老年人便秘时的照护
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便秘是指排便次数减少,无规律,有的2~3天排1次,甚至1周排1次,粪便干燥、排便困难。长期便秘可影响营养素消化吸收,易造成结直肠癌,易诱发心肌梗死和脑卒中。便秘照护的方法有:
1
平时要给老人多喝水,食物中增加含有粗纤维多的食品,如粗粮、豆芽等,蔬菜和水果以及有润肠作用的蜂蜜、核桃等,少食辛辣刺激性食品。
2
建立良好的排便习惯。老人有便意时应立即去厕所排便。帮助老人养成每天定时排便的习惯,叮嘱老人排便时注意力要集中,另不要看报纸、小说或听广播。
3
卧床老人会因不习惯卧床排便而便秘,应将老人扶起呈半卧位,或抬高床头,以增加腹内压力促进排便。
4
腹部按摩法促进排便:照护者洗净并温暖双手后,助老人平卧屈膝,将食指、中指和无名指放在老人的腹部左侧与肚脐平行处,由上向下作螺旋形顺时针按摩5~10分钟,以促进降结肠内的粪便向下移动至直肠,帮助排便。
5
对于严重便秘的老人,可采用简易通便法或灌肠法解除便秘,必要时人工取便。可根据家庭条件,准备20毫升的开塞露或甘油栓、肥皂条,指套或橡胶手套,卫生纸、尿布或纸巾等用品备用。
01
开塞露通便法:
一手分开老人臀裂暴露肛门,一手将开塞露的细端全部插入肛门内,挤压开塞露全部药液入肛门内,嘱老人休息片刻再排便,操作后洗净双手。
02
甘油栓通便法:
一手分开老人臀裂暴露肛门,一手食指戴指套将甘油栓的细头端在前,全部插入肛门内约3~4厘米,然后退出手指,为老人擦净肛门处,嘱老人休息片刻再排便。
03
肥皂栓通便法:
若无开塞露或甘油栓时,可用肥皂栓通便。先将肥皂切下长3厘米、宽1厘米的肥皂条,切好的肥皂条放入热水中融化成圆锥型的肥皂栓。操作方法同甘油栓通便法。
04
甘油灌肠剂通便法:
老人左侧卧位后,将导管轻轻插入肛门内6~10厘米深,用力挤压容器,将药液缓慢注入直肠约60毫升左右即可。注完后,将导管缓慢拔出,为老人擦净肛门处,休息5~15分钟可以排便。
6
对体力虚弱、腹部肌肉无力的老人,发生顽固性便秘或粪便嵌顿,可采用人工取便法。

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