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屈原和曹雪芹笔下的蒺藜和苍耳

(2023-01-13 03:53:28)

摘自2023-1-12中国中医药报
李金钢 西安工业大学
蒺藜和苍耳原本是平平常常的植物,原野路边、田间地头、房前屋后随处可见。古时候,人们把蒺藜称为“薋”,将苍耳叫做“葹”。曾几何时,“薋”“葹”被贴上了“恶草”的标签,甚至还背上恶名,借以比拟谗佞、小人。
战国时期屈原在《离骚》中写道:“薋菉葹以盈室兮,判独离而不服。”意思是说,房屋里堆满了“薋”“葹”这样的恶草,自己必须离开。实际上,屈原是在借“薋”“葹”来比喻朝廷中的谗佞小人,借以表达自己不与小人同流合污的凛然正气。学者指出,《楚辞》中的草木,或香或臭,喻美比丑,对后世诗赋的草木书写、评价产生了重要影响。
两千多年之后,清代曹雪芹在《红楼梦》第七十八回《老学士闲征姽婳词 痴公子杜撰芙蓉诔》中,再执此说。贾宝玉为祭晴雯写下了《芙蓉女儿诔》,其中有“薋葹妒其臭,茝兰竟被芟蒩”之句。曹雪芹以“薋”“葹”来比喻贾府中妒害晴雯的小人,以具有香气的白芷、兰草代指晴雯的美德。贾宝玉以同情惋惜的笔调,叙述了晴雯的身世和“寿夭多因诽谤生”的悲惨遭遇,向人们展现了一个纯洁美丽、具有反抗精神的女子形象,控诉了贾府中的邪恶势力对晴雯的残酷迫害。
虽然屈原和曹雪芹如此不待见蒺藜和苍耳,但其实在日常生活中,蒺藜和苍耳都是治疗疾病的良药,且常配伍用于多个方剂中。
蒺藜,又称刺蒺藜、白蒺藜,一年生或多年生草本,有纵棱及小刺和对称的长刺和短刺。它味苦性温,可以平肝解郁、活血祛风、明目、止痒,常用于治疗头痛眩晕、目赤翳障、风疹瘙痒等疾,《千金方》《外台秘要》《本草纲目》等医籍皆有记载。
蒺藜还可食用,唐代诗人储光羲《同王十三维偶然作十首 其二》云:“北山种松柏,南山种蒺藜。”古时候,遇到灾年饥荒,人们将蒺藜炒黄去刺,磨成粉状,做饼或蒸食。
苍耳,别名卷耳、苍子等,一年生草本,总苞具钩状硬刺,全草、根和带有总苞的果实入药。苍耳子味苦、甘,性温,能够散风寒、通鼻窍、祛风湿、止痛,常用于治疗风寒头痛、鼻渊、鼻鼽、风疹瘙痒、湿痹拘挛等疾。《神农本草经》将其列为中品,《本草拾遗》《本草蒙筌》《本草备要》等皆有详载。唐代诗人杜甫《驱竖子摘苍耳》云“卷耳况疗风”,诗中的“卷耳”即苍耳,指的是苍耳可以治疗风疾。清代诗人戴梓《赠朱文宗升任》诗云:“山中灵药寻苍耳,天上文章丽绛霄。”苍耳的嫩苗还可入菜入馔,以供食用。

我是小小的蒺藜

时间:2019-05-31  来源:中国中医药报8版  作者:刘琪瑞

 

  我是一枚小小蒺藜,如果有人赤着脚丫走在乡土路上或者田园、沙地、学校操场边,一不小心踩上,“哎哟”一声被扎到了,那十有八九是我搞的鬼!

  我是蒺藜科蒺藜属一年生草本植物,别名蒺藜子、白蒺藜、屈人、旁通、止行等。春末初生时,我是匍匐在地的柔弱小草,常长在荒丘野岭、田间地头甚至农家的墙头屋檐上。到了夏天,我生发出长长的秧蔓,开出淡黄的花儿,结出一串串带刺的荚果,愈至成熟愈加厉害,有四五个不规则的棱角,长有不对称的长刺、短刺,锐利坚硬,谁要招惹我,我就用身上的刺奋起反抗。从民间一些俏皮的歇后语里可以看出我的小霸气,“板凳上搁蒺藜——坐不稳”“吃了蒺藜狗子——张嘴就带刺”“刺猬钻进蒺藜窝——针锋相对”“西北风刮蒺藜——连风(讽)带刺”。

  所以,古今中外我的恶名很响亮。在《诗经》里,我又叫“茨”,《国风·鄘风》中有篇《墙有茨》,曰:“墙有茨,不可扫也”“墙有茨,不可襄也”“墙有茨,不可束也”。通过反复咏叹,一层层加深对卫国宫廷丑事的批判,使这不齿之事像蒺藜一样深深刺痛国民的心。《易经》在“困卦”中云:“困于石,据于蒺藜……凶。”是说乱石挡道,丛丛蒺藜占据其上,是不好的征兆。《圣经》里也把蒺藜作为恶之果,是困境、困苦的象征,经文言:“地必须给你长出荆棘和蒺藜来……”亚当、夏娃偷吃伊甸园里的禁果后,上帝对亚当说:你听了妻子的话,吃了禁果,因罪要受到诅咒和惩罚,土地上布满荆棘和蒺藜,你要披荆斩棘,不断清除杂芜和恶念。

  在中医里,我的“锐利武器”蒺藜子是一味常用良药,炒至微黄色,碾去刺即可,味辛、苦,性微温,有小毒,归肝经,有平肝解郁、活血祛风、明目、止痒之功,主治头痛眩晕、胸胁胀痛、乳闭乳痈、目赤翳障、风疹瘙痒等。

  《本草纲目》载:“古方补肾治风,皆用刺蒺藜,后世补肾多用沙苑蒺藜,或以熬膏和药,恐其功亦不甚相远也。”是说刺蒺藜有补肾治风作用。“白蒺藜茶粉”相传为唐玄宗之女永乐公主所炮制。永乐公主自幼瘦弱多病,面容枯槁无光,经民间医生指点,以优质白蒺藜子研碎泡茶饮服,久之身体大好,后来竟出落得如花似玉,丰韵健美。

