作为方刚“赋权型性教育”的载体，《中学生性教育教案库》从教案的编写到教案中涉及的医学知识，都存在缺乏科学性和严谨性，这篇博文中，我们从以下几个方面来看存在的问题。

第一，教案存在医学知识的错误讲解

翻看《中学生性教育教案库》中第一个教案《身体发育的困惑：男生》，出现多处医学知识的错误讲解，这得益于我的医学专业背景。

第一个错误，对于青春痘的讲解，教案中写道：“组织者解释‘青春痘主要是由于青春期激素的分泌而引起的一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，青春期后往往能自然减退或痊愈。’”（第21页）这句话让教师和学生误以为青春痘是激素直接引起的。青春痘不是由激素直接引起，而是由于青春期激素分泌，使皮肤的皮脂腺分泌增加，分泌的皮脂与空气中灰尘结合，形成阻塞物，阻塞了皮肤毛孔，同时，阻塞物中的细菌感染毛孔，形成了青春痘。

第二个错误，在解答“阴茎太细小怎么办？”这个问题时，教案写道：“组织者：‘许多人认为阴茎的大小与男子气概、攻击性、性能力或性吸引力有直接的联系，还有人认为男性阴茎的大小与其手、脚、拇指或鼻子的大小有关联。实际上，阴茎的大小与体型的大小或体重、肌肉结构、种族或性倾向没有特定的联系；它是由遗传因素决定的。除了一些极少数的极端情况外，阴茎的大小与男性性交或满足伴侣的能力无关。’”（第22页）教师给出的这个答案，缺乏专业性和科学性，而且没有回答“怎么办？”，而学生关心的是“怎么办？”教师的答案没有解决学生的实际问题，只说了一堆永远正确的废话。而且将学生的关注点引到了“是否能够满足性伴侣”上。很明显，执笔者缺乏医学知识的基础。

我在给中学生授课的时候，经常遇到学生问这个问题，我的回答是：“青春期还处于阴茎正在发育的过程中，此时判断阴茎的大小是否正常为时过早，可能你和别人比较的时候，总认为自己的有些短小了，其实，有的孩子阴茎发育早些，有的晚些，这是正常的。18岁以后，当阴茎的发育基本结束，我们再来看一下阴茎的大小，当阴茎没有勃起的时候，测量一下阴茎的长度，如果达到了4厘米，就是正常的。当阴茎勃起的时候，还会增大增粗。如果你现在非常担心自己的阴茎太小，可以到医院测量一下雄激素水平，如果雄激素水平正常，就耐心等待阴茎的长大吧，如果雄激素水平低于正常，就需要听从医生的建议，进行治疗了。”这样的回答，让学生清晰地了解自己阴茎的情况，实际解决了“怎么办”的问题。

第三个错误，在讲解遗精的知识点时，教案里写道“组织者：‘遗精是在无性交状态下，频繁出现精液遗泄，而当进行性交时，可完全正常的排精。精子发生，即精子在睾丸内生成，从青春期开始就是一个持续不断的过程，一名健康的能够生育的男性，每天都会在睾丸的曲细精管里生成几亿个精子。当精液数量达到饱和时，会通过遗精方式向外排泄。’”（第23页）

这段话讲解精液的产生和排出，知识点不完整，学生既不知道精子从睾丸出来后去了哪里，也不知道精液是由精子与腺体分泌的液体组成，更不清楚精液从尿道排出。可以看出，执笔者不懂医学知识，也没有给学生认真讨论过遗精的问题，否则，不会写出这样一段解释遗精的话语。教师的这段话里有两个错误，一个是“频繁出现精液遗泄”，遗精是正常的生理现象，如果一个青春期男孩频繁出现精液遗泄，就不正常了，在医学上，“频繁出现精液遗泄”属于疾病引起，不属于正常情况。另一个是“当精液数量达到饱和时，会通过遗精方式向外排泄。”这句话非常不精准，事实是：精液的量不存在数量饱和标准，当精液装满了储精囊后，就会遗精。

第四个错误，在回答学生提问“是否有既有男性生殖器又具有女性生殖器的人。”教案中写道“组织者：‘有的，因为一些生理因素，有的人一出生就会有男女两套生殖器，有的人男性生殖器明显，女性不明显，有的则是女性生殖器明显，男性不明显。但是，他们的性别不能由外生殖器更像哪个性别而决定。由于文化上对男性的偏好，很多人在这样的孩子刚出生或在幼年的时候，就替他们人为选择了性别，常常选择的是男性，并进行手术，等他们长大以后，他们会发现所选择的某一种性别不一定是自己想要的，或者觉得不是真实的自己。’ （第23-24页）”这段关于两性人和性别的文字，完全是为了迎合方刚的“社会性别平等”理论，从而歪曲医学科学知识。

