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糖尿病重在预防

(2007-03-08 12:11:00)
分类: 科普 糖尿病
    我国糖尿病的发病率随着人民生活水平的提高而迅速增加。据估计上海市约有20万病员,其中绝大部分是2型。

    预防糖尿病的发生有遗传及环境两方面。环境方面主要是指饮食及活动。人们收人增加以后讲究吃得更“好”,也即西方化,有人称为“可口可乐化”,即由植物饮食为主转为动物饮食为主。表现在吃的食物更多更精,富含高热卡,蔗糖或葡萄糖等简单糖过多,而多糖(粮食)减少,动物脂肪(含饱和脂肪酸)增多,蔬菜、纤维减少。而应该平时吃不能过饱,不吃荤油,不吃蔗糖,多吃蔬菜水果,粮食不能太少,粗粮比细粮好,白肉(指鱼、鸡等)比红肉(指猪、牛、羊肉)好。

    关于体力活动,要有一定的时间散步、跑步、打球或用健身器等体力活动。这对预防糖尿病及其它心血管病等是非常重要的。

    因以上两项的改变而出现肥胖,这是易患糖尿病的一个因素。肥胖有两种,有人称为梨型肥胖和苹果型肥胖。前者指全身肥胖,尤其是臀部及大腿更明显,后者指腹部肥胖。因为腹部肥胖表示内脏器官也有脂肪堆积,这对糖尿病更不利。所以要保持正常体重。

    此外要戒烟、少喝酒,也要少吃盐以减少高血压。能做到以上这些,2型糖尿病是可以减少的。

    已经有了糖尿病,如何预防其并发症呢?主要是及早诊断及正确治疗。

    早期糖尿病可毫无感觉,往往要等5—10年后才出现症状。即使在发达国家大约也有一半病人未能诊断,而到发现时已经有近一半病人有了器官组织病变,因此有糖尿病家族史者、肥胖、40岁以上者应每年查一次血糖。此外对有心血管病、高血压、高血脂者也要注意检查。

    过去认为糖尿病只要查尿糖,这是不够的。应该查血糖。目前认为查餐后2小时血糖比空腹血糖更灵敏。

    其实基础治疗是饮食控制及适当的体育活动,包括散步、慢跑、太极拳等。早期病人经此处理血糖即可下降。否则即应加上药物。但不论是西药、中药或其它疗法,是否有效的标准应该是血糖的降低,而不仅是症状的减轻或自我感觉良好。有的病人心急乱投医,只要看到广告或听到传说,就花大笔钱赶去,结果非但病未改善,反而促使并发症的发展,对病情不利。
(发表于新民晚报1998.01.10夜光杯)

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