缘起：

新浪微博的好处，就是两句话，快速。坏处，就是两句话，不太说得清楚；还有，A问过的问题，B又问一次，C、D纷纷问同一个问题……

以下是逐渐整理、愈来愈多的常见小问题，在各位提问之前，还请先看看吧。

问：囊肿，按下去超疼的大型痘痘，适合用中医治疗吗？

相对于粉刺型青春痘，囊肿型青春痘确实必须思考内服药物（中药或西药，我没有太大意见），或者修身养性、降低烦躁等类似荷尔蒙疗法。更多详情请看再谈「月经、成人痘与女性痘」。

问：请问怎么才知道皮肤好了？

至少表现出脸部皮肤的反应与颈部、胸口完全相同的时候。跑步时、三温暖（桑拿）、温泉时同红同褪……

问：宋医师……有红色痘印……刚刚想试试杏仁酸类的产品，就看到你的文章，就不敢用了。。请问能告诉我些安全有效加速红色痘印的方法吗？

皮肤健康之后，就可以自然代谢色素与浅斑痕。因此最好的、最安全的方法，就是赶快让皮肤健康。

问：褪屑、起皮的地方要选择软化，还是不管它呢？我发现有时今天脸上的皮屑，第二天早上就不见了。但到中午又褪了一些。

软化也行，顺利舒服些。不软化也行，让它自己走。最重要的是绝对不用力搓去、不要再度给予伤害。

问：我已经看完肌戒毒，14天只用清水洗脸。但我的行业是一星期化妆三天。如果每一年进行一次14天戒毒可以吗？

一年戒毒14天，吸毒351天；总好过吸毒365天，但不如完全不吸毒。

问：我想问戒毒期间，饮食方面有要注意的地方吗？例如能不能吃麦当劳啊、KFC啊、烧烤类的……

食物部份我没有太多观察经验。但是知道更多的刺激，会使代谢加快。如果毛孔还是塞得厉害，就容易长大痘痘。http://www.abskintw.com/home/article_detail/284

问：洗澡的时候，用30度左右的水不停地冲脸，是好还是不好呢？

洗脸的重点在于「是否洗伤，是否洗干净」。至于技巧与方法，不过是因时制宜的。去看书，不要瞎搞！科学地谈「正确洗脸」=武汉大学「中外女性健康；美妆学院派」邀稿

问：我买了您的书，今天刚看完。请问，对于痘痘肌，湿敷和闷敷哪个更合适？还有闷敷是指先在脸上涂食用不饱和食物油，再敷上纱布或保鲜膜吗？对于闷敷的方法不是很明确？谢谢！

最好的方法是更仔细地把书多看几遍，真正看懂。然后先停止使用所有产品。之后……之后再说。

问：有什么好的防晒霜可以介绍吗？

最好的防晒霜，按这里。

问：女生青春期后，面部出现黄褐斑（肝斑），于眼睛下两侧，中医和美容师诊断为肝斑，请问有办法祛除吗？求教，谢谢！

这里有一大堆肝斑/黄褐斑的仔细说明。

问：请问多久湿敷一次？

如果没有组织液渗出，不需要湿敷。随随便便就想湿敷，风险太大。去读书，不要瞎搞！（博客来网站买书按这里，大陆淘宝网站按这里）

问：暖和会发很大的痘，一片哪种。每天必须上油按摩下粉刺颗粒，然后清水洗，再上一层油睡觉。

既然长痘，应改为抚，不应再按。要看书，不要瞎搞！居家「十四天不洗脸」，一定要注意的事项！更仔细的叮咛！

问：按摩有什么讲究吗？比如顺时针逆时针还是平行方向按？

身为皮肤科医师，我对按摩的理解与监测经验还不够多。基本上要求不过度摩擦以免伤害皮肤（特别是已经十分脆弱的敏感皮肤）；还有深部类肌肉式按压以增加血液循环，浅层淋巴式抚压帮助水液流动。

