前一时期听说本市某著名大医院在研究糖尿病人的“三围”。心里想,糖尿病要查“三围”,莫非要选个“糖尿病小姐”不成?后来又知道,男病人也要查“三围”,这更奇怪了,男性查胸围,又会说明什么呢?
以后进一步请教,才知道,此“三围”非那“三围”。他们研究的是股围(大腿中点的周径)、腰围及臀围,而不是女性选美的胸围、腰围及臀围。
近年肥胖病和糖尿病泛滥,两者都属于代谢综合征内容,都与胰岛素抵抗(即胰岛素不能正常发挥作用)有关。故在医学上很重视腰围和臀围,尤其是腰围,或两者之比例,称为腰臀比。一般说,肥胖病有两种,一种是全身都胖,尤其以臀部、下肢为甚,称周围性肥胖,也称为梨形肥胖,多为女性。另一种是以腹部肥胖为主,称中心性肥胖,男性较多,也称为苹果形肥胖,或“啤酒肚”或“将军肚”,似乎是大老板发福的形象。总的来说,肥胖对健康不利,尤以腹部肥胖更有害。这是为什么呢?因为腹部肥胖往往表示腹部的内脏也有脂肪堆积,如常见的脂肪肝就是其中之一。而正是这些内脏的脂肪分泌的一些物质为主造成胰岛素抵抗。
因此,医师不仅注意体重高低,更要看其脂肪分布,所以要查腰围以及腰围和臀围的比例。一般认为中国人男性腰围大于90厘米,女性大于80厘米;或男性腰臀比大于1,女性大于0.9,就可能不正常。
那么他们为什么又研究股围呢?因为国外有报道,代谢综合征者体内总脂肪虽然增加,但股部的皮下脂肪却反而减少。也有人研究上臂的臂围结果也类似。该院的研究结果认为,随着糖代谢异常的加重,其体内脂肪有重新分布的趋势,即周围(如股部)的脂肪逐渐减少,而腹部的脂肪却逐渐增加。也就是说,糖尿病者腰围较大,臀围(尤其是股围)相对较小。研究的结果是:正常人(男女混合)腰臀比为0.899,而糖尿病人为0.924,而腰股比相应的各为1.74及1.82。因此查股围发现异常可能要更早一些。
由此看来,为了健康,正常人也要重视腰围、臀围及股围(或上臂位)这“三围”,而不是女性选美的“三围”。如有腰围增大,股围缩小,腰股比增加时,就应该注意可能有代谢综合征了!