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我国是乙肝病毒感染最为严重的国家之一，因此有许多乙肝病毒携带者，他们不一定有肝病，却很有传染的可能。在四种肝病毒中（甲乙丙丁型），乙肝的传染性最强，这是因为乙肝在复制期的病毒数能达到亿位数字。所幸的是，乙肝有极佳的疫苗，目前的乙肝疫苗对乙肝的预防率达到80-95%。所以，疫苗是乙肝最佳的防范措施。如果所有婴儿都接受乙肝疫苗，或许有一天我们能实现消除乙肝的目标。

但我国13亿人口，许多人并未接受乙肝的免疫而有被感染的危险，而高达1-2亿的乙肝病毒携带者则有将病毒传染给他人的可能。除了打疫苗，生活上的防范是在所难免的。如何有效防乙肝取决于对乙肝传播途径的认识。

和丙肝一样，乙肝也是通过血液和体液传播的。针头（甚至包括血糖测试仪)，血液析离和传输，接吻，性交都是乙肝病毒的传播途径。另外，共同生活也是相互传染的媒介，因为体液中的病毒也可以通过受伤的皮肤或粘膜进入人体。再者，孕妇，尤其是带乙肝病毒表面抗原的孕妇，是极有可能将病毒传给宝宝的。即便婴儿时期没被传染上，在儿童时期也有可能在与病毒携带者的相处中被感染。越早被乙肝感染，将来慢性肝病的可能性就越大。所以，有乙肝孕妇的宝宝更应接受疫苗的保护。

大三阳和小三阳都能传播乙肝病毒。大三阳有乙肝病毒的E抗原，而小三阳则有乙肝病毒的E抗体（对E抗原有免疫），但二者均有乙肝病毒的表面抗原。表面抗原，尤其是同时还有E抗原的，表示病毒正处于复制繁殖期，因此都有传染的潜力，而其中尤以大三阳的传染力为最强。

但大三阳或小三阳并不一定有肝病，从症状上可能看不出来。这是因为对肝脏的伤害并非直接来自乙肝病毒，而是人体免疫对抗病毒的结果。譬如，免疫力较弱的婴儿和儿童即使有病毒也常没有肝病。而成年人乙肝初得也常因免疫尚未形成而没有肝病的迹象，但这一时期的大三阳却极具传染性。所以安全起见，大三阳或小三阳的伴侣或与其同处一室的家人都应及早注射乙肝疫苗，以减少被感染的可能性。