问：什么是十四天不洗脸？跟「裸脸」有什么不同？

对于「十四天不洗脸」的详细说明、「裸脸」与「十四天不洗脸」的重大差异！与「十四天不洗脸」的「真实」意义

问：请问肌肤监测是什么？怎么监测？

这里有许多肌肤监测的相关文章

问：自从用油后觉得黑头、毛孔变大变多了，鼻子也爱出油……是在「软滑之」的结果吗？最后会自动排出来？有案例吗……感觉太顽固了！！

案例多得是......软滑过程中，深部角质栓会往外排，暂时会撑大，排完会缩小。（请自行想象深部的便秘……）

问：请问EGF的产品对皮肤修复很有效么，您有何较好的推荐？

EGF是个什么产品？EGF真正占多少角色？馄饨面的主角究竟是馄饨、面还是汤头？保养品的真相？从「正确保鲜膜敷面法」与「馄饨汤理论」谈起

问：我嘴巴上下很喜欢长那种像痘痘的小水泡，轻轻一碰就是破了，里面有白色的脓。这是怎么回事啊？

不知道。至少要亲自诊察，最好能持续监测。

问：请问刚开始肌肤戒毒是只用清水洗15天，什么都不抹，15天后再根据自己的肌肤状况，来决定用不用植物油吗？

先尝试「十四天不洗脸」，还是直接就用食用植物油？可以买安全产品？有效产品如何？

问：未精炼的葡萄籽油好吗？还是用亚麻籽油？想用玫瑰果油代替植物油可不可以啊？

首先，关于「食用植物油的讨论中已经告诉各位：「我在乎的是安全，因此选择食用不饱和植物油」（「不应该使用矿物油/白石蜡」的肌肤监测小实验）。至于各种油脂的差异，我「暂时」没有意见——没有证据，就不应该有正或反意见。

最新的意见是：我的诊所同仁说，使用苦茶油或葵花油，褪红效果似乎比橄榄油好。这是经验，不是确定的事实，只是暂时与各位分享。

问：用了一阵子葡萄籽油，发现皮肤似乎暗黑得厉害？是角质堆积吗？可以使用去角质产品吗？

经过一段时间油润，如果没有刻意搓揉，确实可能有些比较松散的堆积角质，使皮肤呈现黯沉现象。这些角质已经「比较松软」，洗脸时多半会渐渐清除，不需要刻意「去」除，以免造成过度伤害。

问：鼻子两侧和嘴周围，用手一挤就出白色的东西，而且毛孔大。该怎么去掉那些白色的东西？毛孔怎么缩小？

粉刺与毛孔堵塞自我敷面法

问：请问皮肤好了之后，红血丝会自动褪下去吗？总感觉从小学就有了……那时候又没用什么，啥也没用的……就有同学告诉我，你脸上有红血丝……我是角质层太薄，日晒风吹都会全脸大红，而且能看见红血丝了，皮肤好了红色会自然退去吗，怎么样才能下去，看网上说只有雷射才可以。

俗话的「红血丝」应该分成几段谈：脸部发红的也算（所以小学同学才会说……）。血管已经出现的也算（这是「正确的红血丝」），还有血管破裂的晕开色斑（50X下面看到比较粗的「红血丝」）。

其中「血管已经出现」算是血管增生的确定现象。这部分无论是先天（多几条血管），后天（小时候就曝露的高原干燥与日晒气候，后天保养品或雷射伤害），即便皮肤修复好了，「已经存在」就是「已经存在」，除非刻意使用电气或雷射烧灼，或者是血管淤塞疗法，要不然是不会消失的。

至于皮肤发红、血管破裂的晕开色斑，皮肤健康之后因为发炎产生的红肿都会减少。单纯以肉眼看来，就算是「红血丝消褪或消失」。

问：用错误护肤品五年，有症状四年，那我真得9年才会好啊？不求完全好，肤色正常需多久呢？为何您会有这样的推算？

这只是猜测；依照「皮肤正常进估计也会正常出」猜的；也许更长，也许更短。各位都喜欢问这些时间的问题。就医学实际面来看，这些「估计」除了安慰自己，基本上没有意义。无论估计乐观或悲观，总必须亲自走一遭，事情才会解决。

