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20%2。这意味着在高危患者中可以预防1/5的严重心血管事件。现在,替米沙坦同样可以达到这一效果。ONTARGET®研究中的25,620例高危患者已经接受了标准治疗如他汀类降脂治疗、抗血小板治疗、β受体阻滞剂以及其他降压药物3。同时,替米沙坦相比血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)雷米普利具有更好的耐受性,体现在ACEI典型的不良反应方面1。尽管研究已经排除了ACEI不耐受患者,但是雷米普利治疗组仍有360例患者因为发生咳嗽而停止治疗,而替米沙坦组仅为93例。雷米普利组有25例因血管神经性水肿停止治疗,而替米沙坦组仅为10例1。
目前,替米沙坦是唯一经证实在这一高危人群中具有心血管保护益处的血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)1。到现在为止,仅有ACEI雷米普利证实具有这些保护作用2。
ONTARGET®还研究了替米沙坦联合雷米普利治疗的价值,以回答下面的关键临床问题,即联合ACEI和ARB双重阻断肾素-血管紧张素系统(RAS)相比单一阻断是否能够提供更好的保护?目前公布的结果提示,联合使用替米沙坦和雷米普利对于这一总体人群并无额外的保护益处。
“我们对于能够开展ONTARGET®这一有关ARB的最大规模的心血管终点研究感到自豪。该研究包括了具有冠心病、脑卒中、短暂性脑缺血发作、外周血管病或伴靶器官损伤的糖尿病史的心血管高危患者。研究数据之丰富足以帮助医学界回答以往缺乏科学证据的问题......

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