墨旱莲是生活中常见的中药，为菊科鳢肠属一年生草本植物。它别名众多，包括鳢肠、莲子草、墨旱莲、白旱莲、鸡肠草、墨头草、墨菜、黑头草、水旱莲、乌心草、墨点水草等。墨旱莲一名，得之于其形，《本草纲目》记载：“鳢，乌鱼也，其肠亦乌。此草柔茎，断之有墨汁出，故名，俗称墨菜是也。”“细实颇如莲房状，故得莲名”。“旱”字则是相对水生莲花而言。《本草纲目》里还记载：“旱莲有二种：一种苗似旋覆而花白细者，是鳢肠；一种花黄紫而结房如莲房者，乃是小连翘也。”小连翘是一种叶子形态与墨旱莲相似的植物。

相传唐代有个叫刘简的人，他平生爱慕仙道，如果听到哪里有名山仙迹的话，他一定要去游览拜访。开元初年，他遇到一位自称“虚无子”的采药人，虚无子被刘简锲而不舍的精神所打动，于是便带他到自己的草药园里，指着一种墨绿的植物说：“不要以为只有高山上的灵芝是仙草，我经常吃的这种水边长的草也是仙草，正是因为吃了这种草才得以活到百岁而发黑且耳聪目明。”两人分别之时，虚无子送给刘简一包药种，嘱咐刘简将种子种在水边，春季的嫩叶可以当菜食用，夏秋时的鲜茎叶可以用来煎水喝，冬季可以用晒干的茎叶煮水代茶饮用。刘简遵照虚无子的嘱托，果然也活到一百多岁而头发不白、耳聪目明。

墨旱莲入药首载于《唐本草》，其性寒，味甘、酸，归肝、肾经，具有滋阴益肾、凉血止血之功效，临床上可用于治疗腰膝酸软、须发早白、阴虚血热、眩晕耳鸣、外伤出血、尿血、崩漏下血等疾病。墨旱莲的汁液有很好的止血作用，因此又有止血草、退血草之名。

明朝倪朱谟对墨旱莲十分推崇，在《本草汇言》中记载：“此药纯阴凉血，则须发变白为黑，而齿亦因之而固矣……若前人之治血痢，止针灸疮中发洪血，解一切疮疹痛痒，除头风头痛，去目疾翳障，治肠风下血，定风热牙疼之数者，何非凉血止血之功也。”需要注意的是，墨旱莲虽有凉血滋阴之功，但因其性寒，不能过用，否则易伤及脾胃。

墨旱莲另一个被人称道的作用就是“乌须发，益肾阴”，正是由于其独特的功效，缪希雍在《本草经疏》中记载：“古今变白之草，当以兹为胜。”意思是说能让白发变黑的中药中，墨旱莲的效果最佳。

著名的中成药“二至丸”，由墨旱莲、女贞子两味药组成，有补益肝肾、滋阴止血之功。女贞甘平，益少阴之精，其隆冬不凋，且色青黑，故有补益肝肾之功；旱莲甘寒，其汁黑入肾补精，故能益下而荣上，强阴而黑发也。因女贞子在冬至日采，墨旱莲在夏至日采，故称为“二至丸”。（邓海祥 河南中医药大学）

