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《避暑录话》:富贵人与古方,贫下人与俗方

(2023-07-30 07:48:23)
       古方施之富贵人多验,贫下人多不验;俗方施之贫下人多验,富贵人多不验。(这里所谓的“古方”,指的是贵药、好药和奇药,而“俗方”指的是廉价药。&古方,大概即宋代翰林医药局整理前代医方所修撰的局方,俗方即民间偏方、验方。)吾始疑之,乃卒然而悟曰:“富贵人平日自护持甚谨,其疾致之,必有渐发于中而见于外,非以古方术求之,不能尽得。贫下人骤得于寒暑、燥湿、饥饱、劳逸之间者,未必皆真疾,不待深求其故,茍一物相对,皆可为也,而古方节度或与之不相契。”今小人无知,疾茍无大故,但意所习熟,知某疾服某药,得百钱鬻之市人,无不愈者。设与之以非其所知,盖有疑而不肯服者矣。况古方分剂、汤液,与今多不同,四方药物所产及人之禀赋亦异,《素问》有为异法、方法立论者,言一病治各不同而皆愈,即此理。推之以俗方治庸俗人,亦不可尽废也。
    ——"方",细细思量起来,恐怕又不只是医法问题。这种特别关系,还表明了两种人对药的取舍,不单单是适应与否,还在于他们用得起还是用不起。也就是说,富贵人生病,因为生的是富贵病,所以可以百般“求之古方”,什么好药、奇药、怪药都可以吃,贫下人就做不到,贫下人生的是穷病,穷病穷医,一副偏方、几味草头药,就可以对付过去了。富贵人的病多是慢性病,慢性病富贵人生得,穷人就生不得,富贵人可以泡在药里,慢慢医,叫做养病,穷人得病,没有钱财也没有时间养,要让他长年泡在药里,那他不是病死而要穷死,所以穷人就只有生急病,冶得好就治了,治不好只得认命。我想,知道有这样一层利害关系,也就会明白旧时代中医名医为什么往往分成服务宗旨不同的两派,一派是宫廷贵族阶级的名医,一派是葛衣芒鞋存身民间社会的名医。

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