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山慈菇:清热解毒,化痰散结

(2023-01-23 08:16:20)


时间:2020-05-13  来源:中国中医药报5版  作者:王逊

 

  本品为兰科植物杜鹃兰、独蒜兰或云南独蒜兰的干燥假鳞茎。前者习称“毛慈菇”,后二者习称“冰球子”。

  性状:毛慈菇:呈不规则扁球形或圆锥形,顶端渐突起,基部有须根痕。表面黄棕色或棕褐色,有纵皱纹或纵沟,质坚硬,难折断,断面灰白色或黄白色,略呈角质。气微,味淡,带黏性。冰球子:呈圆锥形,瓶颈状或不规则团块。顶端渐尖,尖端断头处呈盘状,基部膨大且圆平,中央凹入,撞击外皮者表面黄白色,带表皮者浅棕色,光滑,有不规则皱纹。断面浅黄色,角质半透明。

  采收加工:夏、秋二季采挖,除去地上部分及泥沙,分开大小置沸水锅中蒸煮至透心,干燥。

  炮制:除去杂质,水浸约1小时,润透,切薄片,干燥或冼净干燥,用时捣碎。

  储藏: 置干燥处。

  性味归经: 甘、微辛,凉。归肝、脾经。

  功能主治: 清热解毒,化痰散结。用于痈肿疔毒,瘰疬痰核,淋巴结结核,蛇虫咬伤。

  用法用量: 3~9g。外用适量。

  山慈菇是孙桂芝教授治疗肿瘤中常见的中药之一,有以下作用。

  清热解毒:山慈菇味辛能散,寒能清热,因此有清热解毒,消痈散结的功效。主要用于治疗痈疽发背,疔疮肿毒,瘰疬痰核,蛇虫咬伤。

  化痰散结:山慈菇归肝、脾经,有解毒散结消肿的功效,近年来广泛用于癥瘕痞块和多种肿瘤。对于治疗肝硬化、甲状腺瘤、风痰癫痫,配伍不同的中药有很好的疗效。

  降压作用:山慈菇提炼出来的杜鹃兰素给犬静脉注射可降低血压,降压作用持续30 分钟以上。由此说明山慈菇有降压作用。

  抗肿瘤作用:山慈菇含有大量秋水仙碱(Col),秋水仙碱及其衍生物秋水仙酰胺对多种动物移植性肿瘤都有抑制作用。

  提高机体免疫力:多糖体非特异性抑制刺激网状内皮系统,从而提高了宿主对癌细胞特异性抗原的免疫反应能力,发挥了机体的抗癌效能。

  抗痛风作用:秋水仙碱(Col)是针对痛风性关节炎有效的唯一抗炎剂,对痛风急性发作有特别显著的治疗效果,也是有效的预防药。Col对急性痛风性关节炎有选择性抑制作用,对其他关节炎只偶尔有效。

  抗炎作用:Col可明显抑制炎性水肿,抑制肥大细胞中组胺的分泌,提高白细胞内cAMP的水平,抑制炎症时多核白细胞释放溶酶,抑制多核白细胞和单核细胞的趋化反应及抑制前列腺素和白三烯的合成,并能降低血管通透性,从而有利于减轻组织的炎症反应,减轻组织水肿及减少炎症介质对组织的损伤刺激。

  抑制疤痕增殖:复方秋水仙碱离子导入法对人体皮肤瘢痕增殖有明显的防治作用。

  防止粘连形成:用手术方法造成家兔坐骨神经损伤性炎症的病理模型及肠粘连模型,观察秋水仙碱的作用,结果表明秋水仙碱肌肉注射每日125μg/kg,连续给药 4星期,对神经周围组织的粘连、纤维化的形成,有明显的抑制作用。

  山慈菇的用药禁忌:体弱者慎用山慈菇。山慈菇有小毒。光慈菇毒性较强,过量可引起中毒 ,大量久服可引起胃肠道不良反应、多发性神经炎、白细胞减少等。(王逊 中国中医科学院广安门医院)

止咳化痰说三菇

时间:2019-05-05  来源:中国中医药报5版  作者:胡献国

 

  三菇,即慈菇、山慈菇、光慈菇,三者均有止咳化痰之功,临床常相须为用,故称三菇。由于三者出身不同,故临床使用有异。

  慈菇,又名次菇、白地栗、剪刀草、燕尾草、蔬卵,为泽泻科植物慈菇的球茎。《本草纲目》言其“岁生十二子,如慈菇之乳诸子,故以名之”。慈菇叶形奇特,适应能力强,可做河岸边的绿化材料,也可作为盆景观赏。慈菇性味苦、甘,归脾、肝经,有润肺止咳、行血通淋之功,适用于肺虚咳嗽、咳血、产后血闷、胞衣不下、淋浊等。《随息居饮食谱》言其“破血、通淋、滑胎、利窍”。《新修本草》言其“主百毒,产后血闷,攻心欲死,产难衣不出”。《滇南本草》言其“厚肠胃,止咳嗽,痰中带血或咳血”。

  山慈菇,为兰科植物杜鹃兰、独蒜兰或云南独蒜兰的干燥假鳞茎。山慈菇性味甘、微辛,凉。归肝、脾经。有清热解毒、消痈散结之功,适用于痈疽疔毒、瘰疬痰核、癥瘕痞块、风痰癫痫等。《本草拾遗》言其“主痈肿疮瘘,瘰疬结核等”。《本草纲目》言其“主疔肿,攻毒破皮。解诸毒,蛇虫、狂犬伤”。药理研究表明,本品含黏液质、葡配甘露聚糖及甘露糖等。山慈菇含有秋水仙碱,能抑制癌细胞的增长,可治疗鼻咽癌等肿瘤,并可治疗咳嗽、气促等。

  光慈菇,为百合科植物老鸦瓣和丽江山慈菇的鳞茎。光慈菇性味甘、寒,有毒,入肝、脾、肾经,有散结化瘀消肿之功,临床功用与山慈菇相同。药理研究表明,光慈菇含有秋水仙碱等多种生物碱,其衍生物秋水仙酰胺,抗癌活性更强,广泛用于乳腺癌、宫颈癌、食道癌、肺癌、胃癌、皮肤癌等多种癌症及咳嗽、气喘、痛风等的治疗。

