世界卫生组织、美国疾病预防控制中心最近对全球、中国和美国的未来糖尿病发病率进行预测:
2030年全球糖尿病数将达3.66亿。
中国2030年糖尿病数全球第二。
糖尿病流行有越来越多的趋势,全球如此,中国也不例外。但具体数字究竟多少,将来发展又是如何,在1998年以前世界卫生组织(WHO)等已有3篇报告。2004年5月,WHO专家等又公布了新的报告,主要是2000年的数字及对2030年的预测。
新报告所根据的是全球40个国家的糖尿病流行病学研究,也据此推算出这些国家或邻国的糖尿病发病率。再根据联合国的人口统计,计算出2000年的全球患病率为2.8%,患病人数为1.71亿。糖尿病总的发病率男性较女性稍高,但由于老年女性的患病率较男性高,而老年人中女性又占多数,因此实际上女性患者较男性患者多。
在发展中国家,患病率的城乡差别较大,几乎达到一倍以上。而且根据预测,到2030年发展中国家的城市人口将增加一倍。尤其是年龄大于65岁的老人比例,到2030年还将继续增大,再加上寿命的延长。因此,根据联合国的人口增长预测,到2030年的全球糖尿病患病率预计将达到4.4%,患病人数将达到3.66亿。
由于测算的2000年数字主要根据40个国家的报告,缺少东欧与东南亚的数字,且多为10年前的工作,当时诊断标准与1999年WHO诊断标准不同,诊断数字较少,因此本文的2000年数字是比较保守的。如我国资料是1994年调查的,我国2000年实际数字肯定还有增加。而且本文预测2030年数字是假定肥胖发病并不增加的情况下糖尿病是如此。实际上近年不少国家肥胖病的患病率明显增加,而且肥胖与糖尿病的关系也越来越明确。因此预测2030年的数字也是保守的,很可能是低估的。
在2000年,世界上糖尿病人数最多的国家是印度,3170万人;其次是我国,2075万人;第3是美国,1770万人。这当然和这些国家的人口众多有关。到2030年,该报告预测的前3名名次不变,我国仍居第2。糖尿病人数依次为7944万、4232万及3030万。
如此众多的糖尿病人,所造成的病痛和医疗支出是巨大的。而且因此引起的并发症,如冠心病、高血压、糖尿病肾病、视网膜病变及神经病变等可大大增加死亡率。
我国在这个数字上位居全球第二,必须引起重视。预防糖尿病要靠全民健康教育,要改善生活方式,加强运动,控制饮食,减少热卡,减轻体重,缩小腰围,以防病于未然!