问：如果我开始执行「十四天不洗脸」，您建议使用食用植物油吗？抚油不是有助于皮肤吗？而且不知道是不是我错觉，橄榄油貌似还有消痘印的效果～

第一个问题，请先看先尝试「十四天不洗脸」，还是直接就用食用植物油？可以买安全产品？有效产品如何？。

第二个问题：自己渐渐戒毒，不用产品也不用油，第一年的时间往往是第零波。第零波也是「波」，多半因为「满而溢」，不是主动、凶猛推出；因此第一波真正汹涌起来时会大于第零波；然后第二波小于第一波。

许多自己在家「十四天不洗脸」几个月到一年的朋友，发现症状渐渐改善（这个就是「先蹲后跳」）。之后开始使用产品或食用油按摩，才发现「真正的大波出现了」。之前缓慢的第零波也呈现波形，只是不像第一波那么「主动澎拜」，所以称为第零波，然而对整体的代谢还是有贡献的。我这样讲，不知道各位是不是听得懂？

另外，对于新手朋友，不（主动）提供安全油脂与安全产品，细胞的自我苏醒会慢一些些，心理准备也从容一些。只要小心莫陷入「慢慢来没关系」？慢慢来会有大伤害！的风险就可以了。

另外，油抚会帮助角质相对溶解，因此痘印的代谢确实会快些。您描述的现象，估计与「加速代谢」有关，与「油」的本质未必有关。

问：什么是「先蹲后跳」？

所有被压迫的细胞，开始使用安全产品（或食用油）之后，先恢复基本生理需求的满足。之后才蓄积了能力，开始有排除反抗的表现。这就是「上完食用油会比较舒服，然后就开始初步排除」的「先蹲后跳」现象。（这是@懒虫一号是粑粑 格友的解释，比我解释得更完整）

问：经常汗蒸对皮肤有益吗？轻抚食用油后，再出去跑步。可换成三温暖（蒸桑拿）吗？因为好像更能出汗，三温暖的行为对皮肤是OK的吗？

任何行为，「适度」都OK。但是三温暖或汗蒸不好拿捏适度，而且容易造成皮肤的代谢很快，然后……表皮与心理没有准备好，伴随着大量排出或大量冒痘。以专业医师的立场，我是觉得「OK」——只要您「也觉得」OK就行了。

问：有人问到，担心按摩会导致皮肤变松

一般皮肤按摩目的在促进血液循环，帮助细胞营养与代谢。退一万步想，即便是深部肌肉式按摩，也不建议拉扯皮肤。至于非常表浅的淋巴式按摩，目标是皮下组织内非常表浅的水液淤积。多有迅速拉提的短暂神奇效果。无论哪一种，正确且适度，都不会导致皮肤变松。

问：14天不洗脸之后，长炎症痘痘，不涂芦荟胶会自行修复不留疤吗？一般痘痘破损了都会留疤。

请把对于「十四天不洗脸」的详细说明、良药苦口，忠言逆耳=从「十四天不洗脸却长出痘痘」谈「肌戒毒」~与十四天不洗脸，长了痘痘怎么办！？这三篇看完吧。

还有，最重要的是这一篇居家「十四天不洗脸」，一定要注意的事项！更仔细的叮咛！

问：请问患了脂漏性皮肤炎/脂溢性皮炎，脸部又干、又痒，有什么建议吗？

请看「脂漏性皮肤炎三部曲」之「脂溢性皮肤炎」也许是皮肤的自我救赎？=自然医学的「自然」案例、「脂漏、痘痘；努力自愈格友」的补充说明与「十四天不洗澡」+「十四天不洗头」？格友的自主分享……

问：请问十四天不洗脸之后，我的皮肤都没有反应。接下来怎么办？

请仔细看看敏感/酒糟肌肤的自我疗护—谈「十四天不洗脸」的自然医学学理猜想这篇文章，有些朋友的速度确实慢一些。另外「十四天不洗脸」就完全恢复健康了？也许有您需要的答案。

