一.恶性结节即甲状腺癌

我国甲状腺结节患病率为18.6%，女性患病率是男性的3倍以上，其中恶性结节即甲状腺癌，占5%~10%。甲状腺癌按照病理分类可分为四种：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中乳头状癌最为常见，多见于35岁左右的人群。这种类型的甲状腺癌绝大多数预后很好，有的病例在诊断治疗后30~40年依旧健康，如早发现、早诊断、早治疗，很多病人可以无瘤生存。因此，有人称甲状腺癌是“良性腺瘤属性”。

二.哪些人应警惕甲状腺癌

有以下特点的人群，如发现甲状腺结节应予以重视。

1

头颈部有放射线暴露史；

2

甲状腺癌家族史；

3

甲状腺结节较大；

4

表面不平，与周围组织粘连；

5

甲状腺结节活动程度差、局部淋巴结转移，或有声音改变。

因为早期诊断、早期治疗是甲状腺癌成功救治的关键，定期自查和查体是发现甲状腺结节的好方法。大家可以在日常照镜子时做吞咽的动作，如发现随吞咽突出颈部的肿块，尤其是增长迅速的无痛颈部肿块，伴随声音嘶哑或吞咽困难，或查体时发现甲状腺结节，应及时去门诊就诊，排除甲状腺癌的可能。

三.怀疑甲状腺癌应该做哪些检查

01

颈部超声

超声是有效诊断甲状腺癌性价比最高的医学检查技术，一个有经验的B超医生的确诊率可以达到80%~90%。

02

细针穿刺病理检查

细针穿刺病理检查是明确诊断重要和安全的手段，对乳头状甲状腺癌敏感性和特异性接近于100%。

03

甲状腺扫描（核素显像）

“热”结节几乎均是良性肿瘤；“温”结节多数为良性，也可能是恶性；“冷”结节恶性概率相对较多，但不都是恶性。其中12%~15%“冷”结节为甲状腺癌。

四.甲状腺癌的治疗

临床医生提示：甲状腺结节很常见，但甲状腺癌的发生率却很低。甲状腺癌中乳头状癌占绝大多数，如诊断及时，处理适当，预后很好，不必恐慌。至于民间流传的戴丝巾可以预防甲状腺结节或甲状腺癌的说法，没有科学依据。