简说药典十六参
摘自2025-6-20中国中医药报
邓 力 四川省成都市中草药研究所
药典收载的“参”有16种，即人参、丹参、玄参、红参、苦参、党参、拳参、太子参、北沙参、西洋参、竹节参、华山参、苦玄参、明党参、南沙参、珠子参。其中五加科的有人参、红参（人参的加工炮制品）、西洋参、竹节参、珠子参5种；桔梗科有南沙参、党参2种；玄参科有玄参、苦玄参2种；伞形科有北沙参、明党参2种；唇形科有丹参1种；豆科有苦参1种；蓼科有拳参1种；石竹科有太子参1种；茄科有华山参1种。其中药典明确表明不宜与藜芦同用的有人参、红参、西洋参、南沙参、北沙参、玄参、丹参、苦参、党参9种。除苦玄参全草入药外，其他参皆以根入药。诸参中性平的有2种，即党参和太子参。五加科、桔梗科、伞形科、石竹科的10种参皆味甘，有补益之效。如人参、党参、太子参补气，南沙参、北沙参、西洋参养阴。苦味参多与“清热、燥湿、泄降”相关，如苦参清热燥湿，拳参、玄参、苦玄参清热解毒，丹参活血祛瘀。诸参中仅华山参有毒。药食同源的参有2种，即党参和西洋参。以下简说药典十六“参”。
五加科
人参和红参 人参为五加科植物人参的根和根茎。其中栽培品经蒸制后称“红参”。药材香气特异。人参味甘、微苦，性微温，归脾、肺、心、肾经，有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津养血、安神益智的功效，临床用于治疗体虚欲脱、肢冷脉微、脾虚食少、肺虚喘咳、津伤口渴、内热消渴、气血亏虚、久病虚羸、惊悸失眠、阳痿宫冷等。红参大补元气、复脉固脱、益气摄血，临床多用于治疗体虚欲脱、肢冷脉微、气不摄血、崩漏下血等。
西洋参 西洋参为五加科植物西洋参的根，均系栽培品。药材气微而特异。其味微苦、甘，性凉，归心、肺、肾经，药食两用，有补气养阴、清热生津的功效。临床多用于治疗虚热烦倦、咳喘痰血、内热消渴、口燥咽干。
竹节参 竹节参为五加科植物竹节参的根茎。药材气微，味苦、后微甜。其味甘、微苦，性温，归肝、脾、肺经，有散瘀止血、消肿止痛、祛痰止咳、补虚强壮的功效。临床多用于治疗痨嗽咯血、跌扑损伤、咳嗽痰多、病后虚弱等。
珠子参 珠子参为五加科植物珠子参或羽叶三七的根茎。生者气微，味苦、微甘，嚼之刺喉；蒸（煮）者味微苦、微甘，嚼之不刺喉。其味苦甘，性微寒，归肝、肺、胃经，有补肺养阴、祛瘀止痛、止血的功效。临床多用于治疗烦热口渴、虚劳咳嗽、跌扑损伤、关节痹痛、咳血、吐血、衄血、崩漏、外伤出血等。
桔梗科
南沙参 南沙参为桔梗科植物轮叶沙参或沙参的根。药材气微，味微甘。性味甘，微寒，归肺、胃经，有养阴清肺、益胃生津、化痰、益气的功效。临床多用于治疗肺热燥咳、阴虚劳嗽、干咳痰黏、胃阴不足、食少呕吐、气阴不足、烦热口干等症。
党参 党参为桔梗科植物党、素花党参或川党参的根。药材有特殊香气，味微甜。其味甘，性平，归脾、肺经，药食两用，有健脾益肺、养血生津的功效。临床多用于治疗脾肺气虚、食少倦怠、咳嗽虚喘、气血不足、面色萎黄、心悸气短、津伤口渴、内热消渴等。
玄参科
玄参 玄参为玄参科植物玄参的根。药材气特异似焦糖，味甘、微苦。其味甘、苦、咸，性微寒，归肺、胃、肾经，有清热凉血、滋阴降火、解毒散结的功效。临床多用于治疗热入营血、温毒发斑、热病伤阴、舌绛烦渴、津伤便秘、骨蒸劳嗽、目赤、咽痛、白喉、瘰疬、痈肿疮毒等。
苦玄参 苦玄参为玄参科植物苦玄参的全草。药材气微，味苦。其味苦，性寒，归肺、胃、肝经，有清热解毒、消肿止痛的功效。临床多用于治疗风热感冒、咽喉肿痛、喉痹、痄腮、脘腹疼痛、痢疾、跌打损伤、疖肿、毒蛇咬伤等。
伞形科
北沙参 北沙参为伞形科植物珊瑚菜的根。药材气特异，味微甘。其味甘、微苦，性微寒，归肺、胃经，有养阴清肺、益胃生津的功效。临床多用于治疗肺热燥咳、劳嗽痰血、胃阴不足、热病津伤、咽干口渴等。
明党参 明党参为伞形科植物明党参的根。药材气微，味淡。其味甘、微苦，性微寒，归肺、脾、肝经，有润肺化痰、养阴和胃、平肝、解毒的功效。临床多用于治疗肺热咳嗽、呕吐反胃、食少口干、目赤眩晕、疔毒疮疡等。
唇形科
丹参 丹参为唇形科植物丹参的根和根茎。药材气微，味微苦涩。其味苦，性微寒，归心、肝经，有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈的功效。临床多用于治疗胸痹心痛、脘腹胁痛、癥瘕积聚、热痹疼痛、心烦不眠、月经不调、痛经经闭、疮疡肿痛等。
豆科
苦参 苦参为豆科植物苦参的根。药材气微，味极苦。其味苦，性寒，归心、肝、胃、大肠、膀胱经，有清热燥湿、杀虫、利尿的功效。临床多用于治疗热痢、便血、黄疸尿闭、赤白带下、阴肿阴痒、湿疹、皮肤瘙痒、疥癣麻风；外治滴虫性阴道炎。
蓼科
拳参 拳参为蓼科植物拳参的根茎。药材气微，味苦、涩。其味苦、涩，性微寒，归肺、肝、大肠经，有清热解毒、消肿、止血的功效。临床多用于治疗赤痢热泻、肺热咳嗽、痈肿瘰疬、口舌生疮、血热吐衄、痔疮出血、蛇虫咬伤等。
石竹科
太子参 太子参为石竹科植物孩儿参的块根。药材气微，味微甘。其味甘、微苦，性平，归脾、肺经，有益气健脾、生津润肺的功效。临床多用于治疗脾虚体倦、食欲不振、病后虚弱、气阴不足、自汗口渴、肺燥干咳等。
茄科
华山参 华山参为茄科植物漏斗泡囊草的根。药材具烟草气，味微苦，稍麻舌。其味甘、微苦，性温，有毒，归肺、心经，有温肺祛痰、平喘止咳、安神镇惊的功效。临床多用于治疗寒痰喘咳、惊悸失眠等。