  此外,我还有妙用。在武侠小说中,人们利用我的小恶小毒,淬制成常见的暗器,如著名武侠小说家古龙笔下的唐门毒蒺藜, “满天花雨”,神鬼莫测,防不胜防。在古代战争中,人们利用我制造的铁蒺藜是军队中常用的防御器材,威力无穷,其种类繁多,如布设在水中的“铁菱角”,联缀于木板上的“地涩”,拦马用的“蹄”,在刺上涂敷毒药的“鬼箭”等。在现代,人们将铁蒺藜改进成“刺绳”,又称刺丝、刺线,主要用于草场边界、铁路、高速公路、厂区、私人别墅等地的隔离防护。

  有关我的谚语很多,大都是教人向善积德的。鲁迅先生曾说:“种牡丹者得花,种蒺藜者得刺。”是说因果关系的,类似于俗语“种瓜得瓜,种豆得豆”。古语云:“口能吐玫瑰,也能吐蒺藜。”这与“为人少栽刺,处世多栽花”意思接近,是莫随意出口伤人,口德好才能运势好。

  但也有人把我的“刺”和“恶”,作为人生的一种挑战和激励,作为砥砺奋进、勇往直前的动力,最终战胜邪恶和磨难,到达成功的彼岸。因为我的名字谐音就是“激励”“吉利”。(刘琪瑞 山东省郯城县人大常委会)

蒺藜:古代冷兵器的“原型”
摘自2022-10-14中国中医药报
朱莎 广州医科大学附属第一医院
中国古代有一种铁质尖刺状的军用撒布障碍物,在战国时期已被广泛使用。将其设在道路、防御地带、城池四周,可以阻止敌军行动,它就是铁蒺藜。铁蒺藜有四根伸出的铁刺,和中药蒺藜颇有相似之处,王维诗曰“汉兵奋迅如霹雳,虏骑崩腾畏蒺藜”,即指此也。
蒺藜生长不挑土壤环境,哪怕是干燥贫瘠的土地上、石头缝、砖缝,蒺藜依旧能茁壮生长。蒺藜长得很低调,几乎贴地生长,复叶很小,成双成对。5~7月开小黄花,6~9月就悄悄长出带刺的果实。
蒺藜果实刚开始是绿色的,成熟后变成黄色。果实干透后变得很轻,可以随风到处移动传播,如果不小心踩到,能扎进肉里。民间俗称“蒺藜狗子”,之所以叫它“狗子”,是形容它的果实扎人,就像被狗咬的感觉一样。《本草纲目》说:“蒺,疾也;藜,利也。茨,刺也。其刺伤人,甚疾而利也。”在古代,人们受蒺藜的启发,研究出铁蒺藜、铁菱角、蒺藜火球等制敌武器。陶弘景曰:“今军家乃铸铁作之,以布敌路,名铁蒺藜。”人们把状似蒺藜籽的铁刺或木刺,散投伤敌,或贯绳索相连,布于防地周围或行军要道,刺人马足,阻其行。
我们小的时候经常拿着它玩,被扎后疼得嗷嗷叫。它浑身多刺,我和小伙伴光脚玩,被它扎破流血;上学时骑的自行车常被它扎漏气。
学了医之后,我才知道蒺藜还是一味有用的中药材。该品来源于蒺藜科一年生草本植物蒺藜的干燥成熟果实,秋季果实成熟时采割植株,晒干,打下果实,除去杂质。其别名为白蒺藜、刺蒺藜、旁通等。蒺藜的果实由5个分果瓣组成,呈放射状排列,背部黄绿色,隆起,有纵棱和多数小刺,并有对称的长刺和短刺各1对,两侧面粗糙,有网纹,灰白色,质坚硬。
中医认为,蒺藜具有平肝解郁、活血祛风、明目止痒的功效。《本草便读》载:“白蒺藜,善行善破,专入肺、肝。宣肺之滞,疏肝之郁,故能冶风痹、目疾、乳痈、积聚等症。温苦辛散之品,以祛逐为用,无补药之用也。”可用于头痛眩晕、胸胁胀痛、乳闭乳痈、目赤翳障、风疹瘙痒等症。蒺藜提取物及其制剂临床上用于治疗动脉硬化症,防治冠心病、心绞痛、缺血性脑血管疾病,增强性功能与抗衰老,在干眼症、病毒性结膜炎、玻璃体混浊等眼科疾病的治疗上也有显著疗效。
我国以蒺藜有效成分为主的制剂有心脑舒通胶囊、丹珍头痛胶囊、疏肝益阳胶囊、明目蒺藜丸、石斛夜光丸、白癜风丸等。

明目蒺藜丸
清热散风 明目退翳
摘自2023-5-11中国中医药报
“眼通五脏,气贯五轮。”(《严氏济生方•眼门》)眼睛是五脏六腑的缩影,还与气血津液、全身经络密切相关。下面一起来了解一下临床常用的眼科中成药——明目蒺藜丸。
组方及功效
中成药明目蒺藜丸源自外科著作《仙传外科集验方》中的蒺藜丸,由黄连、川芎、白芷、蒺藜(盐水炙)、地黄、荆芥、旋覆花、菊花、薄荷、蔓荆子(微炒)、黄柏、连翘、密蒙花、防风、赤芍、栀子(姜水炙)、当归、甘草、决明子(炒)、黄芩、蝉蜕、石决明、木贼等23味中药组成。
明目蒺藜丸主要用于上焦火盛引起的暴发火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼边赤烂、红肿痛痒、迎风流泪。
方中盐蒺藜苦泄辛散,平而偏凉,善平肝疏肝、祛风明目、止痒;菊花甘能益润,微寒而清,善清热散风、平肝明目;蝉蜕甘寒质轻,清宣透散,善疏散风热、明目退翳、止痒。以上三药共为君药。
炒决明子苦微寒清泄,甘补润滑,善清肝明目,润肠通便;石决明咸寒清泄,镇潜兼补,善平肝潜阳、清肝明目;黄芩苦寒清泄而燥,善清上焦肺胃实热火毒;黄连苦寒清泄而燥,善清心与中焦实热火毒;黄柏苦寒清泄而燥,善清泻下焦实热火毒;姜栀子苦寒清利沉降,善清利三焦实热火毒;薄荷辛疏散,香辟秽,凉能清,善疏散风热、清利头目;木贼质轻升浮,微苦泄散,甘平而凉,善疏散风热、明目退翳;密蒙花轻浮甘补,微寒清泄,善清热养肝、明目退翳;炒蔓荆子辛散苦泄,寒清轻浮,善疏散风热、清利头目、止痛。以上十药相合,既清解肝经与三焦之实热火毒,又疏散风热、清利头目而明目退翳、止痒止痛,助君药之功,共为臣药。
连翘苦能泄散,微寒能清,善疏散风热、清解热毒;荆芥辛微温发散,善散风止痒;防风辛微温发散,甘缓不峻,善散风胜湿止痒;白芷辛散温燥,芳香开窍,善散风发表、燥湿止痒;当归甘能补润,辛散温通,善补血活血、润肠止痛;赤芍苦能泄散,微寒能清,善清泄肝火、凉血活血;地黄苦寒清泄,味甘质润,善清热凉血、滋阴养血、润肠;川芎味辛,行散温通,上行头颠,善活血行气、散风止痛。此八味,助君臣之力,共为佐药。
旋覆花苦降辛散,善下气降逆,以清泄上中焦实热火毒;生甘草味甘和缓,性平偏凉,既清热又调和诸药。故此二味共为使药。
全方配伍,诸药合用,清泄与疏散并施,共奏清热散风、明目祛翳之功。
用法与禁忌
明目蒺藜丸为黄褐色的水丸,气微,味微辛、苦。口服,一次9g(每20粒重1g),一日2次。
因方中所含中药大多苦寒清泄,有伤阳之弊,故脾胃虚寒者慎用。该中成药属眼科专科用药,使用前请向眼科医生咨询,特别是儿童应用前应先到医院检查眼部情况。服用该中成药时,可在医师或者药师指导下,配合相关外用眼药使用。服药期间忌食辛辣、肥甘厚味之品,禁吸烟、饮酒,并注意用眼卫生,养成健康用眼习惯。如正在服用其他药物,使用本品前请咨询医师或药师。(金庆勇)