  由此可知,三菇均有止咳化痰之功,治疗支气管炎、气喘等。但慈菇多入食,或制作盆景,强心、通淋是其所长。山慈菇、光慈菇多入药,用于瘰疬痰核、痈疽疔毒、癌肿等的治疗。但山慈菇、光慈菇有毒,尤其是光慈菇毒性较强,治疗量与中毒量比较接近,过量可引起中毒,久服可引起胃肠道不适、多发性神经炎、白细胞减少以及中枢神经系统的抑制等,大剂量可引起死亡,临床使用时应注意。现介绍几则治疗方,供选用。

  紫金锭(中成药):方由山慈菇、千金子霜、人工麝香、雄黄等组成。口服。1次0.6~1.5g,1日2次。外用。醋磨调敷患处。可辟瘟解毒,消肿止痛。适用于中暑、脘腹胀痛、恶心呕吐、痢疾泄泻、小儿痰厥等;外治疔疮疖肿、痄腮、丹毒、喉风等。

  癃闭舒胶囊(中成药):方由山慈菇、补骨脂、益母草、金钱草、海金沙、琥珀等组成。口服。1次3粒,1日2次。可益肾活血,清热通淋。适用于肾气不足,湿热瘀阻所致的癃闭,症见腰膝酸软、尿频、尿急、尿痛、尿线细、伴小腹拘急疼痛、前列腺增生等。

  乳核散结片(中成药):方由光慈菇、柴胡、当归、黄芪、郁金、漏芦、昆布、海藻、淫羊藿、鹿衔草等组成。口服,1次4片,1日3次。可疏肝解郁,软坚散结,理气活血。适用于治疗乳腺囊性增生、乳痛症、乳腺纤维腺瘤和男性乳房发育等。

  慈菇粥:慈菇150g,大米50g。将慈菇洗净,切细备用。大米淘净,放入锅中,加清水适量煮粥,待熟时调入慈菇,再煮一二沸服食,每日1剂。可活血行气。适用于月经不调、痛经、产后腹痛、恶露不净等。(胡献国 湖北省远安县中医院)

颈部淋巴结肿大 按揉三穴可防治
摘自2024-8-8中国中医药报
曹方 河南中医药大学第一附属医院
淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分,分布于全身,浅表的淋巴结可在查体时被触摸到。正常情况下,淋巴结较小,直径多在0.2~0.5厘米之间,质地柔软,表面光滑,与毗邻组织无粘连,不易触及,也无压痛。颈部淋巴结出现肿大是比较常见的症状,结合颈部经络循行及脏腑与咽喉关系,可按揉少商、天容和阳谷三穴位进行调理。
原因和表现
颈部淋巴结肿大有良性和恶性之分,本文主要针对良性患者。良性局限性淋巴结肿大可能是急性化脓性扁桃体炎、齿龈炎等引流区域的急慢性炎症引起的非特异性淋巴结炎。急性炎症初始表现多为:肿大的淋巴结柔软、有压痛、表面光滑、无粘连,肿大至一定程度即停止。慢性炎症时,淋巴结较硬,最终淋巴结可缩小或消退。
淋巴结本身的急性炎症可引起单纯性淋巴结炎,表现为:肿大的淋巴结疼痛、中等硬度。患者多有淋雨、受凉、慢性呼吸道疾病等病史,伴有喷嚏、鼻塞、咽痛、发热等症状。
淋巴结结核导致的淋巴结肿大常发生于颈部血管周围,呈多发性,质地较硬、大小不等,可相互粘连或与周围组织粘连。患者既往多有结核病史,出现潮热、盗汗、消瘦等症状。当病变侵及喉、气管、食管等周围组织时,患者会有声嘶、呼吸困难、吞咽困难等临床表现。
中医学认为,咽喉居颈部,是经脉循行交会的要冲,十二经脉中,除心包经和膀胱经是间接通于咽喉外,其余10条经脉皆直接循经咽喉。奇经八脉中,除督脉、带脉、阳维脉外,其余5条皆循经咽喉。
所以咽喉系人体一身命脉之关隘,有着极为重要的地位,天地之气由此进入人体,经脏腑所化生清阳之气由此而上达清窍,故咽喉宜宣畅而不壅塞。
腧穴调理
少商
少商,手太阴肺经腧穴,在手拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸。少商穴为肺经井穴,具有清热利咽、开窍醒神的功效,是临床上治疗急性咽喉炎、扁桃体炎等呼吸道疾病的常用穴位。此类疾病常伴有下颌角淋巴结肿大、压痛,故日常掐按揉少商穴,能有效预防颈部淋巴结肿大和慢性咽喉炎。
若急性发作,消毒后用三棱针点刺少商出血,更能有效缓解颈部淋巴结肿大引起的疼痛等症状。
天容
天容,手太阳小肠经腧穴,在颈外侧部,当下颌角的后方,胸锁乳突肌的前缘凹陷处。天,指头;容,指面容。本穴是小肠经由此上入面部之处,故名,具有利咽消肿、聪耳降逆的功效。
小肠经经脉循行为“从缺盆循颈,上颊”,经脉为病会出现咽喉痛、颏下肿不能回顾的症状,经筋为病时可发为颈肿。天容穴位居颈部,发挥“腧穴所在,主治所在”的局部治疗作用,对扁桃体炎、淋巴结结核、甲状腺疾病等引起的颈部淋巴结肿大皆有很好的防治效果。
阳谷
阳谷,手太阳小肠经腧穴,在手腕尺侧,当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处。本穴位于腕背凹陷处,腕背为阳,其处形如山谷,故名,具有清心安神、舒筋通络的功效。
阳谷穴是小肠经经穴,五行属火,“经主喘咳寒热”,故本穴是治疗热病、颈肿、颊肿、癫、狂、痫等病症的常用穴位。按揉阳谷穴,可起滋阴降火、行气消肿的作用,故能有效防治颈部淋巴结肿大。
需要注意的是,引起颈部淋巴结肿大的原因较多,若是上呼吸道感染等导致的淋巴结肿大,在调节饮食、调畅情志、规律作息的情况下,通过采取上述穴位调理,可有效减少颈部淋巴结肿大的发生或避免加重。若局部症状不断加重,且有全身症状出现时,要及时就医,寻求专业治疗,以免耽误病情。

解酒诸“葛”