问：用油真的太干了，不断脱皮，晚上抚一层，抚了一星期就受不了，像在伤害皮肤一样的感觉。理论我忘记了，我只记得用油会加快催吐，愈用会愈干，要勤补油，之后会爆发，爆发就暂时不用油，之后再上油会愈来愈舒服，是这样吗？我觉得太干是因为我用油频率不够吗？干到额头动一下也会痛呢…… 

用油真的太干了，不断脱皮……像在伤害皮肤一样的感觉<=难道没有引起您的警觉，没有引起任何疑惑？请看看「敏感而脸红」、「脸上有湿疹」？来看看排出的「恐怖脏东西」吧~

问：平时用计算机需要隔离霜或防晒霜吗？

问：您好，想请您解答一下我的困惑，每天面对计算机8小时，要怎么保护自己的皮肤呢？或者该怎么清洁会比较干净？因为辐射长斑怎么办呢？谢谢您！

计算机与辐射有什么相关？为什么需要擦这些东西呢？相较于电磁波对神经系统的伤害，对皮肤的伤害应该不多吧？再说，隔离霜或防晒霜竟然有能力隔离电磁波？

（况且依据我的理解，计算机的电磁波最强处，往往是在传统CRT屏幕的背面，还有传统主机的后面。换句话说，办公室「坐在您前面」那位可怜朋友才需要防电磁波保护吧？现在改成薄型LED之后，电磁波的问题如何，恐怕要更细心思考了）

问：脸上的斑点是怎么形成的呀？

皮肤发炎就会长斑。晒伤如是、护肤品敏感如是、雷射激光伤害如是、错误果酸换肤如是......所有皮肤发炎都会长斑，只是程度与持续不同。

问：我可以用雷射激光、彩光或脉冲光治疗我的斑吗？我的斑很淡，是隐形的。

问：医师，我裸脸两个月了，封闭性粉刺消失了，就是喜欢出痘，请问除了裸脸抹油可以去打雷射雷射之类的吗？去年不知道自己是激素皮炎时有去打过两次，效果真的很好。

如果没有伤害，怎么会有斑？既然有了伤害，如何确定伤害「已经远离」？如果发炎仍旧存在，再度以光电治疗伤害它，安全吗？看看自然医学美容谈雷射—健康的人才能接受雷射治疗！、「雷射/激光与微整形的恐怖时代」即将来临！=广告/新闻阅读与「雷射/激光与微整形的恐怖时代」即将来临！Part II=广告/新闻阅读吧。

问：那么皮肤发炎后的斑点会随皮肤健康后消失吗？

健康后斑点的代谢会加快。卡斑可以大幅消失；如果还觉得「不够过瘾」，再考虑雷射自然医学美容谈雷射—健康的人才能接受雷射治疗！。

问：有时候工作必须化妆，可以吗？

有时候跟衙门师爷谈事情，必须要陪着抽大烟……只要抽大烟就是错的。想抽大烟，就不用谈什么健康了。对皮肤科医师谈彩妆，基本上就是讨骂与侮辱专业。

问：用食用植物油会不会堵塞毛孔呀？

理论上与「不应该使用矿物油/白石蜡」的肌肤监测小实验结果都确认，矿物油堵塞风险更大……

问：医师，是一直可以这样么？像女生啊25岁之后皮肤就大不如前了，只洗脸不抹油的话会不会过早产生皱纹呢？

「保养品」的意思，就是让被保养的东西（比方说车子的保养、皮肤的保养、健康的保养……）维持在比较好的状态。因此您必须考虑「必要时给，适度地给」这个最基本原则。读书要读懂，不要读一半！什么人「必须」使用护肤品？皮肤科医师的专业声明。