乌梅丸化裁治脱发

 

天津中医药大学第一附属医院主任医师吕仕超平素精研经典，临床擅用经方，疗效显著。笔者跟师学习，现分享其运用乌梅丸化裁治疗脱发验案一则如下。

袁某，女，59岁，2025年2月20日初诊。主诉：头发脱落1月余。患者1个月前无明显诱因出现头发大量脱落，未予诊治，脱发呈渐进性加重，严重困扰其生活。今为求中医药治疗，遂就诊于门诊。刻下：神清，精神尚可，脱发量多，每次梳头发时脱发明显，头发稀疏、干枯无光泽，伴口干、眼干，自觉上半身蒸腾感、双下肢恶寒畏风，大便溏薄不畅，小便调，纳可，寐安。舌淡暗，苔薄黄，脉沉。

诊断：脱发（上热下寒证）。

治则：燮理阴阳，清上温下。

方用乌梅丸加减：乌梅30g，细辛3g，干姜6g，黄连10g，当归10g，黑顺片5g（先煎），花椒5g，桂枝10g，黄柏10g，人参5g，鸡血藤15g，防风10g，茯苓15g，炒白术15g。7剂，水煎服，日1剂。

2月27日二诊：诸症好转，尤其脱发较前减少，仍觉大便不畅，排便无力，伴腹胀，纳可，寐安。舌淡暗，苔薄黄，脉沉。守上方加炒鸡内金15g、炒枳壳10g。7剂，煎服法同上。