 (2024-11-29 04:42:26)[编辑][删除]
解酒诸“葛”
摘自2024-11-28中国中医药报
邓力 四川省成都市中草药研究所
葛根,一味颇具群众基础的中药,药食两用,其解酒之效深入人心。葛根来源于豆科植物“葛”的根,常与北方的人参相提并论,素有“南葛北参”“南方人参”之美誉。除根入药外,葛花也可入药。药材市场上,粉葛、甘葛、野葛、葛根……名字繁多。按药典载,粉葛乃植物甘葛的根,葛根是植物野葛的根。不过历代本草中对诸“葛”的记载又有所出入,值得一说。
本草中的葛根
葛根入药历史悠久,《神农本草经》列为中品,谓“主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒”。葛根古今药用不止一种,有异名干葛(《阎氏小儿方》)、甘葛(《滇南本草》)、粉葛(《草木便方》)等。葛根有野生品和家种品,均供药用,《本草纲目》便有云“葛有野生,有家种”。《本草经集注》云“南康、庐陵间最胜,多肉而少筋,甘美。但为药用之,不及此间尔”。所谓多肉而少筋甘美者,应指甘葛(粉葛),食用较优,药用却次。药用主流为野葛(葛根),从现代化学成分分析结果看,野葛的有效成分——总黄酮含量优于甘葛,与本草记载相符。
葛根食用历史悠久,《本草经集注》云“葛根,人皆蒸食之”。《本草衍义》有用葛根煮茶的记载,言“又切入煮茶中,以待宾,但甘而无益。又将生葛根煮熟者作果卖”。甘葛藤根部粉性足,为葛粉(块根经水磨而澄取的淀粉)的主要来源。葛粉早已成为百姓餐桌上的常客,或是葛根粉条,或是葛根粉等。研究表明葛根和粉葛皆具有较高的安全性,作为食品可适量食用,如制作成保健酒、茶、粥、汤等。不过寒湿偏盛人群不宜食用。
粉葛与葛根之异同
2020年版《中华人民共和国药典》将粉葛与葛根分列两项。药典载二者性味相同,皆味甘、辛,性凉,功效主治相同,皆有解肌退热、生津止渴、透疹、升阳止泻、通经活络、解酒毒的功效。现代临床用于治疗外感发热头痛、项背强痛、口渴、消渴、麻疹不透、热痢、泄泻、眩晕头痛、中风偏瘫、胸痹心痛、酒毒伤中等症。不过二者植物来源不同,前者来源于植物甘葛藤,后者来源于植物野葛。二者药材质地也不同,前者体重,质硬,富粉性;后者质韧,纤维性强。最重要的是,二者临床应用不同,如中成药十味消渴胶囊、丹灯通脑胶囊、当归拈痛丸等入药用的是粉葛,而人参再造丸、小儿柴桂退热口服液、小儿清肺止咳片等中成药以葛根入药。
历代药用主流品种为植物野葛的根,即药典收载的葛根。葛根升阳止泻用于脾虚腹泻宜煨用,解表、透疹、生津宜生用。现代百姓日常食用葛根,多用于解酒保肝。历代本草如《药性论》《本草拾遗》《滇南本草》等皆有言葛根能解酒毒。在唐代已有应用,如《千金要方》以鲜葛根捣汁饮,治酒醉不醒者。葛根主要含黄酮类(如葛根素、黄豆苷等)、香豆素类等化学成分。现代药理研究表明,葛根具有保肝、解热、抗炎、降血糖、抗心律失常、抗氧化、抗肿瘤、调节血脂等作用。
值得注意的是,《神农本草经》所言的“野葛”为植物钩吻,《本草纲目》亦有言“此草虽名野葛,非葛根之野者也”。因此在对古方挖掘整理和应用时,应当注意。
此外,《广东省中药材标准(第一册)》收载有葛花,来源于野葛或甘葛藤的花。其味甘、性平,归脾、胃经,有解酒醒脾、解肌退热、生津止渴、止泻止痢的功效。历代本草大多将葛花列葛根项后,《名医别录》言其“主消酒”。《本草汇言》亦有言“专解酒毒酒积”。现代临床用治伤酒发热烦渴、不思饮食、呕逆吐酸、吐血、肠风下血等症。中成药金菊五花茶颗粒、伤科万花油、双葛醒脾和胃胶囊等皆有用葛花组方入药。葛花含胺类或水溶性生物碱及微量黄酮类化合物。现代药理研究表明,葛花也具有解酒保肝的作用。豆科植物豆薯(沙葛)的花,在广东省也作葛花使用。另有同科植物紫藤的花充作葛花伪品,不应与葛花混用。

 

剧毒中药口诀歌:

 
 
 
 
 

药物杀人不用刀,剧毒中药须记牢。

若知何药剧毒藏, 细考药籍问专章.
水银砒石归一类, 二类毒剂青红娘.
铜绿硇砂三分三, 斑蝥蟾酥生藤黄.
青粉红粉葛亭长, 红升白降并蜣螂.
烟胶银朱苦豆草, 蔓陀罗花与闹羊.
上列剧毒忌内用, 微量投剂遵医方.
天雄附於川草乌, 千金天仙魔芋狼.
半夏南星天上蒿, 甘遂地胆加冰凉.
马钱巴豆六轴子, 生品切勿乱投方.
更有成药毒四味, 小心慎用细端详.
  注: 青娘虫, 红娘虫; 葛上亭长; 狠毒; 雪上一枝蒿; 冰凉花; 九分散, 龙点丸; 九转回生丹.

立春之后说小蒜

 (2025-02-22 15:42:31)[编辑][删除]

 