问：请问来台湾给你看诊，一般要多久前预约？（因为目前行程尚未安排好）可否想来的前一日再打电话预约，来得及吗？一般一个人看初诊的时间要多久？谢谢！

我的初诊有预定行程，不是每天都有。应该先确定初诊时间，再定机票。初诊时间约2~3小时。

问：我想问一下，我的皮肤是天气凉时正常；一到热空调房或很闷的环境中，就会很红，变成大红脸。像我这样的红血丝情况，有没有要到雷射激光的程度？

已经伤害的皮肤还要寻求更大的雷射伤害，您不觉得「太神奇」了吗？自然医学美容谈雷射—健康的人才能接受雷射治疗！。

问：医师，我的背上起了很多痘，红肿，毛囊炎怎么办？又油。

首先尽力减少摩擦伤害，其余必须亲自看诊，否则没有足够信息判断。

问：医师，我昨天去DA专柜做了一个肌肤测试。7个月以前在RN做过一次，那次我的肌肤表皮没有明显的网格状，还没有毛发，也能看见毛孔中有白色的东西。这次在DA测试居然长出了网格状，但是在两颊部分真皮层毛孔依旧被白色物质堵塞，请问是不是依旧清水洗脸靠肌肤自行排出？

在远方、自助的前提下，继续清水洗脸是可以的。另外，单次的检测是没有意义的，持续的监测才符合科学精神；请看「皮肤测试」、「皮肤检测」与「皮肤监测」有什么不同？=专业医疗论坛问题回答。

问：擦橄榄油脸会变黑吗？老外擦橄榄油晒太阳，是因为橄榄油保护皮肤不晒伤，还是真的有加速晒黑的功效？

理论上，擦食用植物油不会变黑。实务上的观察，暂时的「黯黑感觉」往往来自角质的不溶解堆积。没上油之前角质干燥，上油几天还来不及溶解，但「视觉穿透感」增加，所以有变黑的错觉。另外，「光线穿透率」变好，也意味着更容易晒伤。因此上油的人（包括上保湿乳液）都会加速晒伤，因此必须加强防晒。然而要注意一定「要」防晒≠一定「要擦」防晒乳；谈「防晒」的风险。

问：月经来会不会对皮肤造成影响？

理论上当然会。特别是黄体激素（progesterone）有类雄性素的功能，会让皮脂分泌与细胞代谢加快些。实务上，我还是发现堵塞占了主角位置。如果皮肤没有堵塞，月经对皮肤（青春痘与代谢）的影响会变得比较小，甚至不引起注意。详见再谈「月经、成人痘与女性痘」。

问：戒毒10几天了，闭口粉刺还没冒出，还要多久？

问：裸脸七天，今天用食用橄榄油按摩脸部，脸颊却出现红肿，发痒，请问医师我是肌肤对食用油过敏吗？

请继续。可以尝试抹点油，轻抚，让皮肤柔软些。「十四天不洗脸」就完全恢复健康了？与「十四天不洗脸」的「真实」意义。

关于裸脸：请问你赞同裸脸吗？谈「自然」医学。另外，请允许我强调第一百零一次：肌肤监测可以确定方向（肌戒毒是对的）；但目前尚无能力确定速度、总量。另外，谈到橄榄油的「过敏」，您食用橄榄油的时候，喉咙会肿起来？

问：医师，清水洗脸一个半月了，脸颊上最近爆痘，消下去后，整片肌肤的毛孔都粗大了，这是什么情况。能恢复吗？

理论上毛孔内堵塞排出后，毛孔就会渐渐缩小。但是各位可以理解，如果皮肤的弹性差一些，也许一时半刻还不容易缩小。

从这里推论出两点：

①        当深部堵塞往浅部移动时，毛孔会从小变大；然后浅部排出之后，毛孔再度从大变小。（听不懂？想象「上厕所」的情形）。

②        如果毛孔内的堵塞存在，您使用飞梭雷射/点阵激光、碳粉（黑娃娃）雷射、净肤C6或脉冲光、彩光……等一百种光电治疗，仍旧不可能让「一团东西仍旧堵塞在那里」的毛孔硬生生缩小。这也是为什么缩毛孔雷射的治疗结果，往往只维持了几个星期，甚至只有几天而已。

