说说骨关节所需要的营养
今天在环堤公园散步，碰到一位久未见面的老熟人。看到他那憔悴的面容，我忙问他怎么了？身体不太好？他告诉我，自己倒没大事，就是家中老人上个月滑了一下，股骨颈骨折，年纪大了，不能手术。黑天白日疼的历害，他也忙得焦头烂额，身心俱疲，这是老人两年来的第三次骨折了。他告诉我，这些年也没少给老人补钙，怎么骨质疏松还这么严重，就像叮当琉璃棒，一不小心就断了。
我就问他，都是给老人补的什么营养素？他说，补的钙呀，好几种钙都用了，骨头汤也没少喝，拍片一看，骨头仍疏松的像马蜂窝。我告诉他，老年人骨质疏松，光补钙是没有用的，骨头的弹性来自胶原蛋白，光补钙，没有胶原蛋白去固定它，除了骨头变得更脆更易折外，进入血液里的钙随血液流动，去不了它该去的地方，所以还要补充维生素D。打个比方说吧，如果要砌一面墙，需要砖头、水泥，还要有建筑工人。钙就是砖头，胶原蛋白就是水泥，而维生素D就是那个运砖、砌墙的工人，缺一不可。尤其老年人不光缺钙，几乎什么都缺，膝关节、椎间盘也都会有毛病，所以，要想有好的改善效果，就必须补充全骨营养素。
那么，什么是全骨营养素呢？所谓全骨营养素，就是保持骨关节健康的主要营养。包括：钙、胶原蛋白、维生素D、氨糖和维生素C。钙的八大作用和如何补充，前文己经详细介绍，不再重复，本文重点介绍其他几种营养素。
在人的关节组织中，一般都是上下两块骨头，骨头顶上有软骨，脊椎有椎间盘，其他关节有个空腔叫关节腔，外面一层滑膜包着这个关节，整个关节交接处，都是泡在滑液里的。软骨（包括椎间盘、半月板等）和肌腱（筋）都是由胶原蛋白和少量钙组成的，它就跟胶皮似的，具有很强的韧性，其作用就是缓冲关节摩擦带来的伤害。
但是，光是软骨的保护还是远远不够的，尤其是负重量很大的膝关节、髋关节等，活动量大了，也是会磨损的。我们的身体很聪明，它就利用胶原蛋白和氨糖为原料，在酶的催化下制造出润滑油——滑液。
氨糖的正式名字叫氨基葡萄糖，简称氨糖。它既是形成软骨细胞的重要营养素，也是软骨基质和关节液的基本成份。它不仅控制着人体骨关节的健康，还控制着关节软骨滑膜的代谢平衡，并为人体大量催生和补充关节滑液，从而不断润滑关节软骨面，减少磨损，使关节部位灵活自如，缺乏氨糖会直接导致各种骨关节疾病的发生。另外，氨糖还是关节腔内的“清道夫”，不仅能抑制非特异性因子的炎性反应，解除疼痛，而且能消除关节腔内有害酶类，提高关节和机体的免疫力。氨糖对骨关节如此重要，但人体在35岁后，就因流失多于合成而开始缺乏了，所以，中老年人适当补充氨糖是非常必要的。
胶原蛋白是人体各组织器官的重要组成成分之一，约占人体蛋白质总量的25%~30%，在骨关节中更是具有不可或缺的重要作用。比如，骨胶原和钙构成了骨骼的主体，它就像墙体中固定砖头的水泥，或者说它更像骨骼中的一张充满小洞的网，牢牢地留住就要流失的钙。没有这张充满小洞的网，既便补充了再多的钙，也可能白白地流失掉。甚至会进入到血液中随血液流动，最后经肾到膀胱，所以，有人补钙补了个肾结石、尿路结石。也就是说，只有摄入足够的可以与钙结合的胶原蛋白，才能使钙在体内被消化吸收，防止骨头变脆。但是，由于吃进去的动物的胶原蛋白，在人体内经吸收转化为人的胶原蛋白，必须有维生素C的催化，所以，还有必要同时补充维生素C。
补钙的同时，还要同时补充维生素D。前面说过，钙很难被人体直接吸收，唯有维生素D能参与钙与磷的代谢，促进其吸收。同时，维生素D还可以作用于肠道粘膜细胞，使肠道吸收利用钙的效率增加，还能增加肾小管对钙离子的重吸收，减少钙从尿液中排出，从而提高骨密度，改善骨质含量。但是，维生素D几乎没法从食物中得到。这是因为它是一种化学性质特别活跃的物质，稍微加热一下，到六、七十度就会完全分解。也就是说，尽管海里的鱼类、陆地上的动物肝脏中含有丰富的维生素D，只要一加热就分解成别的物质了；核桃、花生等干果中虽然也含维生素D，毕竞人不能每天大量食用。所以，人体所需的维生素D，主要靠肝脏来合成。肝脏利用脂肪合成维生素D，需要在阳光的帮助下才能完成。并且，必须是阳光直接照射到人体皮肤上才有作用，隔层衣服或玻璃都不行。所以，上世纪光着膀子晒着太阳在地里干活的农村人，从来不缺维生素D，那时候的劳动人民没有缺钙的。今天，我们在享受现代文明成果的同时， 要想不缺钙，你不去光着膀子晒太阳，就只有补充维生素D了。
有了钙，有了胶原蛋白，有了氨糖，有了维生素D和维生素C，我们的骨骼就健康了吗？答案是NO。因为所有这些材料要组成健康的骨细胞，还需要多个化学合成的过程。而这些化学反应，通通需要活性酶的催化。所以，活性酶缺乏的中老年人，补充充足的活性酶后，骨关节的健康才大有希望。
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