叶酸，孕妇都要补

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    叶酸是一种水溶性维生素。叶酸吸收入人体后转变成四氢叶酸发挥生理效应，它能够通过转移一碳单位而对细胞分裂与生长、核酸的合成起重要作用。所有准备怀孕的女性和怀孕中的准妈妈最好都补叶酸，然而，不同的人对叶酸补充剂（或称叶酸增补剂，叶酸片）的需求量也不同。

通常，什么人群需要特别注意自己服用的叶酸片剂量？

一、如果你是素食者，要注意，如果你服用的叶酸量太大，会掩盖维生素B12缺乏症，这有时候会成为素食准妈妈的问题。如果你觉得自己有这种风险，一定要咨询医生； 
二、如果你比较胖，虽然目前尚不知道原因，但你似乎更有可能怀上有神经管畸形的宝宝。如果你超重很多，一定要在准备怀孕前去看医生；
三、如果你以前怀过有神经管畸形的宝宝，在准备怀孕前一定要告诉医生。如果不采取措施，有这种情况的女性，再生一个有神经管畸形宝宝的概率也会有。

缺乏叶酸，还会有哪些表现？

一、巨幼红细胞贫血  叶酸缺乏首先影响细胞增殖速度较快的组织，会使骨髓中幼红细胞分裂增殖速度减慢，停留在巨幼红细胞阶段而成熟受阻，细胞体积增大，核内染色质疏松。骨髓中巨大的、不成熟的红细胞增多。叶酸缺乏同时引起血红蛋白合成减少，形成巨幼红细胞贫血。

二、对孕妇胎儿的影响  叶酸缺乏可使孕妇先兆子痫、胎盘早剥的发生率增高；胎盘发育不良导致自发性流产；叶酸缺乏尤其是患有巨幼红细胞贫血的孕妇，易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。

三、高同型半胱氨酸血症  叶酸缺乏使上述叶酸与蛋氨酸代谢途径发生障碍，突出表现是同型半胱氨酸血症。

叶酸缺乏的原因是？

一、摄入不足，膳食中叶酸不足或烹调加工损失；

二、吸收利用不良，某些二氢叶酸还原酶拮抗剂药物、先天性酶缺乏、维生素B2及维生素C缺乏等均影响叶酸的吸收、利用；

三、需要量增加，妊娠、代谢率增加等情况下叶酸需要量增加。

适量的叶酸摄入，是人体需要的，但叶酸摄入过量会对人体造成哪些危害呢？

一、干扰抗惊厥药物的作用，诱发病人惊厥发作。叶酸和抗惊厥要在肠细胞表面，也可能在大脑细胞表面相互拮抗，大剂量叶酸可促使已用抗惊厥药控制了癫痫症状的病人发生惊厥。

二、口服350mg可能影响锌的吸收，而导致锌的缺乏，使胎儿发育迟缓，低出生体重儿增加；

三、掩盖维生素B12缺乏的早期表现，而导致神经系统受伤害。由于巨幼红贫血患者大多数合并维生素B12缺乏，过量叶酸的摄入干扰维生素B12缺乏的早期诊断，有可能导致严重的不可逆转的神经损害。

叶酸存在于哪些食物的中？

    叶酸广泛存在于各种动、植物食品中。富含叶酸的食物为猪肝、猪肾、鸡蛋、豌豆、菠菜等。叶酸对热、光线、酸性溶液均不稳定，在酸性溶液中温度超过100度即分解。在碱性和中性溶液中对热稳定。食物中的叶酸烹调加工后损失率可达50%-90%。因此在饮食中，要适当多摄入一些含叶酸丰富的食物。

                                                                 北京营养师俱乐部会员

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                                                  @营养师闫海莲