王女士今年48岁。自述手脚冰凉，颈椎、后腰疼，烦躁、多汗，易发火，月经有一年多时间大幅度波动。脸色青黑。以下是手诊、面诊、指针背诊和腹诊。综述如下：

    28岁结婚，29岁得一子。月子里受过风寒，因脾气倔强生过一回气。落下个病根儿：一生气就两手发抖，想呕吐。35岁那年，皱纹明显增多，眼白上出现一些浑浊的乳黄色物质，开始出现上身热，下身冷凉，两膝冒凉气儿的感觉，出现典型的阳虚症状（提示：虽然王女士本人主诉的症状是阳虚，但肝血淤滞出现的血虚现象，也会出现上述状况，容易被大多数中医所混淆）。

    对于女性35岁开始，皱纹明显增多，特别是眼周围，根据《黄帝内经》第一篇的解释，女性生命周期是以7为基本周期的，一七齿更发长，二七天葵至....到了五七，35岁的时候，阳明经衰落，开始出现气血大幅衰退，眼角等处皱纹明显增多，就是这个道理。

    38岁，身材突然开始放粗，一年中体重增加了19斤。工作压力增大，老公基本不顾家，所以孩子升学、双方老人，都是王女士照顾，那个阶段，用她自己的话说，就是“身心疲惫，活着太郁闷”。脸上两眼角外下侧开始出现严重色斑（这个区域的色斑，被称为肝郁斑），各有一个鸡蛋大小，整各人变得特别懒。

    2004年，夫妻吵架、生闷气，然后吃了晚饭，感觉腹胀难受，一夜未睡，从此添了一个夜不能寐的毛病，而且越来越严重。因为担心妇科有问题，去医院全面检查，但结论是：没病。

    圣益经络田东溟医生经四诊合参，给出了结论：阴虚体质复合气郁体质，加上典型的更年期综合症。分析如下：

    1、王女士肝、脾、肾都不同程度出现问题，在生克关系上，出现问题。一个是心脾两虚的不寐症；二是肝火旺、肝血虚，在五行中属肝克脾，由于脾为肝所克，为湿所困，主运化的功能就出现了问题，产生了湿浊、痰饮，堆积在腰腹和臀腿部位，体重大幅度增加；三是肝胆疏泄不利，出现血压不稳定，高压达到150。

    2、腹部指针探查时，在带脉左腰位置发现“气结”，出现一个大约1.5厘米大小的结，这是肝脏的虚位，与2004年那次生气有巨大关系；而在心下，心的虚位上，出现了“伤心结”，关于这个结，经王女士回忆，2004年，某个周末，王女士母亲突然辞世，而老公却两天两夜没回家，在外打麻将，手机没电了，等回到家里，老人已经火化了。王女士感觉，公婆都是自己送走的，临到自己的母亲，老公竟然这样对待，虽然是偶然出现，但是实在不能原谅，所以很伤心。正是这个结，让她经常感觉心口堵得慌，经常胸闷，感觉气短，使气虚症状明显增强；最后，在脐部位，出现一条横着的“冷结”，影响上下气血的贯通，所以，月经一直不正常，气色不好。

    3、背部诊察时，脾腧、心腧、肝腧、肾腧穴都出现压痛，而华佗夹脊穴有三段出现明显胀痛，分别对应心腧、脾腧、肝腧穴。

    调理的办法是：

    首先改变睡眠，通过三部推拿法，解决睡眠问题。调理15次，睡眠基本回复正常。

    然后调理肝脾，通过提升脾的运化能力、以及疏泄肝胆的淤阻，来平衡严重的阴阳失调与气血不合。

    然后提升肾气，用肾水滋养肝藏。

    反思：

    1、不吃早饭，造成五谷濡养精华的缺失。“五谷为养”，这是《黄帝内经》的要旨，五谷都是种子，都是天地日月精华的汇聚，所以，早餐喝粥，是最妙的养生之法。王女士长期不吃早餐，使脾胃无法濡养，35岁皱纹骤然出现，不足为奇。

    2、穿的太少。女性通常为了爱美，都要身材苗条，除了少吃饭，就是少穿衣。但是，风、寒、暑、湿、燥、火六邪，随时入侵体内，百病寒为首。穿得少，特别在冬季，寒气入侵体内，加上湿气，久不散去。如果春节天气一热，立刻减少衣服的话，就会出现更大的问题，春寒伤人，结果更惨。而这些，都是普通百姓所不知的。王女士人到中年，更年期反应如此强烈，与月子里受风寒，以及穿衣少而引起的寒气入侵，有巨大的关系。

    3、生气后不要吃饭。要赶紧按揉太冲穴。否则，肝气阳亢犯逆，对脾胃出现巨大伤害，并引发失眠。特别是在春季，更是如此。

    4、春季少酸多甘。王女士每年初冬都喜欢腌渍很多酸菜，一直吃到4月份。酸性收敛，不利于肝气的条达与疏散，会加重肝气郁结。

    5、阴虚体质+气郁体质，最容易在中年后出现恶性肿瘤，作为常识，我们一定要了解。所以，女性要从中年开始，管理好自己的情绪，适当疏泄，随时保养。疏泄和调理的方式，不一定要吃药，可以敲打胆经、按揉肝经、健身运动，每日做善事，保持心情愉悦。当然，你能每天静坐，会更好。

    6、每天泡脚，而不是每天洗脚。王女士每天都洗澡或者洗脚，但是，很少泡脚。而泡脚，会让体内寒气逼出体外，让气血循环起来，更有利于睡眠。

    7、虽然王女士也常吃蛋白粉和海参，但是身体依然没有改变。原因何在？蛋白粉都需要经肾脏代谢，所以，中老年人，如果没有以下两种情况，就不要吃蛋白粉：一是大病初愈或者手术后；二是每天大量的运动或体力活儿。而海参具有抗癌的帮助，可以在每年入九后食用。

    8、警惕身体发出的信号，不要到了撑不住了才行动。但身体出现过度疲劳、颈椎胀痛发凉、后背酸痛、腰部凉而痛的时候，就要好好地思考，一定是身体的某些脏腑或者经络出现了问题，气血不足，或者阴阳失衡。

    9、每个人，都要对自己的体质做一个了解。这对养生具有重要意义。

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