卷耳

 (2021-10-29 10:56:57)[编辑][删除]

杨璞 南京中医药大学中医文化研究中心
卷耳
佚名 〔先秦〕
采采卷耳,不盈顷筐。嗟我怀人,寘彼周行。
陟彼崔嵬,我马虺隤。我姑酌彼金罍,维以不永怀。
陟彼高冈,我马玄黄。我姑酌彼兕觥,维以不永伤。
陟彼砠矣,我马瘏矣。我仆痡矣,云何吁矣。
原文释义
采那繁盛的卷耳,半天不满一小筐。唉我想念心上人,菜筐弃在大路旁。
攀那高高土石山,马儿足疲神颓丧。且先斟满金壶酒,慰我离思与忧伤。
登上高高山脊梁,马儿腿软已迷茫。且先斟满大杯酒,免我心中长悲伤。
艰难攀登乱石冈,马儿累坏倒一旁。仆人精疲力又竭,无奈愁思聚心上。
中医知识
《诗经•国风•周南》中提到的“卷耳”也是一种药食同源的中药。但是,很多人容易把它和苍耳混淆。即便是在古代,很多中医古籍中也常把苍耳和卷耳放在一类中药进行描述。比如,北宋的《证类本草》、明代的《本草乘雅半偈》等中医书籍中,都把“苍耳”与“卷耳”放在一起论述功效。
比较有趣的是,北宋沈括所撰《良方》与苏轼所撰《苏学士方》两书的合编本《苏沈良方》中,对苍耳给予了赞誉式的评价:“药至贱而为世要用,未有如苍耳者••••••其花叶根实皆可食。食之如菜,亦治病无毒。生熟丸散无适不可,多食愈善。久乃使人骨髓满,肌理如玉,长生药也。杂疗风痹瘫痪,癃疟疮痒,不可胜言,尤治瘿金疮,一名鼠粘子,一名羊负菜,诗谓之卷耳,疏谓之枲耳,俗谓之道人头,海南无药,惟此药生舍下,多于茨棘,迁客之幸也。”但是,细心的读者会发现,作者把苍耳从头夸到尾,却似乎夸错了对象,前面说的是苍耳,结尾说的是卷耳,很显然作者认为两者是一种中药。但是,按作者原文中所说“其花叶根实皆可食。食之如菜,亦治病无毒”,显然指的不是苍耳,而是卷耳。因为《名医别录》《千金方•食治》等明确指出苍耳有小毒。而且,大家童年玩游戏追逐互扔的苍耳,根本不符合“食之如菜”的鲜明特征。
借此机会,本文把卷耳和苍耳的区别为大家做一个简单地区分。
据《全国中草药汇编》记载,卷耳,别名婆婆指甲菜,来源石竹科卷耳属植物粘毛卷耳,以全草入药。春夏采集全草,晒干。性味淡、凉。有清热解表、降压、解毒等功效,常用于感冒发热、高血压等病。外用鲜品捣烂敷患处治乳腺炎、疔疮。清代的《植物名实图考》记载卷耳即婆婆指甲菜能“清小便热症”。另据《中华本草》记载,卷耳中的田野卷耳,别名田卷耳,为石竹科植物田野卷耳的全草。一般生于海拔1900~4200米的云杉林下潮湿的草丛中,有滋阴补阳的功效,主阴阳亏虚证。《全国中草药汇编》中的簇生卷耳,来源石竹科,也以全草入药。分布东北、华北、西北和长江流域各省。性味苦,微寒。有清热解毒、消肿止痛等功效,主治感冒、乳痈初起、疔疽肿痛等病症。
卷耳与苍耳不是一个科。卷耳为石竹科,苍耳为菊科。苍耳药用部位为苍耳带总苞的果实,即苍耳子。南京市名中医、南京市中西医结合医院老年病科颜延凤主任中医师介绍说,苍耳子性味甘温,有毒,主要功效有散风、止痛、祛湿、杀虫等。一般用于治风寒头痛、鼻渊、齿痛、风寒湿痹、四肢挛痛、疥癞、瘙痒等病症。
古方举例
古籍中记述卷耳、苍耳常合为一处,且古方多以苍耳记录。本文原文摘录了两个古籍验方,笔者个人认为此二方中的“苍耳”乃是“卷耳”之误,兹列如下,仅供中医同仁及读者参考辨别。
治癞:嫩苍耳、荷叶各等分。为末,每服二钱,温酒调下。(来源:明《袖珍方》)
苍耳叶羹治中风,头痛,湿痹,四肢拘挛痛:苍耳嫩苗叶一斤,酥一两。先煮苍耳三、五沸,漉出,用豉一合,水二大盏半,煎豉取汁一盏半,入苍耳及五味,调和作羹,入酥食之。(来源:北宋《圣惠方》)
现代应用
治妇女乳痈初起:鲜婆婆指甲菜捣烂,加酒糟做饼,烘热敷于腕部脉门上,左乳敷于右腕,右乳敷于左腕。(来源:《浙江天目山药植志》)
治小儿风寒咳嗽、身热、鼻塞:婆婆指甲菜,芫荽,五至六钱,胡颓子叶二至三钱,水煎,冲红糖,每日早晚饭前各一次。(来源:《浙江天目山药植志》)
治疔疽:卷耳鲜全草加桐油捣烂,敷患处。(来源:江西《草药手册》)(杨璞)
水果“柑橘”入药来
摘自2025-2-27中国中医药报
邓力 四川省成都市中草药研究所