立春之后说小蒜
摘自2025-2-17中国中医药报
立春过后,百草回芽,万物复苏。在这个季节,我突然想起家乡的田野上常见的小蒜。虽然时光已过去几十年,但小蒜那种清香的味道,却使我难以忘怀。
小蒜俗名小根蒜、独头蒜,是石蒜科葱属多年生草本植物。其小是相对于大蒜而言,但它与大蒜有不少区别。首先在大小与形状上,大蒜的个头儿通常有多个蒜瓣儿,外观圆润,而小蒜则体型小,一般只有一个较大的鳞球。其次,在颜色上,大蒜的颜色比较均匀,多为白色或紫色,而小蒜的颜色较为多样。特别是在口感和风味上,我更喜欢小蒜,因为大蒜味道辛辣,具有较强的刺激性,而小蒜的味道则介于大蒜和葱之间,有一点轻微的甜味儿和野生的清香。
20世纪70年代初,家乡物资匮乏,尤其是农村缺油少盐。放学后,我常常和小伙伴们去打猪草,顺便在垄沟边寻觅小蒜,找到后,挖下来,小心翼翼地放到筐底儿。回家后,用清水洗净,拿一块儿窝头,偷偷滴几滴香油,撒上少许盐,就着小蒜,那清香的味道不亚于现在吃一顿大餐。
小蒜,生性颇为特殊。它不畏严寒,也不惧酷暑,春天萌发新叶,如针如线,黄嫩可爱;夏季则休眠养精蓄锐;秋季再次茂盛,又发新芽,仿佛在向世人宣告它的存在。它叶子细长,形如韭菜,却比韭菜多了几分野性的韵味。随着季节而变,小蒜长高后,愈发与韭菜相似,但那份独特的味道,却是韭菜所无法比拟的。
小蒜不择环境,无论土质硬软、地力肥瘠、水分多少,它都能顽强生长。这种随遇而安、无怨无悔的精神,让人为之感动。它是天然的绿色野菜,没有化肥农药的污染,吃起来鲜美无比,深受现代人的喜爱。
在厨房,小蒜是变幻无穷的美味源泉。可炒食、煮汤、腌制,每一种做法都能让人垂涎三尺。炒,它与肉、蛋等食材搭配,口感鲜美,营养丰富;煮,它能赋予汤品独特的香气和味道,令人回味无穷;腌,加上盐、糖、醋等,酸甜可口,能开胃消食。
然而,它的魅力远不止于此。它不仅是餐桌上的美味佳肴,更是药食同源的珍品。中医认为,小蒜性温,味苦、辛,归心、肺、胃、大肠经。具有通阳散结、行气导滞之功效,常用于治疗胸痹心痛、脘腹痞满胀痛、泻痢后重等病症。药王孙思邈强调“薤白,心病宜食之”,可见其药用价值。明代医药学家李时珍在《本草纲目》中记载:“薤散结、蒜消癥之验也。”现代研究表明,小蒜富含粗蛋白、粗脂肪、膳食纤维、维生素、氨基酸等成分,还含有皂苷类、生物碱类、挥发油类、多糖类等多种具有生物活性的化学物质,具有抑菌、抗肿瘤、抗血栓、抗氧化、降血脂、抑制动脉粥样硬化、解痉平喘等作用。
小蒜默默地生长在大地上,不求回报,只为给人们带来一份份鲜美的佳肴和一份份健康的祝福。正如它那随遇而安、任劳任怨的品格一样,小蒜用自己的方式诠释着生命的真谛与价值。
(河北省邢台市 赵永生)

仙鹤草、功劳叶补气不助火(转)【草根一生】

 (2015-10-04 14:26:37)[编辑][删除]
标签: 

健康

                         
仙鹤草、功劳叶补气不助火 录自《国医大师董建华医学经验集成》
古云:“气有余便是火,气不足便是寒”,是有道理的。
但是,往往有些患者气不足而虚火上浮,前贤李东垣认为此属阴火,常用补中益气之品加黄连少许,且参、芪用量很轻,其中即有补气防虚火上浮之意。
临床体会到,大量黄芪、人参用于气虚病人,有时会发生舌燥目赤、胸膈满闷,这就是补气药不适量导致的虚火上浮,虚不受补,倘若用少量参、芪,疗效又不显著。
因个体差异大,故最适剂量难以掌握。
若以仙鹤草、功劳叶补气则虚火不生,可以弥补参、芪之不足。
仙鹤草始载于《滇南本草》,属苦凉之品,入肺、肝、脾经。其收敛止血的功用已为古今医家所重视,但对本品补气功效则多忽略。江浙一带农村称本品为“脱力草”,常配红枣煮食,调补气血,治脱力劳伤,效果很好
功劳叶又称十大功劳叶,性凉微苦,入肺、胃经,有补肺滋肾、杀痹虫、退虚热的功用。
将仙鹤草与功劳叶配伍,用于气虛患者,绝无虚火上浮之弊,有虚火者亦能清退。用量可大一些,通常二味药至少可以并用15g。此二药皆有杀虫作用,因气虚之体,抵抗力不足,易得虫证,诸虫皆耗伤气血。
仙鹤草、功劳叶,补气杀虫,有虫能杀,无虫能防,驱虫不伤正。
但是,这并不意味着仙鹤草、功劳叶万能,能完全代替参、芪。参、芪自有参、芪的适应证,若气虚渐及阳虚,气短疲乏,恶冷喜暖,无虚火,可受补,仍以参、芪甘温之品为首选
本文选自《国医大家董建华医学经验集成》,姜良铎、杨晋翔主编,中国中医药出版社,2010.7

脱力草治乏力【草根一生】

  仙鹤草、功劳叶补气不助火(转)【草根一生】 (2015-10-04 13:57:01)[编辑][删除]
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育儿

                                                http://p4.qhimg.com/t01ee1f44d9c2c36a06.jpg                                                                                                                         脱力草别名仙鹤草黄龙尾用于劳力过度所致的脱力劳伤,证见神疲乏力而纳食正常者,每天用本品30g同等量红枣煎水分服,以调补气血,有助体力恢复”。

处方:仙鹤草60g,仙灵脾20g,仙茅9g,焦山楂15g,大枣10枚,枸杞子10g,每日1付,水煎两次分服。

体会:“补可去弱”,这是前贤诲后学之法度。仙鹤草能消积补虚,治疗虚损劳伤效佳,又无助热化燥之弊,是人参所不能及。笔者以其配伍即能补肾壮阳、又能振奋精神的仙灵脾和仙茅,再加补气血的大枣和能增加胃中酶类分泌促进消化而抗衰老疲劳的山楂果,更加“能益人,去虚劳”的枸杞子为伍。对乏力腰酸腿困者,加五加皮和杜仲皮

生麦芽、炒麦芽、焦麦芽各有不同功效

 山慈菇:清热解毒,化痰散结 (2023-06-20 03:28:00)[编辑][删除]

麦芽的妙用。生麦芽、炒麦芽、焦麦芽各有不同功效

上海黎佳生物 2022-10-09 00:00 发表于上海

麦芽,中药名。多生长在北方区域,为禾本科植物大麦.的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。将麦粒用水浸泡后,保持适宜温、湿度,待幼芽长至约5mm时,晒干或低温干燥。

