学生：杨老师您好！我是一名大学生，高三时我接受过您的心理咨询，那是的我真的很严重，抑郁症，强迫症，有点精神分裂症，这是真的，但是接受心理咨询后，自己的努力之后，好了很多。但是现在大三了，还是跟以前那样，人躯体化比较严重，似乎身体有两个人，做事很犹豫，一个简单进教室座位置，我都要犹豫很久，最后还是乱坐的，有些事情做过之后才知道是做了，感觉判断不了。现在我理智都知道，但是就是好不了，再就是 强迫性思维比较严重，不排除我以前想过，但是都是不成熟的想法，总是困恼我，而我的强迫性行为比较严重，往往心里所想的总是通过我的身体语言表现出来，我以前口里面总是流口水，现在有点，但是我在人少，家里的时候就不会有，我觉得就是种心理问题，我于是老是管关注自己吞口水，我现在吃什么东西都很大的声音，视乎周围的人都能察觉的到我在想什么，我总是沉迷其中，导致我现在的思维能力额下降了很多，经常有时候我真的是像个傻子，经常上课的时候我似乎有点恐惧，去食堂吃饭吃饭也是，以前没有注意时，没有这种恐惧，确实我吃东西很的 声音的很大，我有点不好意思，但是另外一个人就觉得没什么，身体总是去关注，在大礼堂开会，人很多，我老是吞口水很大声音，外部有反应，大脑其实也有很的反应，人很闷，有时候大脑很郁闷，现在跟周围的人聊天都觉得插不上话，一句话一个字要想好久。但是今年上半年，我举行要改变，确实我改变了不少，很能说，而且也很幽默，很多人喜欢，为人很正直，一下子得到了很多人的关注，虽然这样，但是我中午还是睡不着，脑子里老是想很多事，其实本质上我还是没有改变很多，我也追过两个女生，没有追到，但是我追了，想想其实也没有什么。后来不知道我就怎么郁闷了，怎么高兴也高兴不起来，真的高兴不起来，一直这样郁闷，沉默到现在四五个月了，自己各方面的能力感觉都没有了，确实我现在做什么事都做不好，老是做错事情，连说句话都是，我曾今打算考研，据我现在这个状况，我觉得我真的是不适合浪费时间，但是我不改变的话，我以后也不会有什么多大发展，现在人变得冷漠无情了。希望能得到您的帮助，非常感谢您！

杨永龙：这位同学您好！我们人是情绪和情感性动物，我们常说人有七情，是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，也是人的个体所具有的七种基本情绪。有这七种基本情绪而引起的我们自我所能觉知的诸如抑郁症、焦虑症、恐惧症、强迫症等等，我们把它们统称为神经质症，神经质症如果严格说起来是正常的心理现象。既然是正常的心理现象，那么问题出在哪里呢？就出在这个“症”字上。由于有了这个“症”字，所以就把我们的思维就把自己引向了有病的范畴，这样我们就会不断的关注、探究、辨析自己的各种情绪表现，所以我们越是关注、探究、辨析，我们就会越加对所关注的东西假想臆造和负面想象，我们越是假想臆造和负面想象，我们就会被所想出来的东西看困扰而烦恼紧张恐惧，这样我们的情绪就会越加的焦虑、郁闷和恐惧，而让自己陷入了恶性循环之中。你说对吗？

我们常说的“你越怕什么，你所怕的东西就会越加的打扰和捣乱你。”这就是说我们越是怕抑郁、强迫以及吞口水，抑郁，强迫以及吞口水就越加频繁的进入到我们的日常生活中来了。为什么我们会出现越怕什么，所怕的东西就会越加的打扰和捣乱我们呢？原因其实很简单，这就是你把注意力放在了所怕的事物之上了，而把自己该做的事情丢弃了，这样一来你满心都注意的是所怕的事物，所做的正事儿却没有去关心和关注，自然所怕的东西就会越加的打扰和捣乱我们了。假设你持有担心和怕就担心和怕，这也不是什么大不了的事儿，并带着这份担心和怕，去做自己该做的事儿——该看书就去看书，该工作就把工作做好，该聊天就投入到聊天的内容之中，该去运动就去运动，……，做自己当前应该去做的事情，并尽自己最大的努力把当前该做的事情做好，那么我们自然的就会拥有充实的喜悦和满足。