水果“柑橘类”,最常见的便是“柑橘橙柚”。最简单的区分方法就是剥皮的难易程度,由易到难依次是橘、柑、橙、柚。芸香科的“老祖宗”为橘、柚、香橼(枸橼),由它们杂交出其他许多柑橘类水果。橘和柚杂交而来的橙,是品种扩充的“杂交之王”。如柑,由橙和橘杂交而来;葡萄柚,由橙和柚杂交而来;柠檬,由橙和香橼杂交而来。
常见的“柑橘类”水果,如橘子、橙子、柠檬等皆可作为中药来源。以下细说从水果“柑橘”中得到的中药。
橘 子
陈皮(橘皮)
橘的果皮可入药。橘皮入药以陈年者为佳,故名陈皮。2020年版《中华人民共和国药典》将植物橘及其栽培变种的成熟果皮入药“陈皮”。药材分为陈皮和广陈皮。栽培变种主要有茶枝柑(广陈皮)、大红袍、温州蜜柑、福橘。陈皮味苦、辛,性温,归肺、脾经,有理气健脾、燥湿化痰的功效。《本草纲目》言其“疗呕哕反胃嘈杂,时吐清水,痰痞,痰疟,大肠闭塞,妇人乳痈。入食料解鱼腥毒”。现代临床用于脘腹胀满、食少吐泻、咳嗽痰多等症的治疗。中成药人参荣养丸、二陈丸、小儿百部止咳糖浆等皆有用陈皮组方入药。
值得注意的是,中药青皮为幼果或未成熟果实的果皮入药,有疏肝破气、消积化滞的功效。
橘红
橘的外层果皮是另一种药——橘红。2020年版《中华人民共和国药典》将植物橘及其栽培变种的外层果皮入药为橘红。栽培变种主要有大红袍、福橘。橘红味辛、苦,性温,归肺、脾经,有理气宽中、燥湿化痰的功效。《药品化义》言其“消谷气,解酒毒,止呕吐,开胸膈痞塞”。现代临床用于治疗咳嗽痰多、食积伤酒、呕恶痞闷等症。中成药人参再造丸、安坤赞育丸、八宝坤顺丸等皆有用橘红组方入药。
值得注意的是,中药化橘红来源于芸香科植物化州柚或柚的未成熟或近成熟的外层果皮,有理气宽中、燥湿化痰之效。
橘白
新鲜的橘皮,去外层红皮(橘红),内层的白皮入药为橘白。《福建省中药饮片炮制规范(2012年版)》等有收载,药材呈海绵状不规则的块片。其味微苦、甘,性平,归脾、胃经,有和胃、化湿的功效。《本草便读》言“其功固不如橘皮,而补脾胃药中用之,自无燥散之咎”。现代临床用于脘腹胀闷、消化不良等症的治疗。
橘核
橘的种子可入药。2020年版《中华人民共和国药典》将植物橘及其栽培变种的成熟种子入药为橘核。栽培变种主要有大红袍、福橘。其味苦,性平,归肝、肾经,有理气、散结、止痛的功效。《本草汇言》言其“疏肝,散逆气,下寒疝之药也”。现代临床用于治疗疝气疼痛、睾丸肿痛、乳痈乳癖等症。中成药茴香橘核丸、济生橘核丸、乳核内消液等皆有用橘核组方入药。
橘络
植物橘及其栽培变种的成熟果实的中果皮与内果皮之间的筋络(维管束群)入药为“橘络”,多地方习用,《天津市中药饮片炮制规范(2018年版)》等有收载。其味甘、苦,性平,归肺、胃经,有化痰、通络的功效。《日华子本草》言其“治渴及吐酒”。临床用于治疗痰热咳嗽、胸胁痛、咯血等症。虚寒者忌用。中成药清热利咽茶、制金柑丸、治红丸等皆有用橘络组方入药。
橙 子
橙子的果皮可入药。《安徽省中药饮片炮制规范(2019年版)》将常绿小乔木甜橙的成熟果皮入药为橙皮。国内少数地区也有用其果皮作陈皮代用品使用的。同属植物酸橙的果皮亦作橙皮使用,称苦橙皮,《福建省中药饮片炮制规范(2012年版)》收载为橙皮。
橙皮味苦、辛,性温,归肺、脾、胃经,有行气宽中、化痰降逆、和胃解酒的功效,临床可用于治疗胸脘气滞、胃脘胀满、胸胁闷痛、咳嗽痰多、饮食不消、恶心呕吐、醉酒等症。中成药橙皮酊是仅用橙皮制成的单味制剂,功能芳香健胃,为芳香性苦补健胃药。其他中成药复方龙胆酊、益坤宁酊等也有用橙皮组方入药。
值得注意的是,《贵州省中药材民族药材质量标准(2003年版)》收载的甜橙壳不是橙皮,而是甜橙的未成熟果实。其为贵州省习用药材,长期作枳壳使用。药典将甜橙幼果作为中药枳壳的来源之一。
柠 檬
植物柠檬及其栽培变种的果实入药为柠檬《四川省中药饮片炮制规范(2015年)》。四川省主产于资阳安岳。一年四季开花,春、夏、秋、均能结果,以春果为主。
柠檬味酸、甘,性平,归胃、肝、肺经,有生津健胃、化痰止咳的功效。《本草纲目拾遗》言其“腌食,下气和胃”。可用于治疗中暑烦渴、胃热津伤、食欲不振、妊娠呕吐、咳嗽痰多等症。百姓多用作食用多。

眼科用药特点

 (2021-02-06 05:19:11)[编辑][删除]