【性味归经】性平,味甘。归脾经胃经

【功效与作用】行气消食、健脾开胃、退乳消胀。属消食药。

【临床应用】用于食积不消、脘腹胀痛、脾虚食少、乳汁郁积、乳房胀痛、妇女断乳。生麦芽健脾和胃通乳,用于脾虚食少、乳汁郁积;炒麦芽行气消食回乳,用于食积不消、妇女断乳;焦麦芽消食化滞,用于食积不消、脘腹胀痛。健胃消食、疏肝和胃宜生用;回乳生用、炒用均可;止泻多炒用。内服:煎汤,用量10~12克,或研末冲服;回乳炒用,用量60克。

【药理研究】具有助消化作用,对胃酸与胃蛋白酶的分泌似有轻度促进作用;降低家兔及正常人血糖;对哺乳期乳腺分泌具有抑乳和催乳双向的作用;能增强豚鼠子宫的紧张和运动,扩张支气管痉挛;有降低血脂、护肝及对放射的防护作用;对真菌有一定的抑制作用。

【化学成分】麦芽含淀粉酶、转化糖酶、酯酶、氧化酶、催化酶、纤维二糖酶、龙胆二糖酶、地衣聚糖酶、苦杏仁酶、过氧化异构酶等多种酶。还含大麦芽碱、大麦芽胍碱A、B及葡萄糖苷、禾草碱。又含腺嘌呤,胆碱,甜菜碱,卵磷脂,氨基酸,维生素B、D、E,蔗糖等。另含Q-生育醌、α-生育酚、叶绿醌、白栝楼碱。

【使用禁忌】孕妇、无积滞者慎服,妇女哺乳期禁用。

麦芽分成:

1、麦芽:除去杂质。2、炒麦芽:取净麦芽,照清炒法(不加辅料的炒法称为清炒法。)炒至棕黄色,放凉,筛去灰屑。3、

:取净麦芽,照清炒法(不加辅料的炒法)炒至焦褐色.放凉,筛去灰屑。 

从炮制上看麦芽有生麦芽,炒麦芽,焦麦芽。三者虽然都来源于麦芽,但因为炮制方法不同,功效也不尽相同。

生麦芽:麦芽除去杂质;健脾和胃,疏肝行气。用于脾虚食少,乳汁郁积。以通乳为主,大剂量也有回乳作用。

【临床应用】溢乳症:生麦芽100至200克,加250毫升,水文火煎至100亳升,一日分3至4次服。

炒麦芽:麦芽照清炒法至棕黄色,放凉;筛去灰屑炒麦芽以行气、消食、回乳为主,主要用于食积,断乳

【临床应用】回乳炒麦芽30至90克,以水煎服。早晚空腹各一次。一般三日奶即回尽,少数需用五日。

焦麦芽:麦芽照清炒法炒至焦褐色,放凉,筛去灰屑;以消食化滞为主,主要用于食积不消,腹胀痛。

炒麦芽:产后回乳佳品
摘自2023-6-19中国中医药报
储成利 云南省昆明市官渡区阿拉街道社区卫生服务中心
提到麦芽,很多人会想到麦芽糖,但是很少有人知道麦芽其实还是产后宝妈们的回乳佳品,今天让我们一起来了解一下吧。
麦芽别名“大麦蘖”,为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥而得。早在梁代医家陶弘景的《名医别录》中就有麦芽入药使用记载。《丹溪心法》中记载:“产后发热,乳汁不通及膨者,无子当消,用麦蘖二两炒,研细末,清汤调下,作四服。”《本草求真》记载:“单服炒麦芽能回乳。”由此可见,古代医家们用炒麦芽回乳确有实效,并沿用至今。
炒麦芽是产后回乳最常使用的一味药,取麦芽(麦芽除去杂质)置锅内微炒至棕黄色,取出放凉、筛去灰屑即为成品炒麦芽。麦芽其味甘、性平,归脾、胃经,具有行气消食,健脾开胃,回乳消胀的功效,用于食积不消、脘腹胀痛、脾虚食少、乳汁郁积、乳房胀痛、妇女断乳、肝郁胁痛、肝胃气痛等症。
根据2020年版《中国药典》规定,麦芽用于回乳时,炒用60克。可以先用清水将炒麦芽泡30分钟左右,然后加水500毫升,用小火煎汤20分钟,二煎加水400毫升,每次取汁300毫升,每日2次,一般连续服用三天左右就会有效果。
需要注意的是:凡痰火型哮喘及孕妇禁用;哺乳期妇女、无积滞与脾胃虚人群不宜用使用;不应自行炒制麦芽进行使用,禁止大剂量使用,不可多食,如需服用,建议在专业医生指导下使用。另外,还需要保持心情舒畅,注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠。

冬瓜:夏日第一瓜解暑又利湿

  (2023-08-04 04:20:33)[编辑][删除]

