痛风和糖尿病不仅有很多相似之处，而且关系密切，它们均是由代谢紊乱引起的，两者常伴发多种疾病，比如肥胖症、血脂紊乱、高血压等。很多2型糖尿病患者常伴有高尿酸血症，若高尿酸血症未得到很好的控制和改善，最终就可能会发展成痛风。关于痛风的相关知识，大多数糖尿病患者全然不知晓，其实痛风也与不合理的饮食相关，可以通过调控日常饮食来预防痛风发作或改善相关症状。

痛风和高尿酸血症

痛风的临床特点是高尿酸血症，尿酸是嘌呤代谢的终产物，当各种原因引起的尿酸生成增多和（或）尿酸排泄减少时，机体的动态平衡就被打乱了，高尿酸血症便出现了。高尿酸血症与痛风不能等同，当机体出现尿酸盐结晶沉积、关节炎和（或）肾病、肾结石等时，才称之为痛风，这种疾病给患者带来了很多痛苦。人体内的嘌呤来源有外源性（食物来源）和内源性（细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物），当您患有痛风或单纯高尿酸血症时，就要避免摄入那些富含嘌呤的食物，从而缓解病情或预防急性痛风的发作。

嘌呤食物要分类

虽然通过食物摄入的外源性嘌呤只占20％，但当食物中嘌呤含量高的时候，可出现暂时性的高尿酸血症，很容易诱发痛风急性发作。在痛风急性发作期（通常出现关节疼痛的症状），每天嘌呤的摄入量需要控制在150毫克以内，这个期间宜选用含嘌呤少的食物；在疾病缓解期，可适量选用嘌呤含量中等的食物，对于那些痛风患者不管在急性发作期还是缓解期，都要对嘌呤高的食物敬而远之。有高尿酸血症的患者在食物选择中也要尽量避免选择高嘌呤食物。下面列出了不同食物的嘌呤含量，分别按照每100克食物中嘌呤含量高低将其分为低嘌呤组（嘌呤含量≤50毫克）、中嘌呤组（嘌呤含量在51～150毫克之间）和高嘌呤组（嘌呤含量＞150毫克）。

【低嘌呤组食物】

谷物类：大米、小米、糯米、荞麦、面粉、面条、玉米、面包、馒头、麦片、饼干等。

蔬菜类：白菜、圆白菜、荠菜、芹菜、青叶菜、空心菜、茼蒿、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、西葫芦、茄子、甘蓝、莴苣、萝卜、胡萝卜、山芋、土豆、菠菜、豆芽菜、蘑菇等。

水果类：橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、香蕉等。

各种蛋类及乳制品：鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶粉、酸奶及奶酪等。

其他：食盐、糖、醋等调味品，猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、木耳、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生酱、茶、咖啡、果汁、巧克力、泡菜等。

【中嘌呤组食物】（括号内为100克该食物中嘌呤含量）

黑鲳鱼（141毫克）、鸡肉（140毫克）、草鱼（140毫克）、鸡胗（138毫克）、虾（138毫克）、黑豆（137毫克）、鲤鱼（137毫克）、肾（133毫克）、肚（132毫克）、猪肉（123毫克）、鳗鱼（113毫克）、羊肉（112毫克）、鳝鱼（93毫克）、乌贼（88毫克）、牛肉（84毫克）、豌豆（76毫克）、绿豆（75毫克）、鱼丸（63毫克）、花豆（57毫克）、黑芝麻（57毫克）、米糠（54毫克）、红豆（53毫克）等。

【高嘌呤组食物】（括号内为100克该食物中嘌呤含量）

小鱼干（1639毫克）、动物胰脏（825毫克）、酵母粉（589.1毫克）、凤尾鱼（363毫克）、沙丁鱼（295毫克）、白带鱼（292毫克）、小肠（262毫克）、牡蛎（239毫克）、白鲳鱼（238毫克）、肝（233毫克）、鲢鱼（202.4毫克）、脑（175毫克）、浓肉汁（160～400毫克）、黄豆（167毫克）等。此外，香菇虽然也属于菌藻类，味道鲜美，但也是嘌呤含量很高的食物，应尽量避免食用。

从食物的嘌呤含量来看痛风患者为了控制外源性嘌呤，不得不放弃或者限制很多动物来源的食物，严格遵守饮食禁忌能有效控制病情，但也容易造成营养不均衡，从上文可以看出动物来源的牛奶和鸡蛋是低嘌呤食物，您可以放心选用，它们会为您提供优质蛋白质，满足机体每日营养需要。

禁忌酒类要牢记

有部分痛风患者有饮酒的习惯，酒的主要成分是乙醇，它能使乳酸生成增加，乳酸可以竞争性抑制尿酸的排泄。很多痛风急性发作都是因为饮酒的同时食高嘌呤食物，同时饥饿时大量饮酒也极易诱发痛风，因此痛风患者一定要牢记不要饮酒，您可以选用茶或者咖啡这类嘌呤含量低的饮品。

多饮水吃蔬果

摄入充足的水分有利于尿酸排出，预防大量尿酸引发的肾结石，每天应该保证2500～3000毫升水，为了防止夜尿浓缩，睡前也可以补充适量水分。由于尿酸在尿液中的溶解度与尿的酸碱度有关，让尿液的酸碱度提高，可以增加尿酸的溶解度，促进其排泄，为此您可以多吃蔬菜和水果。新鲜蔬菜和水果含有较多的钾、钠、钙、镁等元素，在体内氧化代谢生成碱性化合物，提高血液和尿液的酸碱度，有利于身体健康。此外牛奶也是碱性食物，这些同时也是嘌呤含量低的食物，是痛风患者有益的食物来源。（aero）