01

清轻用药

眼位在上,热邪易侵,所以当用清轻之药。

所谓轻者,乃用轻飘上浮之品,如菊花、薄荷、蝉衣之类;所谓清者,就是非大寒、大泻之剂,系用凉药清解之意,如双花、酒芩、茅根等味。

轻则药达病所,清则热邪易除。同时,轻还意味着药量要轻。要使病除,药轻非精不可。所谓精者,则是精通病机、病理,药物性能,权衡用之,药饵对症分毫不差。

按语:本节张老医生谈到精用药物的问题。每逢临证处方,他总是推敲再三,每张处方用药不过六、七味之多,且分厘之量亦为常见,但疗效甚髙。

用药如用兵,不在多,而在精,笔者也有深刻的体会,例如1976年治一张姓病人,患心火赤脉症,方用黄连3克,栀子6克,生地、赤芍各9克,归尾6克,甘草1.5克。一剂不应,二剂反重,随请教张老医生。

他说:“药物对症,应当药进病减,今反重者,是因黄连多用,可减半再服。”依其所嘱,又进一剂,果然病去大半,三剂而愈。

后问其故,他说:“黄连清心,医者皆知,若重用便为泻心,治病当以去邪为要,万不可泻脏之体。”

图片

02

生熟用药

生药味重而性悍,熟药味醇厚用而性缓。性悍者祛邪尤捷,反易伤正;性缓者善滋补,祛邪反迟。

故邪气重而病势急,当用生药,以速祛其邪;正气虚而病情缓当用熟药,以防邪去伤正。

眼科用药酒制者颇多,一则取其上升之意,一则缓其药性之功。如芩、连、军、柏以酒制为妙,以去其苦寒泻泄之性。

此外,药之生熟,能改变药物的功能。

如荆芥,生用除风而退目赤,炒黑则有止血之功。一味地黄,生用清心凉血为主,酒制养血育阴力雄,熟地大补真阴而偏走肾经。

药物的生熟应用,不要轻看,只要用之得当,就可增强疗效。

03

四季用药

春季木旺,肝盛风多,柴胡、荆芥、防风常用。夏季炎热,心火偏盛,常用黄连、竹叶。长夏暑气盛,鲜多兼湿,常用藿香、佩兰。秋季燥金,肺易受戕,常用知母、麦门冬、沙参。冬季主蛰,肾水主之,當用茯苓、薏苡仁及蔓荆子。此理易明。

但应注意,四季开首,不可泄之太过。

如春季开首,荫芽始生,木气始旺,春风始动,虽患肝旺之疾,风邪为患,但不可多用柴胡、荆防。若泄之过甚,疏之过急,证虽去而木不生,肝气不足,入夏欠长,至秋仍患目病,如春之首患眼弦赤烂,痛痒兼作,如不斟酌用药,过于祛风,秋季必然再发。

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04

眼科用药规律

一、肉轮用药

1. 实证:大黄、元明粉、花粉、茅根、蒲公英

2. 虚证:人参、焦白术、黄芪、茯苓、升麻、柴胡、炒薏仁、甘草

3. 热证:黄芩、知母、花粉、茅根、石膏、寒水石、竹叶

4. 火毒:银花、连翘、蒲公英

5. 风证:白芷、薄荷、荆芥、防风、地肤子、羌活、蔓荆子

6. 湿证:薏苡仁、车前子、茯苓、焦白术、苦参、白鲜皮、苍术

7. 燥证:麦门冬、花粉、石斛

8. 痰证:陈皮、半夏、浙贝母、胆南星

二、血轮用药

1. 实证:黄连、犀角

2. 热证:黄连、木通、生地、瞿麦、车前子、竹叶、茅根

3. 虚证:当归、酒白芍、麦门冬、酒生地、炒枣仁、远志、菖蒲、龙眼肉、炙甘草

4. 郁证:郁金、香附

三、气轮用药

1. 实证:桑皮、葶苈子、酒大黄、石膏、元明粉

2. 热证:银花、酒黄芩、知母

3. 风证:荆芥、防风、麻黄

4. 气滞:桔梗、郁金

5. 湿证:车前子、木通、薏苡仁、葶苈子

6. 虚证:黄芪、人参、茯苓、麦门冬、地骨皮、天门冬、酒知母

四、风轮用药

1. 实证:羚羊角、龙胆草

2. 热证:菊花、柴胡、秦皮、青葙子、密蒙花、青黛、酒黄芩、决明子

3. 气郁:香附、郁金、青皮、陈皮、元胡、柴胡

4. 虚证:当归、酒白芍、熟地、川芎、枸杞子、女贞子

5. 肝阳上亢:酒生地、元参、夏枯草、菊花、石决明、生牡蛎、生龙骨

6. 肝风内动:防风、僵蚕

五、水轮用药

1. 阴虚:熟地、山萸肉、大门冬、元参、桑椹子、覆盆子、石斛、盐知母、车前子、五味子

2. 阴虚火旺:盐知母、盐黄柏、菊花、酒生地、夏枯草、元参

3. 阳虚:枸杞子、菟丝子、沙苑子、肉苁蓉、巴戟天

六、理血用药

1. 血热:生地、赤芍、茅根、丹皮、犀角

2. 血虚有热:酒生地、酒白芍、当归、牡丹皮

3. 血虚:熟地、当归、酒白芍、旱莲草、何首乌

4. 血瘀:当归尾、赤芍、红花、茺蔚子、苏木、刘寄奴

5. 气滞血瘀:香附、郁金、元胡

6. 出血:茜草、血余炭、侧柏炭、白芨、三七参

七、止泪用药

1. 热泪:决明子、青葙子、薏苡仁

2. 冷泪:酒白芍、枸杞子、山萸肉、蕤仁

3. 迎风流泪:荆芥、防风、白芷、细辛

八、退翳用药

1. 退一切翳膜:蝉蜕、秦皮、蛇蜕

2. 退薄翳:蝉蜕、谷精草

3. 风热生翳:木贼、蒺藜

4. 肝火生翳:密蒙花、青葙子、秦皮、石决明

九、缩瞳用药:酒白芍、五味子、山萸肉、覆盆子

十、扩瞳用药:茺蔚子、青葙子

注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《张皆春眼科证治》,周奉建整理,山东科学技术出版社出版,1980.7。