两性人在刚出生或者年幼的时候，如果存在生殖器畸形的孩子，可以及时就诊，根据孩子的染色体，决定孩子真正的性别后，才为孩子进行手术，还原孩子本来的生物性别。让孩子按照自然的性别成长，这是符合孩子成长的方式。并非像教案中说的那样“人为地替孩子选择性别”，这是非常不专业的说法，误导教师和学生。

大多数两性人在出生后，在外观上不容易看出，生殖器会像男性或者女性，家长会将孩子按照生殖器决定的性别来养育。孩子进入青春期后，在性激素的作用下，两性人会呈现其真实的性别。比如，一个有男性生殖器外观的两性人，进入青春期后，体内女性生殖系统开始发育，分泌雌激素，乳房发育，来月经，这个时候，医学上可以判断这个两性人的真实性别应该是女性，医学介入后让孩子还原其生物性别，并进行心理辅导，让孩子适应自己的新身份，这是通常的状况。如果这个两性人不愿意回到女儿身，可以通过心理辅导等方式，在征得孩子和家长双方意见的情况下，并需要通过复杂的系列手续，可以让孩子进行变性手术。

在《中学生性教育教案库》中，还有很多教案存在医学知识错误，这里不一一解析了。

第二，教案编写缺乏科学性和实用性

性教育涉及医学、教育学、心理学、社会学、儿童认知发展规律、法学、道德伦理学等，编写者需要将这些相关知识融入在一个教案中，没有专业的训练和知识积淀，缺失了与学生讲授性教育专业课程的实践经验，写出来的教案就会错误百出，就像《身体发育的困惑：男生》中存在的错误一样。显然，这个教案没有经过医学专家的审核，执笔者缺失医学知识背景，就被当做了教师指导用书，这是非常不严谨不科学的。

另外，就拿《身体发育的困惑：男生》这个教案来说，对涉及的医学知识讲解不清晰，没有相应的图解，教师难以使用。如果一个教师要讲解清楚“遗精”这个知识点，他还要查询很多相关知识，除了照本宣科，他还要回答学生提出的“精液和尿液是否会同时出来？”之类的问题，这个教案无法帮助教师解决真正的课堂授课问题。之所以存在这个问题，是因为执笔者缺乏讲授“遗精”的实战经验，也没有经过性教育的专业训练，所以，可以看到，这个教案是执笔者通过“复制粘贴”篡出来的。在两年多的时间里，方刚组织的人员就是这样“复制粘贴”出了101个教案。

《中学生性教育教案库》中，方刚写道：“这本教案库的编写一直是以一线中学为主导完成的。教案经过了资深中学性教育教师的教学审稿，又经过了济南市几十名资深中学心理老师的试讲。准确地说，这是一部在性与性别学者的领导下，由中学教师为主体完成的教案集。”在性教育中，男性青春期生理发育知识应该是最基本的知识了，怎么会出现那么多的错误呢？这些资深的中学教师、中学性教育教师、中学心理教师是如何完成这个错误百出的教案的呢？谁又该对这些误导学生和教师的教案负责任呢？

还有，这些资深的性教育教师和心理教师，又是如何完成《青少年援交》《性，我们准备好了吗》等诱导未成年人发生性行为的教案试讲的呢？难道他们也是支持未成年人发生性行为吗？他们会亲口在课堂里让学生“自主地卖性”吗？谁会相信方刚的说辞呢！

《中学生性教育教案库》中的课堂组织者可以是教师，也可以是学生，我想说的是，这本教案中所涉及的知识点，对于没有经过专业训练的教师，都难以讲解清楚。比如，《身体发育的困惑：男生》这个教案中的知识点，教师需要经过专业培训，才能够熟练讲解“遗精”，才能够科学回答学生提出的“两性人”问题和“男性生殖器细小怎么办”的问题。

《中学生性教育教案库》在最后提出了多学科渗透性教育的建议，其实，这是不切实际的做法。没有哪个英语老师会专门接受性教育的专业培训，然后在自己的课堂里讲解某个性知识，同样，数学、语文等其他学科老师也不会这样做。性教育是非常专业的课堂，有自己的知识体系和逻辑体系，需要有专业的教师，与其他课程一样，不可以打散成“零食”，放入其他课程里，这是不专业不严谨的做法。

未完待续