糖尿病患者对于重度低血糖的最好防御就是在血糖下降的早期自己能感知到低血糖，并且立即进食可以快速吸收的碳水化合物。处理原则如下：

01

接受降糖治疗的糖尿病患者：当血糖浓度骤降或低于3.9mmol/L时，应采取措施，调整治疗方案，注意预防发生低血糖的可能。

02

对反复发生低血糖的患者：应考虑各种引发低血糖的危险因素。对于发生无感知低血糖的患者，应该放宽血糖控制目标，严格避免再次发生低血糖。

03

低血糖的治疗方法：如果患者神志清醒、可以吞咽，推荐在可能情况下进食碳水化合物；如不能安全进食，必须胃肠道外给糖或药以纠正低血糖。

大多数无症状性低血糖或轻、中度症状性低血糖，可由患者自行治疗，口服15~20g葡萄糖，最理想的是给予葡萄糖片。其次如含糖果汁、软饮料、牛奶、糖果、点心或进餐，症状一般在15~20分钟内缓解。但在胰岛素诱发的低血糖中，口服葡萄糖后血糖升高的时间根据胰岛素药效维持时间有所不同。在血糖水平升高后不久，如是用长效或中长效胰岛素，应进食较多点心或进餐，并连续监测血糖。

当低血糖患者无法口服碳水化合物时，必须通过胃肠外途径进行治疗。标准治疗方法是经静脉注射葡萄糖，初始剂量为25g，给予的浓度不宜过大，推荐用100ml 25%的葡萄糖。在患者能够安全进食时，尽早进食，并连续监测血糖。