东垣法,疗眼疾

  (2021-03-06 05:00:34)[编辑][删除]
作者 鲍丽娜
病毒性结膜炎是眼科常见疾病之一。随着医疗体系的不断完善,分科越来越精细,此病在高建忠教授的门诊上并不多见。跟随老师侍诊抄方偶得一例,对老师的治法颇觉回味。遂整理医案如下:
刘X,男,66岁。2016年7月12日初诊。
患者就诊时已是傍晚,仍戴墨镜不敢摘下,自诉双眼畏光、流泪2月余。伴有晨起咳嗽,鼻流清涕。余无它症。经某医院眼科诊断为:病毒性结膜炎、双眼剥脱性角膜炎。口服药物(具体用药用量不详)及外用滴眼液治疗,效果不理想。该患者面色萎黄,形体偏瘦,素体脾胃虚弱(多年的老患者)。问及纳食尚可,睡眠良好,二便调。舌质暗红,舌苔黄白薄腻,脉弦缓。
处方(半夏泻心汤合枳术丸加减):生白术15g,炒鸡内金15g,姜半夏9g,干姜9g,黄芩12g,黄连6g,白花蛇舌草15g,枳实9g,陈皮12g,吴茱萸3g,炙甘草3g。7剂,水冲服(颗粒剂,下同)。
2016年7月19日二诊:诸症有好转。舌质暗红,舌苔薄白,脉弦缓。
处方(羌活胜湿汤):羌活6g,独活6g,防风6g,川芎6g,蔓荆子6g,藁本6g,僵蚕9g,蝉蜕6g,赤芍9g,丹皮9g,地肤子12g,炒鸡内金12g,甘草3g,黄芩6g。7剂,水冲服。
2016年7月27日三诊:唯诉双眼干涩不舒,余症悉无。舌质暗红,舌苔薄白,脉缓。
处方(益气聪明汤加减):党参9g,炙黄芪15g,葛根12g,蔓荆子9g,升麻6g,生白芍12g,炒蒺藜12g,焦山楂15g,炒鸡内金15g,炙甘草3g。7剂,水冲服。
药后痊愈。
医案分析
李东垣在《活法机要·眼证》篇中,开首就有这样一段话:“眼之为病,在腑则为表,当除风散热;在脏则为里,宜养血安神。暴发者为表而易治,久病者在里而难愈。
为何难愈?如此案患者,年过六旬且患病2月余,不免病情志抑郁,虽郁症未显,但肝脉已现。诸药杂投罔效,纳食虽可,但脾胃功能已伤,视其舌苔白腻便知。
《兰室秘藏·眼耳鼻门》中写到:“白睛赤脉法于阳,故阴阳合传为精明也......夫十二经脉,三百六十五络,其血气皆上走于面而走空窍,其清阳气上散于目而为精,其气走于耳而为听。因心事繁冗,饮食失节,劳役过度,致脾胃虚弱,心火大盛,则百脉沸腾,血脉逆行,邪害空窍,天明则日月不明矣。夫五脏六腑之精气皆禀受于脾,上贯于目。脾者,诸阴之首也。目者,血脉之宗也。故脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目矣。
《脾胃论·五脏之气变论》中又写到:“经云:脱气者目盲,脱精者耳聋,心肺有病,而鼻为之不利。此明耳、目、口、鼻为清窍气所奉于天,而心劳胃损则受邪也。
故一诊首当治疗脾胃,恢复中焦脾胃升降之职,升清降浊之务。首选经方“半夏泻心汤”加减,并合用“枳术丸”,以复中焦健运。陈皮利气畅脾;白花蛇舌草,微苦、甘寒,清热解毒、利湿消肿,针对目赤而设。
方中“枳术丸”由张元素所创,源于张仲景的“枳术汤”,二者虽药味相同,但作用有别。“枳术丸以白术为君,枳术汤以枳实为君。枳术丸治虚、治痞、治食;枳术汤治饮、治气、治积。”(读《内外伤辨惑论》)诸药共奏,恢复中焦枢纽机能,畅通清阳上升道路之功。
二诊症状好转,舌苔转薄白。《内经》曰:男子八八,五脏皆衰。患者年近古稀,阳气虚衰抗邪力弱,且素体脾胃虚。脾胃运化失司,水湿内生,郁遏阳气于脾土之中。推理分析得知,其目疾久治不愈或与湿邪留恋不无关联。此湿邪并非外感,而由内生,即内伤病。
转方“羌活胜湿汤”加清热凉血、散瘀、升清等药物继服。“羌活胜湿汤”出自李东垣的《内外伤辨惑论》,原文如下:“肩背痛不可回顾者,此手太阳气郁而不行,以风药散之。脊痛项强,腰似折,项似拔,此足太阳经不通行,以羌活胜湿汤主之。
原方主治病症中并未提及可治疗头目病症,但李东垣在《脾胃论》的“羌活胜湿汤”随证化裁中提到过“耳鸣目黄”“面痛”二症。可见,只要辨证准确,该方是可以治疗头面部疾患的。
三诊时患者基本痊愈,唯有双眼干涩不适一症。为津液不能随清阳上承于目所致,处方“益气聪明汤”加减,升其清阳,载津液上承。“益气聪明汤”亦由李东垣所创,载于《东垣试效方》:“治饮食不节,劳役形体,脾胃不足,得内障耳鸣,或多年目昏暗,视物不能,此药能令目广大,久服无内外障、耳鸣耳聋之患,又令精神过倍,元气自益,身轻体健,耳目聪明。”该方临床医生喜用,貌似是治疗耳、目疾患的专方,但不要忽略李东垣是站在内伤脾胃的角度应用的。
患者药后痊愈,并不是某一张方子的加减之功。而是以舌苔白腻为辨证的切入点,分清标本虚实,并且有次第的治疗。纵观三诊处方,均站在内伤的角度用药。在攻邪的同时不忘固护脾胃,在调整气机升降的同时兼顾脾运。
《素问·通评虚实论》云:“头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。胃气一虚,耳、目、口、鼻,俱为之病。”案中目疾向愈虽在二诊用药后,却也反证了老师的分析是正确的,即患者脾胃虚损在先,又被湿邪所遏的病理特点。
脾胃乃后天之本,气血生化之源,一身气机升降之枢纽,其正常的生理功能,关系到各脏腑功能的正常运转。临证时,医者不论处方何药,都应该注重患者脾胃功能的正常运转,不能图疾病的速愈人为的损伤病家脾胃,否则对病家来说遗患无穷。正如李东垣所说:“内伤脾胃,百病由生”!
本文转自 中医书友会

