正在使用胰岛素治疗的患者，根据糖尿病的类型和病情而异，停止胰岛素注射的时间也不相同。对于1型糖尿病患者需要终身依赖胰岛素治疗，不能停止注射胰岛素。对于2型糖尿病患者，经过短期胰岛素强化治疗和生活方式干预后，如果胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗均获得不同程度的改善，部分年轻、没有严重并发症，以及胰岛β细胞功能尚好的患者，可以恢复对原有口服药物敏感性，维持原来的口服降糖药治疗方案。像向先生属于这一类病例，需要判断胰岛β细胞功能恢复与否来决定是否停用胰岛素治疗。

1.妊娠糖尿病的患者产后；

2.患者没有严重糖尿病慢性并发症以及肝肾功能不全；

3.全天胰岛素用量不超过 24～28 单位，且血糖控制达标，即空腹血糖在6~7.5mmol/l、餐后血糖在8~9mmol/l、糖化血红蛋白在7%以下；

4. 胰岛功能尚可，空腹 C 肽水平＞0.4nmol/L，标准糖负荷后 C 肽＞0.8nmol/L；

5. 应激情况（如大手术、严重创伤、重度感染等）已解除，病情平稳，血糖控制良好；

6. 糖尿病自身抗体阴性，排除 1 型糖尿病及成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）。

只有满足上述条件后，方可考虑停用胰岛素，改用口服降糖药治疗。不过，患者在停用胰岛素时，一定要在医生的指导下进行。