大蓟临床新用

1. 大蓟外用治疗急性乳腺炎：

     将鲜大蓟根阴干后，捣烂滤取汁液，加入凡士林搅匀而制成软膏。用时将此膏涂于消毒敷料上，敷贴于患处，每5小时换药1次。共治疗乳腺炎患者17例，其中有14例局部红肿者经治2～3天而愈，3例有硬结者经治7日而愈。

     急性乳腺炎初期以局部红肿热痛为主要临床表现。病机为热毒蕴结，气血壅滞，乳络不通。是方单用鲜大蓟汁，取其清热解毒，凉血化瘀之功，可奏标本兼治，散结消痈之效。

2. 新鲜大蓟内服治疗荨麻疹

      将新鲜大蓟刮去表皮，抽心，取肉质部煎水內服（每日2次），可用于治疗荨麻疹。

     西医皮肤科认为，荨麻疹是一种因人体免疫功能变态反应所致的过敏性皮肤疾病。中医皮肤科将其归于“隐疹”范畴。临床以患者皮肤出现淡红色丘疹样团块，奇痒无比为主要表现。据此中医辨证认为，多以风燥血热为病机关键。大蓟擅走血分，尤以凉血清热为长，凡见血热不宁之证，用之皆宜。且古训有“治风先治血，血行风自灭。”故虽单味独用，却可奏凉血息风，消疹止痒，标本兼顾之效。

3. 鲜大蓟治疗肝火上炎型高血压

   单用鲜大蓟50克煎水取汁300毫升，早晚代茶饮。能明显降低血压。

   中医内科辨证认为，高血压病中有一类为肝火上炎，气血逆乱所致。此证以面红目赤、头胀疼痛、烦躁少寐、脉弦数等为主要表现。大蓟味苦性凉，走肝经，有清降肝火，下气凉血，泻木安神之功。单味大剂投药，有功专力大，可奏速效之优点。

4. 大蓟配猪肺猪瘦肉慢性肺结核耐药者

   用单味大剂量大蓟100克配猪瘦肉50克或猪肺半个煲汤，加少许大蒜，胡椒，食盐调味。吃肉喝汤，一日一次。对慢性肺结核耐药患者，疗效奇特。曾经治疗22例肺结核患者，用此食疗方6个月-1年,90%患者痊愈。

   肺结核是一种呼吸系统的传染性疾病，属中医的“痨病”范畴。临床多以干咳少痰，痰中带血，甚或咯血，伴潮热盗汗、夜寐不安等为主要临床表现。中医辨证认为，其发病为痨虫所伤，以致阴虛火旺，肺络受损。大蓟功能凉血止血，清热退火。其味甘而缓，配猪瘦肉与猪肺等血肉有情之品，有标本兼顾之功，既能退虛火而宁络止血，又能养阴血以固其本。故《药义明辨》中称：“大蓟则兼益阴气以止血，所以或热或虛，每随所治之味用之，《经疏》所谓凉而能行，行而帶补者是也。”

   使用注意：

     大蓟入心、肝二经，走血分，功擅凉血散瘀，宁络止血，有止血之效，无留瘀之弊，为治血热或血瘀出血证之要药。其又兼清热解毒之功，故治疮痈，无论是在热毒感染期，还是热壅血瘀期用之皆可奏效。正如《本草新编》中记载：“大蓟，破血止血甚奇，消肿安崩亦效，去毒亦神。但用于初起之血证大获奇功，而不能治久伤之血证也。”

   本品入药既可內服，亦可外用。一般用生鲜之品更长于解毒消痈，炒炭后用则以止血为主。通常，大蓟入复方汤剂的干品剂量为10～15g，鲜品则可用至30～60g；若单味应用其量可倍增。外用时可视需要酌定，捣敷患处或制膏外敷。

   临床用大蓟虽多无明显毒副反应，但其毕竟为寒凉之品，过用或误用皆可伤阳败胃。故凡虛寒出血、脾胃虛弱者均应忌用。《本草新编》中亦有记载：大蓟“盖性过于凉，非胃所善，可以降火，而不可以培土故耳。”

