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昨天早上妈妈从台湾打电话来,说她身体很不舒服,全身无力,头晕,想吐。 妈妈快70岁了,有糖尿病,我第一个反应是怀疑是不是因为吃药造成血糖太低了,所以我要她赶紧吃点东西,喝点果汁,看看有没有改善。 30分钟后,他说没有太大的帮助,还是没劲,晕,站起来就想要再倒下去,而且还是有噁心的感觉。
她没有头疼,手脚也没有麻木的感觉,四肢都能动,也没有胸闷或呼吸困难,视力正常,没有耳鸣,就只是没有力气,没有其他的问题,只是晕。http://www/uc/myshow/blog/misc/gif/E___6834EN00SIGG.gif
由于我人不在身边,妹妹又说妈的血压比以往高,所以我们就叫救护车带她去台大医院(台湾大学附属医院)就诊。
她在台大待了一个下午,做了些检查加上输了点生理实验水后就好多了。
检查报告一切正常。
今天打电话给她,她说她一切正常了,又回到她以往精力充沛的自己。。
还好妈妈没事,不然真的会觉得很惭愧,天天在忙着帮别人看病,自己的妈妈却得要别人来看http://www/uc/myshow/blog/misc/gif/E___6720EN00SIGG.gif,不过也好,通常我们都不建议帮自己的亲人看病,怕会不够客观。
讲到晕, 很多医生都不太喜欢看它,因为每个病人对“晕”
的描述都不太一样,有的晕是好像要昏倒一般的晕,有的则是天旋地转的晕,有的好像是晕船一般的,而有的是“以上皆非”的晕http://www/uc/myshow/blog/misc/gif/E___6692EN00SIGG.gif。 再加上很多时候原因都不是很清楚,而且因为没有很好的药或方法可以让病人马上好,治疗起来蛮有挫折感的。
好在是大部分的晕眩,尤其是急性的那一种,过几天就可以不药而愈,即使刚开始很可怕,通常都会好的,就像我妈妈一样。
如疼痛一样,晕是病人的一种感觉,没有任何检查可以客观的来衡量病人有多晕,不像体温或血压,所以只能从其他的一些临床表征来看出它的严重性。
譬如说,晕的站不起来,吐,那就算比较严重了。
晕眩(指天旋地转的那种)的原因很多,主要可以规范为两大类:中枢神经或周边神经出问题所造成的。 当然还有些其他的原因,譬如吃药(降血糖药,降压药,或镇静剂之类的药),喝醉酒,贫血,焦虑等等。
如何分辨,问诊大概是最重要的,把病人的病史跟症状搞清楚,再做些检查, 应该就可以看得出来了。
医生首先需要排除中枢神经问题引起的晕眩,因为这些情况比较有可能有生命危险,如中风,脑瘤之类的。
它们虽然不常见,但是在年纪大点的,有高血压,糖尿病,或心血管疾病的患者要考虑。
如果不是中枢神经的问题,那就应该是内耳控制平衡的系统出了问题,这些是最常见的也是预后较好的。 病人通常一早起床就突然觉得头晕,天旋地转,噁心,想吐,换个姿势或转头的的时候尤其严重,有的人会有耳鸣。
良性阵发性位置性眩晕
是最常见的,前庭神经炎(感冒过后) 和 梅尼埃尔氏病(反复性晕眩+耳鸣+听力减低)也都有可能。 到底为什么内耳会发生这些问题,至今还是个谜。
重点是大部分的时候症状过几天就会消失了,只有少部分的人会有慢性的晕眩。
由于发病的原因不明,治疗上主要是症状的缓解,一般的治头晕的药都会让病人想睡觉,让他对晕跟吐的感觉比较迟缓,不然就是用些止吐药。
许多病人睡个觉或休息一两天就好了,到底是不是因为吃药好的,也不好说。 良性阵发性位置性眩晕 可以另外通过耳石复位治疗法来改善,但一般可以等一等,没有好再做也不迟。
介绍良性阵发性位置性眩晕网页很多,请网友百度或新浪一下做参考,这是个很常见的病。
写到这里,我开始觉得晕了http://www/uc/myshow/blog/misc/gif/E___6695EN00SIGG.gif,休息一下吧
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