新华网北京２月１９日电（记者吕诺）“开展先诊疗后付费模式试点”，２０１３年又一次被写入卫生部年度工作要点。“先看病后付费”究竟何时才能全面实现？卫生部医政司医疗管理处处长焦雅辉１９日接受新华社记者专访时表示，对此无法给出时间表，今年肯定是不可能的。

她说，卫生部倡导在有条件地区开展试点，但是，“先看病后付费”短期内无法全国推广，卫生部也从未提出过“全面推行”的要求。

刚刚还沉浸在喜悦之中，终于又能够找到卫生事业“救死扶伤”的精神，可惜好景不长，这样的好事竟然是不属实的，顿时象做了一场大梦，空欢喜一场。

这样一条便民利民惠民的举措，为何却成了“南柯一梦”？实在令人费解。首先，这样的新闻从何而来？是有人造谣吗？还是媒体的误读？还是某种程度上的故意放风或试探？关于这一方面的说法有没有一个权威的解释。

其次，“先看病后付费”既然已经试点，而且试点结果表明是成功的，为何就不能在全国给出时间表？据焦雅辉介绍，在“先看病后付费”模式试点中，没有出现大面积的恶意欠费逃费，个别的逃费和欠费难道仅仅只会在卫生领域吗？其它领域何尝不是存在如此的状况？

再次，难道说“先看病后付费”无法全国推行的唯一理由就是“钱”的风险吗？如此之理由岂不是在轻视民众的起码品格。尽管现在道德出现滑坡，社会征信体系还不够完善，然而在市场经营的大潮中，又不独你卫生系统一家，难道说现如今的“先付费后看病”模式，就没有欠账呆账吗？如果查一查卫生系统的账目，恐怕也是有的，这世上哪有百分之百的事情。

我就在想，今天的中国，很多行业的服务还都是“先服务后付费”，比如到餐馆吃饭，有多少是先付费了再吃饭的，可酒店就不怕他们逃费吗？而这样的交易方式还很多。

因此，说到根本点上，还是在“看病难”、“看病贵”的问题上纠结。医院担心患者逃费，无非有几个方面的考虑：一是患者家里太穷，恐怕拿不出昂贵的医疗费，而因病致贫的例子实在太多；二是医保水平仍然有限，医保报销的比例和金额仍然有待提高，特别在大病的治疗方面，个人需要承担的费用实在太高。三是医保手续还没有完善，各地医保结算尚未实现全国联网，异地就医的患者往往还是要自己先掏钱交费，再回到原籍报销。

看病太贵，贵得让我倾家荡产，又有多少人能够承受得住。如果你非要先付费再看病，那我只好等死；如果你能先看病后付费，我总会有生的希望，最多也只是医院少了一笔钱而已，这钱与命，敦轻敦重，难道就分不清吗？

面对生命的健康与存亡，面对人性的善良，面对大把金钱的考量，如果我们实在把握不了，摆不正位置的话，那么这个制度究竟还算什么制度？