老年糖尿病大多数属2型糖尿病，体重超重或肥胖型较多见。典型“三多一少”（多饮、多食、多尿和消瘦）症状少见，或可有其中一项或两项轻型症状。发现时常以并发症为首发症状，如高血压、高脂血症、肥胖、冠心病、痛风、肾脏病变、皮肤瘙痒、脑卒中及各种感染等。一些特殊表现，如肩关节疼痛、恶性外耳炎、足部皮肤大泡、糖尿病性肌萎缩、认知能力下降等，在老年糖尿病人的发生率也极高。

营养治疗原则

对于部分2型糖尿病人，单纯饮食治疗即可达到控制血糖的目的，即使是注射胰岛素或口服降糖药的患者，也必须同时进行饮食治疗。合理控制总能量摄入是饮食治疗首要原则。中重型患者经饮食控制和调节后，可减少用药，减轻或预防并发症。选择富含优质蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾类、大豆类。脂肪量不宜过高，饱和脂肪应减少用量，适量食用植物油，坚果和深海鱼类的脂肪，可降低血胆固醇。碳水化合物摄入要限制，如蔗糖、糖果、蜜饯、蜂蜜及其他甜食等；主食应适量食用，不要认为吃得越少越好。水果中所含的果糖、牛奶中含的乳糖，只要计算在全天的碳水化合物总量中进行控制就可以，不要全面忌口。膳食纤维有降低血脂、控制餐后血糖上升等作用，建议每日食用20~30克。矿物质和维生素供给应充足，特别是要注意钙、镁、锌、B族维生素、维生素A、维生素C、维生素E等重要营养素的补充。

宜选择食物

南瓜、苦瓜、山药、香菜、大白菜、油菜、菠菜、韭菜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、小白菜、菜花、青椒、西红柿、绿豆芽、莴笋、茄子、空心菜、胡萝卜、芹菜、蘑菇、黄豆及制品、青豆、黑豆、绿豆、瘦肉、羊肝、鱼、鸭、蛋、无糖牛奶、无糖酸奶、酸苹果、梨、菠萝、樱桃、草莓、枸杞子、莲子、乌梅、粗制茶叶、薏苡仁、莜麦、荞麦、燕麦、小米、玉米、玉米皮、小麦麸、葡萄酒、亚麻籽(油)及鳕鱼、海蚌、海带、海参等。

提示：每日尽量按3餐进食，两餐之间可加餐水果。食物宜软、烂，烹调以蒸、煮、焖、炖、拌为好。