几天前一位教授问我，他体检发现血糖16毫摩／升，远远高于正常，可是毫无症状，为什么?另一位患糖尿病的同事，她从去年服用药后一直感觉良好，所以未改药也未再查血。但昨天偶然免费测个血糖，竟是20毫摩／升。让她大吃一惊。这是为什么呢？

　　要知道正常人吃饭后血糖会升高，约二三小时后降至正常。因体内有调节血糖的机制，可允许血糖在一定范围内波动，而不会有任何感觉。但当患糖尿病血糖较高（如20毫摩／升左右），或用降血糖药物发生低血糖（血糖3毫摩／升以下），就会发生症状。前者有多尿、口渴、多饮、消瘦等症状，即所谓“三多一少”。如血糖再高，则可以发生神志不清，甚至昏迷。

　　由此可见，早期糖尿病并无症状。如果此时不查血糖，很可能发现不了。但此种无症状的高血糖对身体仍是有害的，可以影响眼睛、神经、肾脏及心血管等而发生慢性并发症。如果此时出现视力减退、手足麻木、尿蛋白、高血压及冠心病等症状时，往往已有糖尿病多年，要治疗也比较困难了。所以我们主张，至少对40岁以上、较胖、且有糖尿病家族史者应每年查一次血糖，以及早诊断，及早治疗。这样可大大减少慢性并发症而改善预后。

　　至于已经治疗的糖尿病病人，尽管病情稳定，但是由于年龄增长、饮食及生活可能有改变，再加上口服降糖药（如磺脲类）会逐渐发生药效减退。再则糖尿病病久时，由于神经病变，可以使感觉迟钝。如经常发生低血糖者可以没有冷汗、心悸等症状而直接进入昏迷。此时可以血糖有变化而人却没有感觉。所以糖尿病人一定要定期检测血糖，以观察病情变化，而不能跟着感觉走！