有句话是这样说的：我们把心思放在什么地方，什么地方就有与之相应的结果。这就是我们过于关注那些抑郁，强迫以及吞口水的情绪和表现所引起的，你越是关注它们，它们自然就会让我们越加的关注它们，自然它们也就更加地纠缠着我们不放。其实好多事情都是一个变换角度看问题过程，假设你把看问题的角度放在了负面消极的角度之上，那么收获的必然是负面消极的情绪和表现，如果你把看问题的角度放在了正面积极的角度之上，那么我们收获的就必然是正面积极的情绪和表现，你说对吗？

对于你的问题的调节，我给你八个字——顺其自然为当所为。举一个形象的比喻，比如我们把平静的湖水比做是我们的思想，而把向湖水里投石所引起的涟漪比喻成影响我们的吞口水以及吞口水的声音。那么你说我们要怎么样才能制止涟漪不断的产生呢？是继续向湖水投石头还是根本不用去管它能制止涟漪呢？答案当然是不再投石，根本不去管它。这根本就不用去管它就是“顺其自然”。当然为了能让“顺其自然”对你的问题产生效果，就得结合“为所当为”。也就是说你在“顺其自然”的同时，你得把自己的注意力放在客观现实中的此时此刻之上，该做工作就把所做的工作做好，该学习就去学习，该聊天就去聊天，做自己应该去做的事情。当然也许刚开始的时候困惑你的吞口水以及吞口水的声音的情景仍旧让你感到痛苦，但只要你相信它们是迟早会自然地消失的，并努力地去做好现实生活中你该去做的事情。那么吞口水以及吞口水的声音对你影响情形就会在你认真做事的过程中不知不觉地消失了。

对于你的这种症状，你需要知道的是：当它来袭的时候，没有任何可以消除它的方法，用理智去排斥它不仅是毫无意义的，而且还给症状添加燃料，使其烧得更猛。因为这是我们身心的自然规律，如果我们关注它、探究它、分析它就等于干涉了自然的规律，只能会让我们更加的难受和痛苦。你反复吞咽口水的原因，根本不是在于吞口水以及吞口水的声音这件事情本身之上，而是因为你内心深处的一种安全感的严重缺乏，所以分析症状本身是走不出来的。就比如一个人很饥饿，他只要吃饭就可以消除饥饿，而如果他坐在那不吃饭，却空想着觉得饥饿不正常，像通过分析消除饥饿，结果只能是徒劳。

所以对于你吞口水以及吞口水的声音这件事儿，想怎么样都可以，反正你消除不了它，能控制就控制，控制不了随它去，反复吞就反复吞，有人看见觉得在意就稍作掩饰，掩饰不了随它去，被发现就被发现，对其无为（不管不顾不理不睬不关注不探究不辩论），慢慢地将注意力转向你此时此刻的生活之中去，生活就是消除你的饥饿的饭，带着症状充实你的生活，全心追逐你的梦想，生活多一分，吞口水以及吞口水的声音的关注就少一分，这就像一场拔河比赛，当你生活非常充实的时候，梦想都实现的时候，你的吞口水以及吞口水的声音症状也就烟消云散了。现实生活的行动与你对吞口水以及吞口水的声音症状的关注是一个此消彼长的东西，就好比我们的心灵是一个容器，这个容器始终是满的，生活的行动多了，对吞口水以及吞口水的声音症状的关注就被挤走了，生活的行动少了，对吞口水以及吞口水的声音症状的关注就会乘虚而入，它根本就不是我们硬性可以拿走的东西，它是吃软不吃硬的东西，生活的行动多了，它自然就走了。一开始转向对生活的行动的时候可能会磕磕碰碰，但随着我们对生活行动的习惯的形成那么我们也就会越来越顺利了。

学生：杨老师感谢您，对我的意见和建议，我很受益，真的，但是我现在还是很难控制，但是我会带着症状积极的去投入做事的行动的，去做自己喜欢的事情。希望以后能让我跟您多交流。

杨永龙：好的，我们是非常有缘的人，我非常珍惜这份我们共同修来的缘分，是缘分使然，有什么问题就来找我好了，我会尽自己最大努力的。

学生：谢谢，非常感谢。

……

杨老师，按您说的坚持做了两个多月，我已经不受困扰了，现在生活得很好，谢谢您了。