生酮饮食期间，中链与长链脂肪的问题，大部分家长都比较清楚，用中链脂肪对酮体更好，即椰子油或棕榈油，但是中链脂肪只是生酮饮食中油脂里面的一部分，剩下的一部分是长链脂肪，那么如何选择，也就是上一篇博客里面提到的饱和与不饱和脂肪酸的问题，由于生酮饮食摄入的脂肪高，为了尽量减小高血脂和高胆固醇血症的风险，我建议大家尽量选择不饱和脂肪酸含量高的食用油，下面，我将常见的几种食用油的不饱和脂肪酸含量从大到小排列出来，供大家参考。

单位：克/100克

橄榄油          90     推荐

茶油            85.9   推荐

葵花籽油        83.6   推荐

色拉油       &

酮食液体奶—晨光奇酮治疗小儿生酮饮食疗效与安性

廖建湘，方科伟，胡雁，陈黎，李冰，黄铁栓，李成荣

深圳儿童医院癫痫中心

目的  观察深圳产生酮饮食液体奶治疗小儿难治性癫痫的疗效与安全性。方法  前瞻*，开放性设计，自2009年4月开始，对难治性小儿癫痫给予生酮饮食治疗，食物采用深圳晨光奇酮植物蛋白饮料（专利产品），饮食比例4：1，热卡60-80千卡/公斤体重/天，补充维生素和矿物质。随访观察癫痫发作频率改变和副作用。结果  2009年4月至10月，共入组30例。坚持1周-1月14例，发作减少50%以上6例，无发作4例；坚持1-3个月10例，发作减少50%以上2例，无发

    生酮期间血糖值是很多家长非常关心的问题之一，大家总是在问会不会出现低血糖？血糖值是不是太高了？等等一些问题，这里我归纳如下：

    首先，关于低血糖的问题，这只会出现在生酮开始的禁食阶段，特别是禁食当晚的下半夜到第二天早上，所以我们会安排护士晚上9点和凌晨3点都会监测血糖，如果出现低血糖可以及时处理。通常我们在血糖大于2.2 mmol/L时，只要患儿没出现低血糖症状，比如出虚汗，面色苍白等，都不用处理，如果出现症状，可以给予20－30毫升鲜橙多或者普通奶粉，症状一般会很快消失；如果血糖低于2.2 mmol/L时，可以给予20－30毫升鲜橙多或者普通奶粉，半小时候重复监测血糖1次，如果仍然低，可以重复给予。不过目前我们采取的办法是禁食1餐，出现低血糖和其它副作用的可能性很小，患儿和家长一般都能接受，而且从长远来看，其疗效跟禁食48小时是一样的，这一点大家可以放心。

    第二天患儿开始进食后，一般不会再次出现低血糖。住院期间的血糖一般在2－4 mmol/L，但是如果生

生酮饮食的计算，是每个采用生酮饮食患儿的家长必须掌握的，特别是3岁以上的小孩，生酮后的饮食主要是配餐，所以必须学会怎么计算全天的总热卡，总蛋白，怎么分配每餐的热卡和蛋白，怎么配好一份合格的生酮配餐。

饮食的计算

1.