摘自2023-8-3中国中医药报
本报记者 徐尤佳
入伏以后,甘甜多汁的西瓜成了大家的心头爱。但有一种形似绿色大枕头的瓜,其貌不扬还有些丑,切开后色白如玉,却是响当当的“夏日第一瓜”,它就是冬瓜。
冬瓜又名枕瓜,是我国夏秋季节的主要蔬菜之一。早在《神农本草经》中就有关于冬瓜的记载,称之为水芝、白瓜,它的皮、肉、籽、瓤都有食用和药用价值。中医认为,冬瓜味甘、淡,性微寒,具有清热化痰、生津、止渴、利尿消肿、解毒、祛暑的功效,可用于水肿胀满、淋证、脚气、痰喘、暑热烦闷、消渴、痈肿、痔漏等,并可解丹石毒、鱼毒、酒毒。
冬瓜因为良好的清暑利湿作用,在夏季深受人们的喜爱,那么该如何挑选冬瓜呢?挑品种:黑皮冬瓜肉厚,口感好,食用率高。白皮冬瓜肉薄质松,煮久会滩软成水状。青皮冬瓜则介于黑、白二者之间。大家可以根据喜好选购。一般清炒选黑皮、煲汤选白皮、炖冬瓜盅选青皮。看外观:瓜皮颜色自然,着色均匀,外裹一层白霜,且白霜覆盖较多的则为优质冬瓜。按一按:家庭食用通常会买切片冬瓜,整个买的较少,可以用手轻按瓜肉,肉质坚实为佳。
清代医家汪昂对冬瓜赞誉有加:“冬瓜,日常食物,于诸瓜中尤觉宜人。”李时珍对冬瓜的食用价值曾高度概括为:“霜后取之,其肉可煮为茹,可蜜为果。其子仁亦可食。盖兼蔬果之用。”下面为大家介绍三个冬瓜食疗方。
冬瓜茶
材料:冬瓜500克(皮、瓤、子均保留),红糖或黑糖200克。
做法:1.将冬瓜洗净切成小方块,加入红糖搅拌均匀,腌制半小时;2.锅中加入适量水,倒入腌制后的冬瓜块,熬煮45~60分钟后,放凉即可饮用。
功效:解暑养颜。
冬瓜排骨汤
材料:冬瓜500克、排骨400克、薏米100克,盐、生姜、料酒适量。
做法:1.把排骨斩段焯水,冬瓜切块备用;2.砂锅中放适量热水,放入排骨、姜片、料酒,大火烧开后,小火慢炖30分钟;3.放入冬瓜继续炖40~60分钟,直到冬瓜软烂为止,关火前10分钟左右可以放一点温水泡过的枸杞,加盐调味。
功效:祛湿消肿。
冬瓜盅
材料:冬瓜2500克、猪肉150克、鸡肉150克、瑶柱3粒、鲜虾仁50克、鲜莲肉50克、冬菇5个、陈皮1块,食盐、白砂糖各适量。
做法:1.冬瓜洗净,挖去瓤、子及部分冬瓜肉成盅状,冬瓜肉切成粒待用;2.洗净虾仁、瑶柱、冬菇、陈皮,切成细粒,热水浸泡;3.猪肉、鸡肉洗净,切成粒备用;4.所有原料放进冬瓜盅内,并加适量盐、糖,隔水炖2个半小时即可。
功效:清热利尿。
烧冬瓜
摘自2023-8-14中国中医药报
余瀛鳌 中国中医科学院 陈思燕 北京采薇斋文化传播有限责任公司
出处:民间验方。
功效:消肿利尿,清热解毒,消痈瘦身,用于肥胖、痈肿。
材料:冬瓜250克、大葱30克。
调料:酱油 15克,盐、鸡精各适量。
做法:1.冬瓜去皮、瓤,洗净,切片;大葱切段。
2.锅中倒入油烧热,下葱段炒出香味,放入冬瓜片翻炒至熟,加调料调味即可。
冬瓜味甘、淡,性凉,可利水消痰、清热解毒,常用于水肿胀满、痈肿、消渴等。《名医别录》说冬瓜“主治小腹水胀,利小便,止渴”。《食疗本草》中说其“欲得体瘦轻健者,则可常食之;若要肥,则勿食也”。可见冬瓜的减肥作用。此菜适合肥胖、水肿、热毒疮痈、烦热口渴者常食,也是高血压、糖尿病患者的食疗佳品。
虚寒羸弱、久病滑泻、体瘦津枯者不宜多吃。
延伸用法一:面黑令白膏
出处:《圣济总录》。
功效:令黑面变白净、光泽。
材料:冬瓜700克、黄酒1000毫升。
做法:1.将冬瓜去皮、瓤,切成块,放入砂锅,加入黄酒煮烂,滤渣,熬成膏,储存备用。
2.每晚取适量涂抹于面部,第二天早上洗净。
延伸用法二:治痱子方
出处:《备急千金要方》。
功效:防治暑热痱子,也可用于痈肿疮毒、酒渣鼻。
材料:冬瓜瓤适量。
做法:用冬瓜瓤轻轻擦拭痱子、痈肿及鼻部患处。或捣烂、榨汁,涂于患处。
《日华子本草》说冬瓜“除烦。治胸膈热,消热毒痈肿;切摩痱子”。《本草纲目》中说:“热毒、痱子,用冬瓜切片摩涂。”“冬瓜瓤洗面澡身,去黯,令人悦泽白皙。”《本草衍义》中说“患发背及一切痈疽,削一大块(冬瓜)置疮上,热则易之,分散热毒气”。《备急千金要方》中说:“治夏月生痱子:冬瓜切片,捣烂涂之。”

张恩树:夏季暑湿感冒宜用新加香薷饮

   (2023-08-03 07:35:16)[编辑][删除]

摘自2023-8-2中国中医药报
杨晓明 时乐 潘灯银 江苏省仪征市中医院
新加香薷饮源自《温病条辨》,由香薷、金银花、鲜扁豆花、厚朴、连翘五味药组成,具有祛暑解表、清热化湿的功效,适用于夏季感受暑邪,症见头痛发热,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒,纳呆,舌苔白腻,脉浮而数者。方中香薷辛微温,入肺、胃经,芳香质轻,辛温发散,既可疏表散寒,又能祛暑化湿,为夏月祛暑解表要药;金银花、连翘辛凉透表,祛暑清热、解毒;鲜扁豆花芬芳轻清,达表清暑;厚朴苦辛性温,行气除满、燥湿运脾。全方辛温与辛凉相合,为治疗夏季暑病之良方,尤其适用于夏季感寒、暑湿内蕴、寒轻暑重之证。
暑为夏季火热之气所化,其性炎热。暑为阳邪,性升发,侵犯人体多直入气分,使腠理开泄而多汗;大量汗出,气随津泄而致气虚,可见气短乏力等。湿为阴邪,重浊黏滞,暑与湿合,侵袭机体,既伤肺卫之表,又困脾胃之里。江苏省扬州市名中医、仪征市中医院主任医师张恩树认为,夏季气候暑湿,复因起居不慎,乘凉饮冷而感受寒邪,往往酿成暑湿为寒所遏之证。寒邪犯表,卫阳被郁,腠理不开,故恶寒,头痛,无汗;暑热内郁,无从泻越,故发热,口渴面赤;暑为寒遏,湿滞肌腠,故身重酸痛;暑湿内郁,故胸中烦闷,而小便赤涩;舌苔白腻,脉浮而数,均为暑湿为寒所遏之象。笔者有幸跟师学习,现将张恩树运用新加香薷饮化裁治夏季感冒验案一则整理如下。
时某某,女,31岁,2022年7月15日初诊。患者自诉昨天外出受暑,返家即进入空调房中,腠理大开,不慎感寒,发热头痛。刻诊:头痛身热,恶寒无汗,胸闷心烦,口渴欲饮,小便短赤,舌质红,苔薄微黄,脉浮数。体温38.3,血常规检查结果提示白细胞5.1×109/L,全胸片未见明显异常。
辨证:暑热内蕴,复感寒邪,肺卫失畅。
治法:祛暑解表,清热化湿。
处方用新加香薷饮化裁:香薷10g,金银花10g,连翘10g,厚朴5g,大豆卷10g,鸡苏散10g(布包),炒黄芩10g,青蒿10g,炒山栀10g,鲜荷叶30g。2剂,水煎服,早晚温服。
7月17日二诊:服药后身出微汗,热退,复查血常规未见异常,唯感纳呆。上方加陈皮10g、茯苓10g、焦三仙各10g,以健脾助运。服药2剂后,诸症蠲除,纳谷正常,二便调和,苔薄白,脉细弦。
按 本案患者发病于小暑节气,先感暑热复受寒邪,故症见表邪郁闭而头痛,恶寒无汗;暑热内蕴而发热,口渴欲饮,小便短赤。方中香薷发汗解肌;大豆卷、鸡苏散(薄荷、滑石、甘草)协助主药清解表邪;金银花、连翘、青蒿、炒黄芩、炒山栀助上药清表里之邪热;川厚朴燥湿健脾;鲜荷叶为祛暑之妙品。全方共奏祛暑解表、清热化湿之功,使暑热之邪从汗出解。二诊汗出热退后,酌加健脾助运之品。另嘱患者从室外进入室内要更衣擦汗,使毛孔逐渐关闭,不可在汗出淋漓之时当风,否则易致外邪入里或寒邪内侵,或成寒包火,或寒湿凝滞,酿生感冒;饮食亦需注意不可饮冷。

