临床中碰到一些夫妻，结婚多年却没有生育或即使受孕成功到某个月份都会发生自然流产。若将男方精子取出，经过一定的抗过敏处理后，再同女方的卵子结合，结果显示能受孕成功并安全度过整个孕期。这个现象说明什么问题呢？专家提示：他们中的一部分人可能得了免疫性不孕不育。那么到底什么是免疫性不孕不育？怎样才能确认自己患了免疫性不孕不育？应该怎么进行治疗呢？
　　健康成年已婚夫妻在刚开始进行夫妻生活时，由于男性的精液和精子具有免疫逃避的功能，所以婚后第一个月受孕率最高，可达22%～24%，但时间长了，就会和吃药产生抗药性一样，有的女性会产生对精子产生抗体，引起不孕。目前很多年轻人工作压力大，刚结婚时不要孩子，这种情况就给免疫性不孕制造了温床。同时，夫妻生活过度和性生活混乱的女性更容易导致免疫性不孕。
　　那么，如何知道自己得了免疫性不孕不育？在临床上主要是通过对抗体七项的检查来确诊。抗体七项包括：抗精子抗体、抗透明带抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗绒毛膜抗体、抗滋养层抗体、抗心磷脂抗体。

抗体七项分别介绍
1.抗精子抗体 （AsAb）
　　精子作为一种隐蔽性抗原，具有非常强的抗原性，可与机体免疫系统接触后产生同种或自身免疫反应，产生抗精子抗体，可存在男女性体内。正常健康男性体内不会产生自身的抗精子抗体，只有当发生炎症或者病变导致血睾屏障受损，巨噬细胞进入生殖道吞噬降解精子，可溶性抗原逸出时，才会刺激男性机体产生抗精子的自身抗体。正常情况下女性生殖道具有酶系统可降解精子抗原，使其不能刺激机体免疫系统，而当外伤、感染、物理和化学等因素造成生殖道屏障破坏时，大量精子会通过淋巴进入血液循环，导致免疫反应并产生AsAb。AsAb可阻止精子穿透宫颈黏液，干扰精子在输卵管中的运行并且阻止配子相互结合及受精卵着床导致免疫性不孕。
2.抗透明带抗体
    透明带是围绕在卵细胞周围的无结构嗜酸性明胶样物质，由卵细胞及其外周的卵泡细胞共同分泌而成，有非常强的免疫原性。正常生育年龄的女性血清抗透明带抗体一般为阴性。在感染、创伤等因素下，透明带能诱发机体产生全身或局部的细胞与体液免疫反应，产生抗透明带抗体。抗透明带抗体对孕卵具有损伤作用，可干扰受精卵的脱壳、着床，孕卵即使着床也因前期的损伤作用不能正常发育而导致流产。
3.抗卵巢抗体（AOAb）
　　近年来发现卵巢自身免疫可影响卵巢的正常发育和功能，致使很多育龄期女性发生卵巢早衰，难以发育出成熟卵泡，导致不孕的发生。卵巢早衰的患者中抗卵巢抗体阳性率为 53%。抗卵巢抗体是一种作用于卵母细胞、黄体细胞和间质细胞的自身抗体，在感染、创伤、反复穿刺取卵或促排卵药物的作用下，大量卵巢抗原释放，刺激机体产生AOAb。卵巢巨噬细胞、浆细胞、淋巴细胞浸润，影响卵泡的发育及排出；雌孕激素分泌减少，影响卵巢的正常发育和功能，可导致卵巢早衰，导致不孕。
4.抗子宫内膜抗体 （EMAb）
     抗子宫内膜抗体，是以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体。子宫内膜是胚胎着床和发育的地方，正常位置的子宫内膜不会刺激机体产生抗原反应，但是在病理状态下，如炎症、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等，可生成抗原刺激机体产生相应的抗体，即抗子宫内膜抗体。这种抗体不仅和异位子宫内膜发生抗原抗体反应，同时还和正常位置的子宫内膜中的抗原位点结合，导致子宫内膜发育不良，干扰胎儿和胎盘生长发育，导致流产。
5.抗绒毛膜抗体
