幽门螺杆菌一直是全球范围内的一大重要健康问题，据统计，全球自然人群幽门螺杆菌感染率已超50%，其中发达国家感染率约30%，发展中国家高达80%，我国幽门螺杆菌感染率平均为59%。幽门螺杆菌感染通常会持续终身，除非使用抗生素治疗，或因长期感染导致广泛的胃黏膜萎缩和化生伴有胃酸缺乏而自行根除。

幽门螺杆菌，是大多数十二指肠溃疡和大约2/3胃溃疡的病因，在发生癌前病变之前根除幽门螺杆菌已被证明可以预防胃癌。2015年，关于幽门螺杆菌胃炎的全球共识报告指出：降低胃癌风险的程度取决于根除治疗时胃黏膜萎缩的严重程度和范围，而在胃黏膜处于非萎缩阶段时，根除幽门螺杆菌可有最大获益。因此，早发现、早治疗。

1.用药疗程：严格按照医嘱规定的用药时间、剂量和疗程进行治疗。不要自行改变药物剂量和疗程，也不要提前停药。通常情况下，整个疗程需要持续7到14天。

2.治疗方案：幽门螺杆菌的常规治疗方案有三联疗法和四联疗法。三联疗法一般包括两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）和质子泵抑制剂（如奥美拉唑、泮托拉唑）。四联疗法在三联疗法的基础上增加了一种铋剂（如果胶铋）。

3.服药方式：一般来说，抗菌药物分别在早、晚餐后服用（需要多次服用的药物除外）。质子泵抑制剂和铋剂可在早、晚餐前半小时同时服用。其中，质子泵抑制剂通常为肠溶制剂，需整粒吞服，不可随意破坏剂型；铋剂主要起的作用是协同杀灭幽门螺杆菌，因此可与质子泵抑制剂同时服用。

（1）目前临床上应用的克拉霉素有常释制剂和缓释制剂两种，用于根除幽门螺杆菌时，推荐选用常释制剂，即普通片剂、颗粒剂或胶囊。从说明书看，克拉霉素常释制剂才有根除幽门螺杆菌的适应证，缓释制剂则没有该适应证。从疗效来看，有文献研究表明，普通片剂（500毫克、2次/天）治疗，有效率明显高于克拉霉素缓释制剂（1000毫克、1次/天），可能原因在于缓释剂型释药平稳，使克拉霉素峰浓度降低、达峰时间延迟，造成其与铋剂、质子泵抑制剂的协同作用减弱而使疗效降低。

（2）在服用幽门螺杆菌药物期间，应密切遵循医生的指导，定期复诊，并及时向医生报告治疗过程中可能出现的不适或不良反应。同时，注意个人卫生，保持良好的饮食习惯，避免过度劳累，养成良好的生活习惯以加强身体抵抗力。

总之，正确服用幽门螺杆菌药物是根治感染的关键。遵循医嘱，准时、足量用药，并注意服药方式和注意事项，有助于提高疗效和保障患者的安全。