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拔牙的注意事项

(2007-06-28 12:27:17)
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拔牙

我有蛀牙,牙医让我补,但是一拖再拖,拖到现状,就不得不拔了。所以大家平时应该好好爱护牙齿,万一蛀了赶紧补,别落得跟我一样惨。把早该拔除的病牙保存在口腔内,这样对身体非但没有好处,而且会造成很多不良后果,如反复感染、疼痛等。
 
那么接下来就说说拔牙的经过和拔牙后的注意事项。
 
拔牙经过:
1、医师应常规洗手,铺巾,消毒手术野,并核对牙位。
 
2、麻醉。
 
3、麻醉生效后,即开始拔牙:首先要分离牙龈,用牙龈分离器或12号小弯手术刀紧贴牙面,向下分离,达牙槽嵴顶,并应将牙龈轻轻掀离根面,这样可以避免安放牙钳时创伤牙龈。然后选出合适的拔牙钳夹紧病牙,使钳喙的长轴与牙的长轴平行,钳喙的位置必须在牙根部,不能侵犯邻牙,核对牙位后即可拔除病牙。拔牙运动力的应用主要有摇动、扭转和牵引。摇动适用于扁根的下前牙和后牙,把牙向唇(颊)侧及舌(腭)侧方向缓慢反复摇动,以逐渐扩大牙槽窝并撕裂牙周膜纤维,直至牙根在牙槽窝内完全松动。摇动先向弹性大、阻力小的一侧进行,摇动开始时切忌过急、幅度过大或使用暴力,以防牙根折断;扭转适用于圆锥形牙根的牙(如上颌前牙),即沿牙根纵轴方向反复旋转,以撕裂牙周膜纤维并扩大牙槽窝;牵引是继上述两种动作之后进行的最后将牙拔除的动作,开始牵引时,应与扭转或摇动结合进行,牵引方向应为阻力最小的方向,如牙根弯曲,则沿弯曲的弧线牵引,切忌过急及使用暴力。对牢固难拔的牙,可先使用牙挺将牙挺松后,再以钳拔除。牙拔出后,应检查牙根是否完整,如有断裂,应用根挺取出断根。最后处理拔牙创,彻底清除其内残碎小骨片、肉芽组织等物。牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁过高则应以咬骨钳修整、平整。
 
4、牙龈有撕裂伤,则予以缝合,以防术后出血。牙槽窝由于拔牙动作的影响,皆有不同程度的扩大,应用手指垫以棉球将之压迫复位,如牙槽骨片游离,则应去除。最后,把消毒纱布棉卷横过牙槽嵴,放在牙创口表面,注意不要塞入牙槽窝,让病员咬紧,30分钟后取出。
 
拔牙后的注意事项:
1、咬住纱布或棉卷半小时~一小时后轻轻吐出。 吐得太早,会影响压迫止血的效果,可能会出血不止;吐得太晚了,可能会影响局部的血液供应。

2、拔牙当天24小时内不能漱口及刷牙,以防出血。

3、拔牙后2小时方可进食,手术手术当天可吃蔬菜或半流质的食物,食物不宜过硬或过热,凉饮食更佳。应该凉饮食可以收缩血管,减少渗血。一周内避免患侧咀嚼。

4、拔牙当天口水中常常有少量血丝,属正常现象,不要经常吐口水,不要吮吸创口,不要用舌头去舔拔牙窝,不要用手去模伤口。如口水有较多的血液或血块,不要紧张,可去医院检查止血,同时用清洁纱布放在伤口处,咬住,以免途中继续出血。

5、麻醉药性消失后,拔牙创口略感疼痛,一般不需用药。

 

6、如果出血过多、唾液中有大血块、疼痛严重、肿胀、张口困难、高热等不适症状,请到附近急诊就诊。

7、拔牙后如需安装义齿,应在拔牙后二至三个月。

 

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