2009年 4月11日，我在好大夫在线网北医三院余家阔大夫的网站咨询区，发贴“求 膝关节退变,髌骨软化，膝关节积液 最快的康复办法”。（http://www.haodf.com/wenda/yujiakuo_383597.htm）

2009年4月12日，余大夫回复了我的提问：请您到医院，将核磁带着，根据核磁上软骨损伤的情况给您安排治疗。但一般的正规治疗时间要2-3个月时间。我根本没想到余大夫会回复，更没想到他会让我找他看病，这真是让我欣喜若狂。不过高兴之后，我和朋友还是很谨慎地对他的回帖揣摩了很久，不知道是让我直接找他本人还是要按正常挂号。经过商量，我觉得可以尝试在他看开诊的时间里找他，既然大夫这么写了，就有默认的成份。（提示11：看完我上面这段话，大家千万别误解余大夫是这么随意的一个人，我承认我这次纯属碰运气能让余大夫给我加号。在我那天看完病以后，余大夫在网站上就不这么写了，他都会让大家按医院规定挂号，加号也是很有限的，每次只加10个号，加完即止。我个人对大夫这个做法是完全理解的，毕竟想找他看病的人这么多，如果他不控制，一次开诊的半天，病人根本看不完。我那天从下午1点等到6点多才轮到我，在我后面还有好几位加了号的患友候诊。他给每个病人看病的时间只有5-10分钟，象打仗似的，超负荷的工作强度可想而知。我看病那天，就有一个女士和大夫吵起来，说大夫不理解她远道而来的心情，她想多问几个问题，大夫都给顶回去，他表示他已经说的很清楚了，按他讲的做就可以了。这些冲突，我们不能指责病人或指责大夫，我们希望大夫理解病人，也希望病人能理解大夫。要想挂到余大夫的号，请按正规渠道挂号预约，共同维护和遵守看病秩序，对人对己都好。）

2009年4月13日，我带着核磁报告，等了5个小时，终于找余大夫看上病。他先看核磁片，排除了半月板和韧带的问题，然后很有效率地帮我体查，最后诊断为软骨损伤。他说要按他说的做，2-3个月就能好：第一阶段，用3周消除关节积液并减少活动，可用口服药物和理疗的方法，胃还可以吧，你吃扶他林，记住要减少活动，否则你积液消不了，还得继续受罪（扶他林的副作用不小）；第二阶段，用5周，口服氨基葡萄糖类药物并同时关节内注射透明质酸钠药物。此时期也要减少活动。第三阶段是锻炼肌力，大腿练粗了才能恢复活动。这样才能收效并不易复发。（提示12：我觉得，完全的权威，说一不二，让病人彻底信服，做医生做到这个份上，真的很不简单，不仅是我个人，我看余大夫网站上很多看过他的患友都和我有相似的感受。而有些大夫，你看完了病，也就看完了，对能否康复依旧一筹莫展。对于此大夫与彼大夫为什么有如此大的区别，我考虑后觉得可以归纳为两方面原因，一方面，医生除了专业上要精通，还需要精通心理学，掌握病人的心态，正面的心理暗示，会给病人一种精神力量，精神的稳定，肯定有助于身体康复；另一方面，是医德的问题，以德服人，是做大夫的崇高境界，现代人伤病的最新特点体现为身体与精神的双重性，因此，大夫的责任，不仅要治病人的身体，更要治病人的心。）

2009年4月中旬到下旬之间，我紧遵医嘱吃扶他林，尽量少走动，没去找张哥，针灸也很少去。

2009年5月放假期间，我回了广州，去看了一个私人跌打中医。我为什么不听大夫话，又去看中医呢？这里面是有一个渊源的。那个中医，别看店小得转身都困难，但名气很大，外地甚至海外的病人都不远千里找他看。我家人和我自己都受惠过他，多年前我有一次脚踝给车撞伤瘀了血，很长时间淤血都散不去，我找他看，我给我打了腰，并用针放了瘀血，开了两付中药，看完后没过多久脚踝就好了。这次我找到他，他表示，吃西药消炎对人体很伤，他不主张。他的观点是人体很多疾病都是由于脊柱不正，引起气血不通造成的，要把它打通、扭正，配合中药，把阴阳调平了，病自然就好了。那几天，我前后找他打了两次腰，打了一次膝盖，每次都给打得瘀；吃中药，要加5片姜；如果想让淤散快一点，可用姜块煲水洗淤处。总的感觉，每次打完，虽然会很疼几天，但疼过以后，身体变得异常轻松，有点苦尽甘来的感觉。那几天，上楼梯也不怎么疼。但由于我后来回了北京，拿着医生给我开的药方去药房拣药，发现开的什么海马之类药材价格不菲，就放弃了继续用中药调养的想法。（提示13：这或许就是后面赵之心老师提到的“拍打法”）

2009年5月4日，吃了三周扶他林，去找余大夫复诊和打针。由于人多，我到医院时余大夫的号已经加完了，我只好找W大夫给我打了第一针玻璃酸钠。（提示14：我和一起等候打针的患友聊起，她们每次去都是直接找余大夫加号打针，我不知道为什么那次不给我加？我觉得余大夫打和W大夫打，效果应该是差不多的，我就不强求了。另，我听说，有些医院针的打法是不一样的，他们是围着膝盖转一圈地打，而W大夫给我打，都是打膝盖外侧的同一个点，我不知道哪个打法好一点？）

2009年5月11日，打第二针玻璃酸钠

2009年5月18日，打第三针玻璃酸钠

2009年5月25日，打第四针玻璃酸钠

2009年5月26日，一早起床发现右膝肿得不能弯曲，但还能走，去上班。下午，整个膝盖范围变大变硬，走动困难，我只好打车回家，晚上自行冰敷。在余大夫网站上咨询，他回复，如果明天肿胀还在加重，请看急诊。如果开始消褪了，一般都没有问题。请您将您的腿的肿胀程度拍成照片，下次门诊拿给大夫看，以便决定打不打最后一针。如果是过敏反应导致的，就不能再打第五针了。

2009年5月27日，我不知道要不要去医院就诊，便打电话给W大夫，他说可以不用来医院，吃扶他林止疼消肿；把腿平抬垫高静养；冰敷。

对于膝盖肿的原因，我写了一篇博客进行了反省，http://blog.sina.com.cn/s/blog_49aef0e40100dntg.html，尽管有朋友建议我去医院检查是否注射玻璃酸钠感染所致，但我觉得可能性不大，因为打前三针就没肿，这次注射和前几次流程基本相同，所以可排除这个可能。

2009年6月4日，右膝的疼痛感基本消除，走路基本恢复到原来的程度，我去找W大夫，看是否需要打第五针，他检查后说右膝还有明显肿，内有约40-50毫升积液，所以还不能打针。我在网站上向余大夫咨询这次突发事件的后果，以及下一步我该怎么做。 余大夫回复：“这次的肿胀不会影响以往的疗效。第五针可以不再打了，已经打了四针就可以了。何况您可能对该药有迟发性过敏反应。” “接下来了最重要的是练习肌肉力量，要在2个月之内将大腿练粗，这样才更有利于康复。” （提示15：我看了一些患友的贴子，也有个别患友和我一样，打到第几针，膝盖肿了，看来并不只有我一人这样，我怀疑可能是我们这类人，体内有某一种物质，在玻璃酸钠打进去一定数量后，会引起激烈战斗而导致发炎。）