附:益气聪明汤
金·《东垣试效方》
【组成】
黄芪甘草各半两(各15克)、人参半两(15克)、升麻葛根各三钱(各9克)、蔓荆子一钱半(4.5克)、芍药一钱(3克)、黄柏酒制,锉,炒黄,一钱(3克)。
【用法】
上咀,每服三钱(9克),水二盏(400毫升),煎至一盏(200毫升),去滓热服,临卧近五更再煎服之,得睡更。
【方歌】
益气聪明汤蔓荆,升葛参芪黄柏并,再加芍药炙甘草,耳聋目障服之清。

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常见花类中药的临床应用
摘自2025-8-28中国中医药报
钱会南 北京中医药大学
在中医药的广袤天地中,花药犹如一颗颗璀璨明珠,不仅以其缤纷姿态点缀大自然,更凭借独特的药用功效,为人类健康保驾护航。从经典古籍的记载,到民间的广泛应用,花药发挥着重要作用,让我们一同探寻多种常见花药的奥秘。
金银花:解表解毒之良品
金银花,源自忍冬科忍冬属植物忍冬的花蕾或带初开的花,夏初花开放前采收。其性甘寒,归肺、心、胃经。《本草纲目》首载其名,因花先白后黄、黄白相映得名金银花,又称“双花”。《本草正》言:“其性微寒,善于化毒。故治痈疽肿毒,疮癣,杨梅,风湿诸毒,诚为要药。毒未成者能散,毒已成者能溃。但其性缓,用须倍加或用酒煮服,或捣汁掺酒顿饮,或研烂拌酒厚敷。”《本经逢原》称金银花:“主下痢脓血,为内外痈肿之要药。解毒去脓,泻中有补,痈疽溃后之圣药……但气虚脓清,食少便泻者勿用。”
金银花具有疏散风热的功效,可应对外感风热、温病发热初期以及中暑等病证。其清热解毒作用显著,堪称阳性疮疡、热疮的关键用药,能消散痈肿,对痈肿疔疮疗效颇佳,故有“疮家要药”之美称。其还具备凉血止痢的功效,适用于热毒痢疾、泻痢便血等症状。金银花常与蒲公英、地丁草等搭配,以强化清热解毒功效,用于疮痈肿毒。与黄芪、当归、甘草配伍,可托毒消痈,如透脓散。与紫花地丁、野菊花、蒲公英配伍,能解毒疗疮,如仙方活命饮,可治疗痈疮初起,红肿热痛,除煎服外,其药渣还可外敷。常用方剂银翘散则源自《温病条辨》,主治风热表证。但是脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者慎用金银花。
金莲花:清热消肿之能手
金莲花,为毛茛科金莲花属植物的花,采收时间在6~8月。其味苦性寒,归肝经、膀胱经,别名寒金莲、旱地莲等。《本草纲目拾遗》记载金莲花“味滑苦,无毒,性寒,治口疮,喉肿,浮热牙宣,耳痛,目痛,煎此代茗”。
金莲花具有清热解毒之功效,常用于上呼吸道感染、感冒发热等病证;还能消肿明目,是治疗目赤肿痛、口疮的重要中药。在配伍应用方面,金莲花与菊花、甘草配伍,可治扁桃体炎、中耳炎等。当出现目赤肿痛、眼干涩时,配伍枸杞子可补益肝肾明目。若声音沙哑干涩,加玉竹或石斛可滋阴润肺。常用方剂有金莲菊草饮、清润咽喉茶等。但是脾胃虚寒者慎用金莲花。
槐花:凉血清肝之要药
槐花,为豆科槐属植物槐树的干燥花及花蕾(前者称“槐花”,后者称“槐米”),夏季花开放或花蕾形成时采收。其气味苦,微寒,归肝、大肠经。《医学入门》记载:“槐花苦平清肺汤,肠风痔痢最为良……润肺脏,凉大肠。治风肠下血,五痔便血,血痢,甚佳。”《本经逢原》云:“槐花苦凉,阳明、厥阴血分药也。故大小便血,及目赤肿痛皆用之。”《滇南本草》称槐花:“治一切大小便下血,或痔疮疼痛,脓血不止。”
槐花具有凉血止血之功效,是治疗血热出血的要药,尤其适用于吐血、便血、痔疮出血;还可清肝泻火,治疗肝火上炎之目赤头痛及眩晕。与黄连、地榆等配伍,可治疗下部血热所致的痔疮出血、便血,如榆槐脏连丸。与山栀子配伍,如槐花散,清肠凉血,疏风行气,善治风热湿毒壅滞肠道所致便血,肠风下血。与菊花、夏枯草等配伍以清肝泻火。但是脾胃虚寒及阴虚发热而无实火者,需慎用槐花。
凌霄花:化瘀祛风之瑰宝
凌霄花,为紫葳科植物凌霄的花,夏、秋二季花盛开时采摘。别名上树龙、九龙下海等。其味辛,性微寒。《神农本草经》载其:“主妇人产乳余疾,崩中,癥瘕,血闭,寒热羸瘦。”《本草求真》称凌霄花“即紫葳花。肝经血分药也。味甘而酸,气寒无毒……一切由于血瘀血热而成者,所当用此调治。盖此专主,热去而血自活也。是以肺痈之药,多有用此为君”。《本草衍义补遗》谓凌霄花“治血中痛之要药也,且补阴捷甚,盖有守而独行,妇人方中多用何哉”。
凌霄花具有凉血化瘀之功效,适用于血滞经闭、癥瘕积聚等;还能祛风行血,可治疗风疹瘙痒、痤疮等。治疗血瘀经闭、治血热风痒,与当归、红花、赤芍丹皮、白蒺藜合用,如紫葳散。治疗风湿兼热而致的诸癣久不愈,与黄连、白矾等配伍,如凌霄花散。但是孕妇忌用,气血虚弱者慎用凌霄花。
款冬花:润肺止咳之良药