贝母临床新用

1婴幼儿消化不良：

笔者单用川贝母粉，按每日每公斤体重0.5克计算，煎水200毫升一日内5次喂服，治疗患有消化不良的婴幼儿，确有良效。

临床中医认为，婴幼儿的脾胃功能尚未成熟，若饮食失节极易损伤脾胃而引起消化不良。脾乃“后天之本”，主运化水湿。若脾失健运，津液代谢障碍，即停聚而滋生痰湿，反过来痰湿会加重脾运障碍。因此，治宜除痰湿，以助脾运化。是方单用川贝，即意在化痰祛湿。且川贝母味甘性缓，功力专一，副作用小，用于婴幼儿较为适宜。

1. 川贝母和浙贝母合用治疗消化性溃疡、慢性胃炎：

   取川贝母和浙贝母各200克，研磨成细粉，一次10克用蜂蜜水送服。一天3次。配合辨证论治，治疗消化性溃疡和慢性胃炎之反酸，嗳气，及胃痛胃肠胀气。

   消化性溃疡、慢性胃炎的胃镜下表观以红、肿多，经中医辨证多属痰热内盛之象。一般治疗宜“标本兼顾”。是方用川贝母和浙贝母等量为用，意在清热化痰，开郁消肿，以治其本；且目前的药理学研究亦证实，浙贝母中所含的贝母总碱确有抗溃疡作用。能保护胃黏膜不受伤害。此为治标之用。

2. 川贝母与浙贝母治疗前列腺肥大排尿困难：

   以浙贝母与川贝母各30克，水煎三次，取汁300毫升，粉三次服完。共治疗前列腺肥大所致的排尿困难、急性尿潴留患者65例。70%患者症状减轻。

   前列腺肥大中医多属“痰病”，病机以痰湿积聚，阻滞下焦为关键。贝母有较强的化痰散结，消肿通关之功能。此方所以能奏效，与其不无关系。

   4川贝母加浙贝母外用治疗小儿腮腺炎

   取浙贝母与川贝母各100克，共研为细末，一次10克用醋调敷腮腺炎疼痛发作之局部，另外取五克混合粉，外敷与患儿脚心涌泉穴。共治疗腮腺炎患儿11余例。8例2日内痊愈。        西医认为腮腺炎是儿科常见的一种病毒性传染性腮腺炎症，病灶处红、肿、热、痛，一般属中医的“热毒疮疡”。贝母不仅具有化痰热，消肿胀之功，而且亦有解热毒之功。如《本草求原》中记载：浙贝母“功专解毒，兼散痰滞”。是方以之外用，调理经络的气血运行，可奏引热毒下泄，化痰滞于上之效，又避免了药物内服可能产生的毒副作用。

   附录：川贝母与浙贝母临床功效之比较，及其使用注意

   今之临床用贝母入药有川贝母和浙贝母二个品种。二者在《本草纲目》以前的历代本草中，被统称为“贝母”。至明代，《本草汇言》中才开始有贝母以“川者为妙”之说。清代成书的《轩岐救正论》中才正式有了“浙贝母”之名。中医认为川、浙二贝的性能功效基本相同，但前者以甘味为主，性偏于润，用于肺热燥咳，虚劳咳嗽为宜；后者以苦味为主，性偏于泄，用于风热犯肺或痰热郁肺之咳嗽为宜。至于清热化痰散结之功，又以浙贝母为胜。如《本草汇言》中称：“贝母，开郁，下气，化痰之药也，润肺消痰，止咳定喘，则虚劳火结之证，贝母专司首剂。”而《本草正》中称：“大治肺痈、肺痿、咳喘、吐血、衄血，最降痰气，善开郁结，止疼痛，消胀满，清肝火，明耳目，除时气烦热，黄疸，淋闭，便血，溺血；解热毒，杀诸虫及疗喉痹，瘰疬，乳痈发背，一切痈疡肿毒……较之川贝母，清降之功，不啻数倍。”

   贝母入药无非以清热化痰，降气止咳，消痈散结为要。因有川、浙之分，故久病偏虚者或年幼、年长者用之为宜；新病偏实者或热毒肿结用之为宜。通常，入煎内服的剂量为5～15g；若研未口服的剂量为1～2g；外用可视情况酌定。

   贝母虽非有毒之品，但皆有苦寒之性，故凡虚寒之症及寒痰、湿痰者皆不宜使用。根据“十八反”的记载，贝母不宜与乌头同用。