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胰岛素会否“上瘾”

(2007-03-08 12:22:32)
分类: 科普 糖尿病
    许多糖尿病人对胰岛素有恐惧感,认为打胰岛素就像吸毒,会上瘾,打了就撤不下来了。一些非法行医者利用病人的这种心理,在广告中吹嘘自己的疗法可以不打针、不吃药,结果造成病人因突然中断治疗而发生糖尿病昏迷。

    胰岛素和毒品绝对是两码事,决不能混为一谈。胰岛素是一种治病良药。在糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷时,它是抢救生命唯一有效的药物。对于1型糖尿病(如儿童)也必须用它进行治疗。

    但对于大多数2型糖尿病(多为成人)来说,胰岛素并非必需品。因他们体内并不缺乏胰岛素,有些反而是过多,主要因胰岛素不能充分发挥作用,医学上称为胰岛素抵抗。病情轻的只要控制饮食和适当活动即可使血糖下降,否则可加上口服降糖药。只有到后来,胰岛功能衰竭,这时才应该用胰岛素。近年来认为胰岛素可提前与口服药同用,对病情更有利。所以,用不用胰岛素是根据病情需要,而不能凭个人愿望所决定。

    那么,用了胰岛素是否像吸毒一样,撤不下来呢?回答当然是否定的。用了胰岛素后并非就定终身。尤其是一些2型糖尿病人,当昏迷抢救成功后,当手术外伤痊愈后,或血糖因某种刺激突然升高过程消失后,都有可能减少或停用胰岛素,改用口服药。当然也有一部分病人要长期应用。但这都取决于用不用药时的血糖情况。维持血糖稳定是目标,而用什么药是手段。

    总之,胰岛素决不会上瘾。但它是药,必须在医师指导下使用,不宜自己任意用或不用、增加或减量。
(发表于新民晚报1998.11.08康健园)

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