款冬花,为菊科款冬属植物款冬的花蕾,12月或地冻前花尚未出土时采挖。其辛、微苦,温,归肺经。《神农本草经》言款冬花“味辛温。主咳逆上气善喘,喉痹,诸惊痫,寒热邪气”。《药品化义》谓其“味苦主降,气香主散,一物而两用兼备。故用入肺部,顺肺中之气,又清肺中之血。专治咳逆上气,烦热喘促,痰涎稠黏,涕唾腥臭,为诸证之要剂,如久嗽肺虚,尤不可缺”。
款冬花具有润肺下气,止咳化痰之功效,用于新久咳嗽、喘咳痰多以及劳嗽咳血等。其止咳、平喘效果突出,祛痰作用次之,尤其擅长止咳,对寒痰、湿痰咳嗽尤为适用。与紫菀相须为用,二者一长于止咳,一长于化痰,增强止咳祛痰功效,用于多种咳嗽有痰之证。配知母、贝母,治久咳不止。若咳嗽偏寒,与干姜、紫菀、五味子同用,如款冬煎(《千金方》),能温肺止咳。止嗽散(《医学心悟》)中款冬花与其他药物配伍,用于多种咳嗽。但阴虚劳嗽、肺火炽盛者不宜单独使用款冬花。
旋覆花:降气止呕之妙品
旋覆花,其头状花序为菊科旋覆花属植物旋覆花的入药部位,夏、秋二季花开放时采收。其味苦、辛、咸,性微温,归肺、脾、胃、大肠经。《神农本草经》谓其“主结气胁下满惊悸,除水,去五脏间寒热,补中下气”。《本经逢原》载:“旋覆花升而能降,肺与大肠药也。其功在于开结下气,行水消痰,治惊悸,祛痞坚,除寒热,散风湿,开胃气,止呕逆,除噫气,故肺中伏饮寒嗽宜之。”
旋覆花具有降气化痰、降逆止呕之效。用于风寒咳嗽、痰饮蓄结引发的胸膈痞闷、痰饮壅肺的咳喘痰多,以及胃气上逆的呕吐、嗳气、心下痞硬等。与半夏、麻黄等同用,能治外感风寒、内蕴痰湿所致的咳嗽痰多,如金沸草散(《太平惠民和剂局方》)。与赭石、半夏、生姜配伍,可疗痰浊中阻、胃气上逆的噫气呕吐、胃脘痞硬,如旋覆代赭汤(《伤寒论》)。但阴虚劳嗽、津伤燥咳者忌用旋覆花,又因其绒毛易刺激咽喉作痒而致呛咳呕吐,故须布包入煎。
丁香:温中助阳之珍品
丁香,为桃金娘科蒲桃属植物丁香的花蕾,当花蕾由绿色转红时采摘。其味辛,性温,归脾、胃、肺、肾经。《本草新编》言:“丁香,有雌、雄之分,其实治病无分彼此。味辛,气温,纯阳,无毒。入肾、胃二经,又走太阴肺脏。善祛口舌溃烂,伐逆气殊功。止噫呃气逆、翻胃呕吐。”《日华子本草》称丁香“治口气、反胃,疗肾气、奔豚气、阴痛,壮阳,暖腰膝,杀酒毒,消痃癖,除冷劳”。《本草正》云:“温中快气。治上焦呃逆,除胃寒泻痢,七情五郁。”
丁香具有温中降逆,散寒止痛,温肾助阳之功效,善治脾胃虚寒、胃寒呃逆呕吐、食少吐泻、脘腹冷痛,以及肾虚阳痿、宫寒等。与柿蒂配伍,治呃逆,如丁香柿蒂汤(《证因脉治》),由丁香、柿蒂、人参、生姜组成,用于久病呃逆因于寒者。丁香与肉桂等分研末为丁桂散,外用有温经通络、活血止痛之效。但是热证及阴虚内热者忌服丁香。
厚朴花:理气宽中健胃之花
厚朴花,为木兰科木兰属植物厚朴的花蕾,春季花未开放时采摘。其辛、微苦,性温。《饮片新参》记载厚朴花“微苦,温。宽中理气,治胸闷,化脾胃湿浊”。《四川中药志》描述其“味甘微苦,性温。宽胸理膈,降逆理气”。
厚朴花具有燥湿除胀,下气宽中健胃之功效,用于胸脘痞闷胀满、纳谷不香。其与旋覆花、扁豆花合用,适用于脾胃虚弱;与绿萼梅、玫瑰花、合欢花等伍用,治疗慢性胃炎。如五花芍草汤,以厚朴花、佛手花、扁豆花、绿萼梅、代代花为组方,可治疗阴虚型胃痛。
葛花:解酒醒脾之良剂
葛花,为豆科葛属植物葛的花蕾,夏季花未开放时采收。其味甘,性凉,归胃经。《名医别录》云:“葛花消酒。”《滇南本草》记载:“葛花,味甘平、微苦,性微寒。治头目眩晕,憎寒壮热,解酒醒脾胃,酒毒酒痢,饮食不思,胸膈饱胀发呃,呕吐酸痰,酒毒伤胃,吐血呕血。消热,解酒毒。”
葛花具有解酒醒脾、止血之功效,可解伤酒引发的烦热口渴、头痛头晕,改善脘腹胀满、呕逆吐酸、不思饮食等,还能应对吐血、肠风下血等病证。其与枳椇子配伍,解酒醒脾之力更著;配白茅根,止血效果更佳。如葛花解酲汤,出自《脾胃论》,可分消酒湿,温中健脾,用于饮酒太过,呕吐痰逆,心神烦乱等。但脾胃虚寒者不宜大量长期服用葛花。
密蒙花:养肝明目之良品
密蒙花,为木犀科醉鱼草属植物密蒙花的花蕾及其花序,于春季花未开放时采收。其味甘,性微寒,归肝经。《神农本草经疏》言密蒙花“为厥阴肝家正药……所主无非肝虚有热所致……此药甘以补血,寒以除热,肝血足而诸证无不愈矣”。《本草求真》云密蒙花“甘而微寒,功专入肝经,除热养营。盖肝开窍于目,目得血而能视,虚则青盲肤翳,热则赤肿眵泪……得此甘能补益,寒能除热,肝血足而诸症无不愈矣。然味薄于气,佐以养血之药,更有力焉。”
密蒙花具有清热泻火、养肝明目、退翳之功,可治疗目赤肿痛、多泪羞明、目生翳膜、肝虚目暗、视物昏花等眼部病症。其与枸杞子配伍,能增强养肝明目效果;与菊花同用,清热泻火、明目退翳作用更佳。《太平惠民和剂局方》中的密蒙花散可治风气攻注、两眼昏暗等;《银海精微》中的密蒙花散适用于眼羞明、肝胆虚损。但目疾属阳虚内寒者忌用密蒙花。


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