高血压可以分为两种：一种是原发性的，就是不知道原因或者原因不明确的；另一种是继发性的，就是明确知道是什么原因、疾病引起的。

继发性高血压比较简单，某个病的存在，导致了血压升高；治好了这个病，血压就能恢复正常。比如睡眠呼吸暂停综合征，就是睡觉时打呼噜，打到呼吸出现了暂停，出现了缺氧。而呼吸暂停和缺氧会在瞬间兴奋交感神经，使血压剧烈升高。据统计，它有一半的几率会合并严重的高血压，大大增加心脑血管疾病的概率。

不过，这个处理起来很简单。现在很多可穿戴设备都可以做初筛，你可以买个能做持续氧饱和度检测的设备，监测一下自己的睡眠。如果有问题，赶紧去医院。很多人治疗后的第二天，血压就能好转。

这类高血压很简单，发现了就去治，谈不上预防，就不在我们讨论的范围。我们说的预防，主要就是指原发性性高血压，也就是成因不明确的。

在我们体内，这种异常的血压升高有三种通路：

通路一：

是兴奋交感神经，让身体释放肾上腺素、血管紧张素等激素，从而收缩血管，导致升高血压。持续的压力、烟草中的尼古丁、酒精，都会导致这个问题。

通路二：

是摄入过量的钠，导致肾脏排钠功能紊乱。血液中的钠变多，导致血液总量增多，从而升高血压。

通路三：

是改变血管。无论是血管弹性变差，还是血管壁损伤，出现炎症、斑块，都会导致血压升高。年龄、高血脂、高血糖、肥胖、空气中的PM2.5都和这条通路有关。

高血压是衰老的必然结果，年龄越大，发生率越高。而且，高血压确实和遗传关系密切。据统计，父母双方都没有高血压，子女高血压的比率只有3%；父母一方有高血压，这个比率就提高会到28%；而如果父母双方都有，子女高血压的比率会高达46%。

可以改变的外因分成了下面三类：

首先是完全没有技术含量的，不抽烟，不酗酒，不喝咖啡样饮料。

咖啡类饮料，比如什么摩卡星冰乐、焦糖玛奇朵、速溶咖啡等，喝多了就容易引起高血压。因为这里的咖啡因被提取了出来，不仅没有了其他有益物质的加持，还多了很多糖、奶油，甚至是反式脂肪酸等添加剂，反而会破坏血管壁。

二、运动、减盐、减压的技术活。

三、对于高血压的预防，我们需要记住三件事： 1. 终局思维：始终站在不得高血压，不得心脑血管疾病的终点上，认真对待高血压的各种风险； 2. 自己就要做好的有：不抽烟，不酗酒，少喝咖啡类饮料、预防PM2.5，以及保持身材。 3. 需要在医生的指导下做好的有：适当运动、精确控盐、科学减压。