茯苓异名【草根一生】

  生麦芽、炒麦芽、焦麦芽各有不同功效 (2014-10-29 19:15:39)[编辑][删除]

         茯苓异名【草根一生】

       茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。茯性平味甘、淡,归心、肺、脾、肾经。其功效为利水渗湿,健脾宁心。用于水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠。

    茯苓,别名茯菟(《本经》),茯灵(《史记》),茯蕶(《广雅》),伏苓、伏菟(《唐本草》),松腴(《记事珠》),绛晨伏胎(《酉阳杂俎》),云苓(《滇海虞衡志》),茯兔(《纲目》),松薯、松木薯,松苓(《广西中药志》)。

此红豆非彼红豆  【草根一生】

   茯苓异名【草根一生】 (2014-10-11 20:41:19)[编辑][删除]
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健康

                                                        此红豆非彼红豆 <wbr><wbr><wbr><wbr> <wbr><wbr><wbr><wbr>【草根一生】


       赤小豆,又名红豆、红小豆等,性味甘、酸、平,归心、脾、小肠经,有健脾益气、利水除湿、解毒排脓之功。能补脾,性善下行而利水,为滋养性食疗佳品,对脾虚湿盛,水肿胀满,肢体重困等,疗效甚佳。《神农本草经》言其“消热毒痈肿,散恶血不尽,烦满,治水肿及肌胀满”。《食疗本草》言其“甚治脚气及大腹水肿,散气,去关节烦热,令人心孔开,止小便数”。                                                                   此红豆非彼红豆 <wbr><wbr><wbr><wbr> <wbr><wbr><wbr><wbr>【草根一生】


   相思子,又名红豆、相思豆等,为豆科植物相思子的成熟种子。广布于热带地区。中医认为,本品性味辛、苦、平,有毒,入心、肺经,有清热解毒,祛痰杀虫之功,适用于疮痈肿痛,腮腺炎等。《本草拾遗》言其“通九窍,治心腹气。止热闷头痛,风痰。杀腹藏及皮肤内一切虫”。《现代实用中药》言其“治皮肤病疥疮、顽癣等,为浸剂或糊剂”。

    需要注意的是,赤小豆来源有二,功效应用大致相同。赤小豆偏凉,药用力优,赤豆甘平略偏于补,多当食物。现在二者已混用。而相思子,性味辛、苦、平,有大毒。赤小豆与相思子两者不可混用,以免中毒。     

