发烧的时候我们还要不要用抗菌素呢？回答这个问题先要了解人为什么会发烧。

1人为什么会发烧？

人类是恒温动物，身体的温度保持在36~37这个范围之内。当身体内一旦出现一些物质即致热源时，这些物质就会被巨噬细胞吞噬掉。巨噬细胞吞噬这些物质后会分泌许多细胞因子，一旦细胞因子进入大脑，大脑中的体温调节中枢发出指令，就会使血管收缩，减少散热，同时肌肉出现颤抖，使得热量产生增加，体温升高。这时我们通常会感觉怕冷，盖上被子也会感觉很冷，甚至出现寒战。引起发烧的源头有很多，有病毒、细菌、坏死的细胞、炎症渗出物、抗原抗体复合物等等。发烧是机体免疫机制的一部分，只是一个症状，并不是造成疾病的原因。

我们平时在看病过程中，判断身体有没有炎症，医生常会检查白细胞。白细胞升高的原因很多，各种急慢性感染、组织损伤、急性出血、妊娠反应、剧烈运动、甚至进食后都会引起白细胞一过性升高。所以说白细胞升高并不是需要使用抗生素的必要条件，只有病原微生物所引起的感染才考虑使用抗菌素。

明确发热的原因至关重要。所有的感染都需要使用抗菌素吗？答案显然是否定的。绝大多数急性病毒感染不需要抗感染治疗都能自愈，抗菌素仅对细菌感染有效。我们在日常生活中最常遇到的感染就是感冒和肠炎，下面就以感冒和肠炎为例，简单讲讲在什么情况之下要考虑用抗菌素。

2感冒一定需要用抗菌素吗？

我们所有人都有过感冒的经历，感冒是上呼吸道感染的俗称。据统计，70%~80%的上呼吸道感染是由病毒引起的，细菌感染者只占20%~30%。这就是说，我们平常所患的感冒，绝大多是病毒感染引起的。感冒的初起症状都很相似，大多表现为咽痛、流涕、咳嗽、怕冷、周身酸痛和发热等症状。老百姓常有这样的经验，患了感冒用抗菌素3~5天就会好，但是不用抗菌素，3~5天后也会好，其实服用抗菌素更多是给你一种心理安慰。我们常用的头孢类抗菌素对于感冒是无效的，感冒是完全可以不用任何抗菌素就能自愈。

那么发烧难受该怎么办？市面上有很多可以治疗感冒的药物，比如康泰克、新康泰克、泰诺、泰诺感冒片等。这些药物最主要的成分是可以退烧、解热镇痛，其中还有一些成分是让人不流鼻涕或不咳嗽的，按照说明书吃哪一种药都可以。老年人感冒也许体温会升高3~5天，通常一周后就正常了。只要大家保持一个放松愉快的心情，多休息，多喝水，感冒就会好了。老年人患感冒，体温正常以后，可能还会感觉没有力气，胃口差，甚至肌肉疼痛。这个时候不要恐慌，慢慢地这些症状都会消失，也许要2周，也许要一个月之久。

常有一些人认为，平时经常吃点抗菌素，可以预防细菌性感冒，这种理解是错误的。因为长期使用抗菌素会使细菌产生抗药性。

3感冒在什么情况下才能用抗菌素？

感冒在什么情况下才能用抗菌素呢？第一种情况是感冒烧了两三天，体温下来了，但过两天又开始发烧，病情反复，这种情况要尽早到医院看病，通常是继发了细菌感染。第二种情况是慢性肺病和心力衰竭的患者，因为这些患者极易合并肺炎。第三种情况是流脓鼻涕、咳黄痰，提示合并了细菌感染，这时要口服抗菌素。另外还有一些80岁、90岁的高龄老人，感冒时需要服用抗菌素预防细菌感染。