家长：您好，杨老师，我是一位15岁女孩的母亲，在高考群里有位家长推荐了您的博客，我看了很受益，我正好想带女儿去看心理医生，能找到您太好了，我想说下女儿的情况，看您能不能和她交流，帮她解读下心理。

杨永龙：嗯，那你就说说吧。

家长：唉，一言难尽呀，我女儿是个优秀的学生，但是这期状态一点都不好，我女在高二实验班，压力大，当初高一二期时她说寝室里有点吵，她睡最后一个，她睡觉要求比较高，有一点吵音就难入睡，所以每天下了晚自习就接回来了，我家离学校也近，当时我是想了好多办法让她睡好，但这个问题一直解决不了，晚上她说经常有点做梦，午睡有时几分钟就能做几个梦，她说如果不做梦了，就觉得没多大意思，最先蒙发的就是这个睡觉的问题，到了这期，分文理科的时候纠结了好久，按她的兴趣来说文科好象更适合她，不过，她成绩算平衡，我们把文理高考和就业的现实状况和她说了，所以她还是选的理科，读理科女孩子肯定要受累得多，后来有几次都要求改科，当我决定去和老师谈时，她就又不改了，反复几次，后来我找了她们的心理老师，让她帮试探下我女的心理情况，看到底是不是因为理科难吃不苦，受不了挫折而要改文科，还是因为心理理科真的读不下去，而导致这样的精神状态，文科一样也有遇困难的时候，不要想着文科易，老师和她谈了，说是没有心理问题，是个很有主见的孩子，不要担心，我以为这次她会肯定地要科，我也会支持她，但又没提出来，所以我也就没谈改科的事了，这次月考考得很不好，对她来说，这期间心情不好，每天是阴着脸，对我是不耐烦，没有好态度，有时我和她谈，她就哭，到高中我发觉她哭的次数还多了，她说她不想读书了，或是要休学一期，有时发现她有厌世情绪，说什么都没意思，我说是不是要改科，她说不改了，也不想读文科，我现在很担心，她说她有强迫症，看到她不开心，又没上进心，好象要放弃她自已，现在我也只求她身心健康，开心快乐地生活和学习，只要在学习上尽心尽力了，自已以后不后悔就行了，我是担心她不知是不是真正得了抑郁症，现在好多优秀的孩子总有跳楼的多，我们小区就有一个，其实我和我女交流最多，她也还是什么话都和我说，我说得了病有一半还是要自已调理，更何况是心理上的病呢，我看虽谈不上得了病，她至少得需要心理疏导了，我现在开导她的已经没有效果了，早两天我又找了她的班主任老师交流，数学没考好，学起来做题目难道大，吃力，但她又抵触数学，不想学了，我相找老师帮助她她又不肯，昨晚说只不要她学习她就什么都好过了，吊车尾的我要有多艰难才能追上你天才的步伐.这是她昨天的个性签名，我才看到的，我现在很无助，因为我做要的都做了，只能求助于老师和外界了，我真担心她有哪天真是想不通了做了傻事如何是好呀，我们是独生子女，再说一个好漂亮可爱的女孩子，能歌善舞，有168高呢，再说得了抑郁症的听说是自已自杀都不晓得，有这样可怕吗，好了，我可能说得太杂了，我想请您分析下她这种情况我要去看抑郁科还是心理咨询呢？她给我写了一卦信，很悲观的，我总是安慰，鼓励她在全校来说她是个成绩优秀的孩子，上期还是三好学生，现在竞争对手不同，所以要平淡看待排名，我说还有最后一名如何办呢，她说她不能象有些成绩不好的同学一样，成绩学习不好，还能那么快乐地生活，她做不到，但现在她又不想出积解决学好数学的办法，就这样拖也去了不是办法，一旦成绩再不理想，我怀疑她真的不会读书了

杨永龙：我认为你的孩子很可能是有一点心理问题了。

家长：真的吗，我一直以来认为是压力大，没有自信，是因为成绩没有达到她的目标而行成这种，如果现在成绩上去了，她肯定又信心百倍。

杨永龙：至于是不是她所说的强迫症，你所叙述的不是很明确，不过从你所说的对于睡觉的要求来看，很有这种可能。

家长：是的，不能有噪声，如果她睡着了，就不会易吵醒，我原本想去心理咨询是以为只是医生有经验，方式方法不同，可以开导她，其实也是她没受过挫折的表现，不能面对困难，吃不得苦。