3月电话随访：脱发显著减少，大便尚可，疾病转愈。

按 本案根据六经辨证从厥阴病论治，《素问·至真要大论》载：“帝曰：厥阴何也？岐伯曰：两阴交尽也。”提出厥阴是太阴、少阴阴气交汇终结之处，蕴含阴尽阳生之态。清代医家柯琴曰：“六经惟厥阴最为难治，其本阴而标热，其体风木，其用相火。”（《伤寒附翼》），认为厥阴病以阴寒内伏为本，虚热浮越为标，伴肝木失疏，气机壅滞，治当溯因求本，使阴阳相济，气机复常。厥阴上焦火扰，灼伤津血，致头皮失濡；下焦虚寒，肾精不充，发根失养，终致发堕。上身蒸腾燥热、口干、眼干及发干属郁热上浮，下肢恶寒畏风、大便溏薄不畅为虚寒下凝，舌淡暗，苔薄黄，脉沉，为寒热夹杂之象，故辨为上热下寒证，治宜燮理阴阳、清上温下，选用厥阴病代表方乌梅丸。“程郊倩曰：乌梅丸于辛酸入肝药中微加苦寒，纳上逆之阳邪而顺之使下也……见阴阳不相顺接而下利之证，皆可以此方括之也。”（《医方集解》）程氏强调乌梅丸主治厥阴肝经气机逆乱，阴阳失交之证，不止蛔厥。本案方中重用乌梅为君，酸敛柔肝收摄浮阳，兼生津润燥以缓口干、眼干、发干；黄连、黄柏苦寒直折上焦郁热，清解头面燥蒸腾之感，与乌梅酸苦相合泻火存阴；黑顺片、干姜、花椒、细辛、桂枝一派辛热之品，温肾阳以暖下肢，散寒凝而通经脉；人参、白术、茯苓健运中焦，斡旋气机升降之枢，使清阳得升以荣发，浊阴得降而实便；当归、鸡血藤化瘀滞生新血以濡枯发，佐防风疏散头面风邪，令毛窍开阖有度。全方刚柔并济、寒热并用、补泻兼施，使上焦浮火得清、下焦真阳得振、气血调和则毛发得养，阴阳交泰而脱发自止。二诊患者诸症见好，提示方证相应，故继守前方化裁。患者大便不畅、排便无力，伴腹胀，表明中焦气机不畅，脾虚湿滞，肠道失于传导，遂用炒鸡内金健运脾胃、消食化积，增强中焦运化之力；加炒枳壳行气宽肠，升清降浊，促进排便顺畅，契合《伤寒论》“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的辨治精髓。

本案基于六经辨证厥阴病入手，突破治疗脱发的常规思维，予乌梅丸平调寒热，彰显中医“异病同治”的优势，突出“古方新用”的特点，临床治疗需紧扣枢机而立法选方，凡病机属于阴阳失调、寒热并见者皆可考虑该方。（魏苗苗 吕仕超 天津中医药大学第一附属医院）

生发乌发膏名医名方

 (2018-01-09 04:40:43)[编辑][删除]