                            说说去性存用配伍

摘自2025-4-18中国中医药报
朱光 河南中医药大学
去性存用,也称制性存用、去性留用、去性取用等,是中医学临证用药的一种特殊配伍形式。但由于概念不严谨、标准不明晰,致使其在认识与应用方面都存在着不同看法。兹结合文献对此加以梳理分析。
去性存用之义
检阅文献发现,并未见“去性存用”这一说法,只是徐灵胎在《医学源流论•药石性同用异论》中有相关提及:“盖古人用药之法,并不专取其寒热温凉补泻之性也。或取其气,或取其味,或取其色,或取其形,或取其所生之方,或取嗜好之偏。其药似与病情之寒热温凉补泻若不相关,而投之反有神效。”所言之“取其气”“取其味”等即反映了前人有选择性地取药之所长的配伍技法。因而去性存用应是现今对古方作配伍分析时的一种总结与概括,而相关辞书并未作为词条收录。
去性存用之“性”所指为药之四气,即寒热温凉;“用”所指药之效用或功用。顾名思义,去性存用是指在用药配伍时,根据病情需要,去除或制约某药与病性不符、对病证不利的寒热之性,而借用其病证所需要的某一功用,以发挥其组方的最大效能。
具体分析而言,去性存用的用药大致具有以下几个特点。一是被去性者之药性与病性相反;二是被去性者在方中居于君或臣之位,发挥着重要作用;三是被取之用在某一方面有突出专长;四是被去性者药味虽少而量不小;五是运用去性存用时,所针对的病证病机较为单一,多为纯寒或纯热证,一般没有寒热错杂的情况。因此从一定意义上说,去性存用的配伍实际上就是一种方中主要药物的寒热并用。
对照上述特点,不难看出去性存用的用药与一般的寒热并用和反佐配伍似而不同。
寒热并用配伍适用于寒热相兼或寒热错杂证,同时使用用量大致相当的寒热药各司其证,既清其热,又温其寒。如半夏泻心汤主治寒热互结之心下痞证,即采用了寒药黄连、黄芩与温药干姜、半夏的配伍;再如乌梅丸主治上热下寒之蛔厥证,也并用了热药附子、川椒与寒药黄连、黄柏等。
反佐的本意原是针对病重邪甚者,其用药是在不改变全方主攻方向的基础上,选择使用少量与君药药性相反的药物,或与病证寒热属性相同的药物,是一种特殊的帮衬用药形式。如《伤寒论》白通加猪胆汁汤,主治阴盛格阳之戴阳证,以附子、干姜等辛热温通药加用苦寒质润之猪胆汁以从阴引阳,曲意顺从,消除格拒之势。一些医家对此有着清晰认识,如《本草纲目》曰:“反佐,即从治也,谓热在下而上有寒邪格拒则寒药中入热药为佐,下膈之后热气既散,寒性随发也;寒在下而上有浮火拒格,则热药中入寒药为佐,下膈之后寒气既消,热性随发也。”《景岳全书》亦云:“以热治寒而寒拒热,则反佐以寒而入之;以寒治热而热拒寒,则反佐以热而入之。”清时名医熊良廷有“反君之谓佐”之语,并释曰:“反者,气性与君性不同也。不同者如君性寒而佐性热,君性补而佐性泻,君性急而佐性缓,君性暴而佐性和也。”
去性存用之例
张仲景对药物的去性存用有着深刻的理解,但在创制的方剂中应用并不算多,现举例如下。
大黄附子汤(大黄、附子、细辛):本方主治阳虚寒结而见腹痛便秘,胁下偏痛,手足不温,舌苔白腻,脉紧弦者。方中苦寒之大黄与辛热之附子、细辛相伍,则寒性被制而通腑导滞之用犹存,从而共奏温下之功。如《金匮要略心典》注曰:“大黄苦寒,走而不守,得附子、细辛之大热,则寒性散而走泄之性存是也。”
三物备急丸(巴豆、大黄、干姜):本方主治寒实腹痛而见卒然心腹胀痛如锥刺,气急口噤,大便不通者。方中大黄之苦寒与病性相反,但与辛热之巴豆可互为制约,互为推动,共逐肠胃冷积。《古今名医方论》引柯韵伯语曰:“《金匮》用此治中恶,当知寒邪卒中者宜之……是方允为阴结者立,干姜散中焦寒邪,巴豆逐肠胃冷积,大黄通地道,又能解巴豆毒,是有制之师也。”
麻黄杏仁甘草石膏汤(麻黄、杏仁、甘草、石膏):本方在《伤寒论》中主治太阳病发汗未愈,风寒入里化热,症见“汗出而喘,无大热者”,后世则用于治疗风寒郁而化热,壅遏于肺,或风热袭肺者,症见身热不解,有汗或无汗,喘逆气急,甚则鼻翼煽动,口渴喜饮,脉滑而数等。方用辛甘大寒之石膏清里热,用辛温之麻黄意在取其宣肺而泄邪热,有“火郁发之”之义,使宣肺而不助热,清肺而不留邪,肺气肃降有权,则喘急可平。
由于对去性存用的用药缺乏明晰标准,使得后世对一些方剂的配伍认定出现歧义,如有学者把《伤寒论》竹叶石膏汤之半夏,《金匮要略》麦门冬汤之半夏,黄土汤之黄芩,《温病条辨》银翘散之荆芥穗、淡豆豉,《丹溪心法》左金丸之吴茱萸等,均视为去性存用的配伍。笔者认为,这些均为误解,基本上应属于佐药中的佐制或反佐用法。还有人把《医学发明》天台乌药散之巴豆所炒的川楝子视为去性存用,这其实应是药物炮制矫味去性。至于麻黄杏仁甘草石膏汤,若有外寒表证、恶寒无汗者,麻黄之用正合其证,也不应属于去性存用。
去性存用之识
《素问•天元纪大论》曰:“在天为气,在地成形,形气相感,而化生万物矣。”中药也是这样,其沐浴着天地之气,遵循着四时之律,终成天地间万物之一。《本草问答》指出:“凡物虽与人异,然莫不本天地之一气生,特物得一气之偏,人得天地之全耳。”
药能治病,因于其“毒性”或“偏性”。此如《类经》言:“药以治病,因毒为能。所谓毒者,因气味之偏也。”药物的功效是由其所禀气味等因素决定的。药物各有其能,药力也各有强弱,这反映了药物的偏性大小。如《景岳全书》言:“人参、熟地、附子、大黄,实乃药中之四维。”“人参、熟地者,治世之良相也;附子、大黄者,乱世之良将也。”也就是说,具有同一功效的诸多药物中,总是有出类拔萃者。为了以示区别及便于择用,一些药物便被赋予了“圣药”“良药”“之最”等称号,如生姜为呕家圣药、连翘为疮家圣药、天麻为治风圣药、当归为补血或妇科圣药等。
在《素问•阴阳应象大论》提出的“治病必求于本”总体原则下,《素问•至真要大论》又确立了“寒者热之,热者寒之”“治寒以热,治热以寒”等具体治疗及用药原则,临证治疗即依此而选药组方。而组方的原则是根据病情需要,按照君臣佐使的结构要求,恰当选择,合理配伍,协调一致,相辅相成,以扬长避短,纠偏防弊。《医学源流论》在分析方药关系时曰:“方之与药,似合而实离也。得天地之气,成一物之性,各有功能,可以变易血气,以除疾病,此药之力也……故方之既成,能使药各全其性,亦能使药各失其性,操纵之法有大权焉,此方之妙也。”也就是说,以药组方后,各味药的性用会因药际之间的相互影响而发生变化,方剂的功用也因而不是各药物功用的简单相加。
一般而言,选药的标准是要性味合参,性用兼顾,即药性合病之证,药用克病之症,最大限度满足病证的需求。但由于药物的功效有侧重与强弱,医者的认识也有深浅与局限,因而临证时而会遇到某一药物药性适宜而药力不及,或药力强劲而药性不宜等情况,而后者正是应用去性存用配伍方式的内在根本原因。

由此说来,对去性存用的用药方式可有两种理解:一是有意而为,展示了一种配伍技巧,即通过调配使某药的不宜之性受制,对症之力得存,既可因寒热相反而不致过于偏颇,又或可因寒热相激而利于祛邪。二是属于一种无奈之举、权宜之计,即选择性用俱宜的药物时难以遂意,不得已而“另请高明”,只好作去性存用的处理。设若有性用俱宜者可供选择,又何必舍简就繁地去性存用?                  

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