    人绒毛膜促性腺激素（HCG），是维持早期妊娠的主要激素，但是有自然流产史的女性，在流产过程中，绒毛膜组织中的HCG可能作为抗原刺激母体产生抗绒毛膜抗体，引起女性不孕。曾接受过HCG注射以治疗功能性子宫出血或促进排卵的女性，其体内的抗绒毛膜抗体也有可能为阳性，此类患者在临床表现为不孕或习惯性流产。
6.抗滋养层抗体
　　抗滋养层细胞抗体的检测，主要作为反复流产患者的辅助诊断指标。曾经有流产史的女性，若此项抗体阳性，应该在转阴之后再考虑怀孕。
7.抗心磷脂抗体（ACAb）
　　抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体，常见于系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾病。该抗体与血栓形成、血小板、自然流产或宫内死胎关系密切。有研究发现在自然流产患者血清中抗心磷脂抗体阳性，若未经过治疗，约有70%的孕妇可发生自然流产和宫内死胎。
常见的治疗方法
    抗体七项检查，若都呈现阳性，则会增大不孕不育的几率，而且抗体之间并不是单独存在，可能是多个抗体呈现出阳性的结果，一旦有抗体呈现阳性，则必须进行治疗。

   那么，免疫性不孕应该如何进行治疗呢？下面就介绍几种方法。
 1.脱敏疗法
　　对于由抗精子抗体阳性引起的不孕不育，最经济实用且最方便的还是用避孕套“脱敏”方法。夫妻生活时戴上避孕套，避免精液直接接触女方生殖器官，半年至一年以后，待女方体内的抗体减少或消失后，精子便可顺利地与卵子结合。这种方式经济实惠，是目前采用最频繁且有效的方式之一。
2.免疫抑制疗法
　　肾上腺皮质激素类药物可用于治疗由抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性引起的不孕症。使用免疫抑制剂（地塞米松或强的松）可抗炎、干扰巨噬细胞对抗原的加工及降低补体对精子的细胞毒性作用，缺点是副作用较大，并且对多抗体阳性的患者治疗较困难。目前对宫颈黏液中存在抗精子抗体的不孕女性主张在阴道内局部放置氢化可的松治疗，约50%的患者可通过这种方法成功受孕。
3.宫腔内人工授精
    当宫颈黏液中存在精子抗体干扰受孕时，可将丈夫精液在体外进行抗过敏处理，再将脱敏的高质量精子放入宫腔内进行人工授精。
4.体外授精及胚胎移植
　　这种方法就是人们常说的“试管婴儿”，受精率高达83%。对于那些经过积极的治疗，体内仍然存在高水平抗精子抗体的女性来说可以采用做“试管婴儿”的方法受孕。
5.激素替代疗法
　　目前对卵巢早衰的治疗多采用激素替代疗法。对由卵巢早衰引起的不孕症，可口服戊酸雌二醇1毫克，每天1次，连服21天，最后5天加用安宫黄体酮片10毫克，停药3～7天月经来潮。若卵巢抗体阳性者加服强的松5毫克,每天两次。连续服用3个月为一疗程。
6.抗凝抗血栓疗法
    对于由抗心磷脂抗体阳性导致的不孕症，临床上推荐应用小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗。肠溶阿司匹林为花生四烯酸代谢产物环氧酶的抑制剂，能增加胎儿血流量，阻止血栓形成，但大量应用有引起出血的危险。肝素因分子量大不易通过胎盘，可促进滋养细胞增殖和胎盘的形成，还可减少抗磷脂抗体与抗原间的结合，抑制补体激活等，从而治疗复发性流产。但肝素长期应用可导致血小板减少、骨质疏松等，故在用药期间要检测凝血指标。所以临床上推荐应用小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗。
7.其他治疗方法
　　其他的治疗方法包括：积极治疗原发病，如炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、自身免疫性疾病，慎用促排卵药物等。