成肇仁，男，1944年生，四川人。1967年毕业于湖北中医学院，师从全国著名伤寒学者李培生教授，现为湖北中医药大学教授、主任医师、经方运用研究所所长、湖北中医药学会常务理事、湖北省仲景专业委员会副主任委员、湖北省首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，为享受国务院津贴的专家。 　　从事中医教学、临床、科研40余年，主持和参与省级以上科研项目5项，主编或参编教材和专著25部，发表学术论文40余篇。学术上主张把《伤寒论》作为一个跨时代、跨地域、并不断深化的大系统学科来对待，即把历代注解发挥《伤寒论》的著作视为一个整体来进行系统研究，其中尤应着力于《伤寒论》方的现代扩展应用。在临床上，擅用经方治疗各科疑难杂症，对消化系统和心脑血管系统的疾病造诣尤深。 　　组成   制首乌300克，菟丝子150克，怀牛膝150克，茯苓150克，补骨脂150克，枸杞子150克，熟地150克，白芍150克，当归120克，川芎60克，女贞子300克，旱莲草300克，阿胶150克，龟胶150克，鹿角胶150克，桑椹子300克，桑叶150克， 白蒺藜300克，侧柏叶150克，透骨草300克，砂仁60克。  　　用法  用白蜜炼药为膏，一日三服，每次一勺。配合中药煎水外洗。具体方法为：新鲜侧柏叶50克，透骨草50克，加适量水煎开，重复煎两次，滤出药液，将两次滤出液混合，以代替洗发剂洗头，每周至少两次，坚持数月。 　　功能  益气养血，补益肝肾，生发乌发。 　　主治  脱发中医辨证属于肝肾不足，气血两虚，气血不能上荣于头，发失濡养，头发脱落。症见头顶、前头、后头或两侧头发稀疏，甚者头发全无，脱发严重，或伴有头皮瘙痒，头皮屑多，油脂多等。 　　方解  成肇仁始终以滋补肝肾、益气养血为主以治其本，再佐以适量生发乌发之品以治其标，照顾其兼证，并随证加减。 　　方中熟地、白芍、川芎、当归，即“四物汤”之意以补益气血，资生发之源；制首乌、补骨脂、枸杞子、当归、菟丝子、怀牛膝、茯苓，即“七宝美髯丹”之意，以滋补肝肾，益生发之本，其中制首乌是生发乌发之要药，历代医家皆多用之。女贞子、旱莲草，即“二至丸”之意，以补益肝肾，滋阴养血，且两药皆为生发乌发之良药。阿胶、鹿角胶、龟胶皆为血肉有情之品，既可滋阴养血，亦可填精益髓，三者为治脱发之良药，桑椹子滋阴补血，生津润燥，桑叶滋阴润燥，桑叶与黑芝麻配伍即“扶桑至宝丹”，具有驻容颜，乌鬓发，却病延年之效；白蒺藜配四物汤、制首乌，合“当归饮子”之意，养血祛风止痒；侧柏叶凉血，止痒，化痰，生发乌发，透骨草祛风除湿止痒，与侧柏叶配伍，对于油脂性脱发效果尤为显著，此亦为成肇仁治疗油脂性脱发的经验药对，故常合用煎水外用洗头；砂仁行气和胃，在一派滋补之品中，加入一味行气和胃之品，可达“补而不滞”之效。 　　加减运用  若血分有热者，加生地、丹皮；若大便偏干者，去补骨脂，加火麻仁、炒莱菔子、肉苁蓉、虎杖、决明子；若瘙痒明显者，加土茯苓、白鲜皮；若肝肾虚损明显者，加杜仲、核桃仁、黑芝麻或辅以六味地黄丸；若气血不足明显者，加黄芪、党参；若油脂多，痰湿明显者，加二陈汤或黄柏；巅顶脱发明显者加藁本，后头脱发明显者加羌活，两侧脱发明显者加柴胡或白芷；除此之外，成肇仁还常加入荆芥、防风等，脱发与头痛虽异，然部位皆在头，故也须借助风药引药上行以达病所，此两药也可起到祛风止痒之功。（王衍华 整理） 乌发生发黑豆方作者：苑嗣文       组成：黑芝麻 50g黑木耳50g黑米50g核桃100g黄芪30g当归10g制首乌30g杜仲30g白豆蔻30g桑葚30g菟丝子30g沙苑子30g覆盆子30g女贞子30g补骨脂30g枸杞子30g蛇床子30g韭菜子30g，加水4000ml，煮取药汁2000ml，加入黑豆500g，浸泡使黑豆充分吸取药汁，然后文火熬干药汁，将黑豆炒香，做成零食，每日适量。     主要功用：乌发生发。     创方人：刁本恕     出处：《名老中医之路续编》（第4辑） 中药小议：女贞子、旱莲草  (2019-10-17 15:28:09)[编辑][删除]    冯门中医工作室-冯献周-冯建伟 女贞子属三阴而禀五脏五行之气，本经谓味苦平。主补中安五脏，养精神除百疾。景岳谓能养阴气，平阴火，解烦热骨蒸，止虚汗消渴，及淋浊崩漏，便血尿血，阴疮痔漏疼痛。亦清肝火，可以明目止泪。士铎谓然其力甚微，可入丸以补虚则验，缓则有功，而速则寡效。欲入汤剂，非加入一两不可。与熟地、枸杞、南烛、麦冬、首乌、旱莲草、乌芝麻、山药、桑椹、茄花、杜仲、白术同用，真变白之神丹也。女贞酒蒸，桑椹，旱莲草蜜丸，治虚损百病。必阴虚有火者方可用。脾胃虚人服之，往往减食作泻。 旱莲草汁黑如墨，味甘酸，入三阴益肝肾，止一切失血，敷各种疮毒。汁涂眉发，其生速繁。染白发回乌，止赤痢变粪。须眉稀少，可望速生而繁；火疮发红，能使流血立已。合冬青子名二至丸，以补肝肾。得车前治溺血；得川连治热痢。佐绿豆治热胀；入热酒治痔漏用汁冲。利水童便煮；恐妨胃姜汁蒸。研末服治脏毒。士铎谓旱莲草性寒，而任督则喜温而不喜寒，故能降肾中之火，以解其焦枯，而不能暖任督之髓，以滋其润泽也。黑发乌髭宜加补肾以生任督之药。