问：清水洗脸不抹油，真的会长一层角质层啊！难道我离不开油了吗？

「清水洗脸」的最主要目的是「戒除风险物质」（「十四天不洗脸」的「真实」意义），让皮肤自我休息，获得修复机会。在皮肤尚未自我修复酸性保护膜之前，角质仍旧持续涌出，却无法顺利溶解；后者就是「油抚」的使用目的。皮肤尚未自我修复，停止用油，结果角质干燥，这并不奇怪，也不是对油依赖。

问：用fancl咖啡色的吸油纸可以吗？因为颜色太白、太鲜艳的，怕有漂白剂……

纸类有没有漂白剂不是重点；重点是不会迁移就安全，会迁移就不安全。关于「保养品内含荧光反应」的正式回答。

问：请教关于监测是不是这样——观察，如果目前长期使用的三、两种产品能让皮肤更稳定、状态更好，那就可以持续用下去？

肉眼不准确，吗啡也可以让身心暂时舒畅呢。肌肤监测，唯一的「医学」美容！

核心精神声明：

我不反对使用保养品！我唯一的关心就是健康！我反对「盲目地使用保养品」、「盲目地执行医学美容」。

根据科学逻辑，要确定保养品或治疗的安全，应该在使用前、使用后都做纪录；而且必须长期监测，反复比对。这就是呼吁建立「使用保养品∕疗程时，请随时监测肌肤反应」的正确心态与为什么护肤品「长期使用有危险」？=谈「实验室数据」与「长期追踪PMS数据」的核心价值。

如果相信单次监测的「证据」，就会出现「使用类固醇的褪红效果很好，应该长期使用」这么愚蠢的事！保养品与医美治疗长期使用、大量使用；对身体的影响深远。只有真正长期监测，才能确保长期剂量安全。（「皮肤测试」、「皮肤检测」与「皮肤监测」有什么不同？=专业医疗论坛问题回答）

①        如果您初次看到这个blog，发现「看不懂文章内容」。这是因为作者能力不足，文章悟道的顺序不一。拜托您买本循序渐进的科普书籍（肌戒毒：14天不洗脸的真正医学美容）也可以听录音档。理解真正真理之后您就会发现：

因为医美措施而敏感、痘痘，甚至酒糟∕玫瑰痤疮的可能性很大！

因为错误保养品、雷射∕激光疗程产生黑斑是必然的！

任何伤害出现的反黑、发炎、脱皮、粉刺与红肿、刺痒……一定有改善！

只要正确实施并遵守肌肤监测的指导，这就是您最重要的科学证据！如果您同意上述理念，想定期获得真正的医学美容与保养品讯息？还请订阅本blog。

②        极致，只做对的事！为了帮助更多患者，极致希望获得高手们的分享。如果您对某种治疗的医学证据非常有把握，还请告诉我们。极致会谨慎地评估，并协助建立相关肌肤监测原则。至于买书……

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新浪健康；好书推荐

补充阅读：

「肌戒毒：十四天不洗脸的真正医学美容」 2013-01-04 19:09:46

肌戒毒：十四天不洗脸的真正医学美容」台湾广播公司录音档 2013-02-01 21:23

敏感/酒糟肌肤的自我疗护—谈「十四天不洗脸」的自然医学学理猜想 2011-03-15 21:27

为什么保养品「长期使用有危险」？=谈「实验室数据」与「长期追踪PMS数据」 2011-03-15 16:21

肌肤监测体系对于「询问其它保养产品」的正式声明 2012-02-09 16:06

关于「保养品内含荧光反应」的正式回答 2012-02-22 16:36

「敏感而脸红」、「脸上有湿疹」？来看看排出的「恐怖脏东西」吧~ 2011-12-09 17:56

「不应该使用矿物油/白石蜡」的肌肤监测小实验 2012年11月30日

呼吁建立「使用保养品/疗程时，请随时监测肌肤反应」的正确心态 2011-01-06 16:11

一定「要」防晒≠一定「要擦」防晒乳；谈「防晒」的风险 2011-11-07 11:44

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