闹了将近3年的罗格列酮事件在去年基本画上句号，多国禁用了文迪雅，连中国的文迪雅团队也解散了。这背后虽然有人猜测是吡格列酮的鬼子们搞的，不管是真是假，还是印证了那句话，出来混早晚是要还的。这不，前不久吡格列酮也出事了，说是会增加膀胱癌风险，先是浪漫又惜命的法国人，接着可能会是严谨的德国、死性的英国佬.........预计最坏的结局将是曾一度叱咤糖坛的增敏剂——噻唑烷二酮类将全军覆没，当然还有新的同类正在研究之中。

    怎么说的，其实个人觉得这是一个不可调和的矛盾，而中间人——医生起着左右结果的作用。药监部门可能是从安全性出发，宁可错杀不可放过；而患者是从治病出发的，只要有益就行。而医生则要根据病人个体情况来判断该不该继续用这药。两年前，得了班廷奖的defronzo教授提出三联用药，里面就包括了格列酮。你说该怎么办。

    说到底，还是那句话，权衡利弊，有效是硬道理。就拿现在大医院医生都嗤之以鼻的优降糖（格列本脲）来说，那些大医院医生都觉得安全性低，不让用了，可是人家在国外还火着呢，用的很多，而且很多研究还是拿他做对照来衡量各种新药。理由就是，降糖效果明显，而且还便宜。所以，不是咱支持美国佬，但确实赞同人家FDA的做法。就拿前不久的利拉鲁肽引起甲状腺C细胞瘤和胰腺炎的事来说，FDA一方面让厂家提供更多研究数据，一方面指出，利拉鲁肽的益处远大于这些不太常见的害处，所以仍允许继续应用。

    因此，看待格列酮也是一样，临床上确实有不少患者至今仍在用罗格列酮，效果很好，这里咱可不是给罗格列酮做宣传，从厂家那一分钱也没拿着，再说了，人家谁认识我啊，:（  

    任何药物都肯定存在益处和风险，我们（包括患者和医生）要做的就是将益处最大化，风险最小化。只要严格掌握好禁忌症和做好监测，就能让药物更好的为我们服务。