杨永龙：你认为压力大，这一点是肯定的是，就是在压力情形之下所产生的压力强迫症。压力强迫症多出现在中考以及高考临近的初三和高三，由于目前中考与高考竞争日趋激烈，再加上学校与社会宣传的推波助澜，使身处临近中考和高考的学生不仅心理压力过大，而且学习与生活都处在高度紧张的节奏之中。在这种情境之下，使学生的感觉以及思维处于极度敏锐的状态，导致那些具有性格内向、苛求完美，对自己要求过分严格的学生出现了不能抗拒地强迫性行为或思维。

家长：有时我也想过对她放弃，随她哪样，读文也好，读理成绩不优也好，只要身心健康，我自已也觉得太累了，她性格外向，不过对自已要求高是真的，一直以来本就是很优秀的学生，如果真得了抑郁症是不是不能学习了，要吃药呀，我看了您的博客，好多人都是要吃药，她自已说没有病，吃药不好，我看最主要是也是她自已调剂，我们家长多鼓励她，关注她，使她走出这种困境，占胜自已，不知这样能行不，那我有没有必要带她去湘雅看抑郁专科还是心理咨询呢，我担心去看专科的吧，没病怕会搞出病来，开药，对她更加不好，有心理负担，自已有病，是不是我搞得太紧张了呢？麻烦打扰您了，有时间请您帮助，谢谢！

杨永龙：这样的孩子一般都很聪明的，思维能力强，并且非常地理性，以及过于追求完美倾向，孩子的问题很可能是理性是和完美主义结合在了一起而形成的心理问题，你也不要怕，心理问题是日常生活之中存在的问题，我们每个人都会有的，这与心理疾病有着本质上的区别的。

家长：杨老师，您好，您说我要如何做好呢？

杨永龙：还是让我与孩子交流一下吧，对于你来说最好少盯孩子的学习以及学习成绩。

家长：我现在不敢在她面前谈起如何帮她解决好弱科的问题。好吧，她是1号到4号放月假，明天上午10点多回家，不知您什么时有空方便？

杨永龙：明天上午八点到十二点，下午两点四十到六点半我都有时间。

家长：我认为她现在的主要问题是因为学习上遇到困难，又不能面对困难，成绩不理想而形成的消极烦燥。

杨永龙：孩子说自己是强迫症，如果你真的了解强迫症的话，那你就不会这样说了。

家长：我让她加您QQ聊是吗？

杨永龙：也可以用你的QQ聊，也可以加她的QQ聊。

家长：我征求她的意见，那就麻烦您了。

杨永龙：这些年我接触过压力强迫症的孩子太多了，我们家长的第一反应就跟你是一样的。

家长：是吗，就是不愿意下功夫，给自己找借口。是家长还是孩子呢？

杨永龙：当然是家长说孩子了。

家长：我看她就是不想下功夫，有点逃避的味。

杨永龙：其实孩子都是非常要强的，非常追求自己完美的。

家长：是呀，每天看到她不开心的样子，我们也很担心，我都怕因为她自已成焦虑症，其实每个人都有不开心，不顺心的事，主要是以什么样的心态去对待，我们当然成熟了，是成年人，承受能力还是比她们大。

杨永龙：既然知道孩子是这个样子，那么我们越是唠叨孩子的学习，孩子的压力就会越大，强迫思维或强迫行为对他的影响也就越大，那么孩子的焦虑抑郁情绪也就越加严重。

家长：其实我看她调得也很好，每天回家听音乐，看着她努力使自已高兴，和我谈话也没有那样狂燥，冷静好多了，昨晚我还表扬了她。因为当前我和她说过想带她去附二看看，她问我预约了没有，我昨晚谈起了您，让她看看您的博客，她当时拒绝了，我说也可以和您聊聊，博客里有好多如果象你有的这些情绪，可以读读，如果还是要去附二的话我也征求她的意见，今天早上她就说要我先不要预约了。

杨永龙：嗯，如果不做使她有压力以及焦虑的事儿，那么孩子就表现的非常正常。

家长：您说的一点都没错，她说只要不读书了，她就很高兴开心了。

杨永龙：嗯，我的建议最好先不要去看心理医生以及精神科。

家长：昨晚又说她以后要读博，想在大学当老师，教哲学，我看了博客里有好多实质性的抑郁症病人，去看病就是吃药，我也怕不好，昨天我就和她说了。

杨永龙：如果心理医生或精神科医生说了孩子问题的科学名词之后，就怕孩子给自己贴负面的标签，反而对孩子的调节不利。

家长：我正有此担心，认为不妥，解决不了实质问题，医院就是以吃药为解决，我和您的看法一样。

杨永龙：如果孩子来跟我聊的话，我可以引导孩子正确认识自己的问题。

家长：我这几年觉得心理这门学科太重要了，随着社会的发展，人的压力越来越大，其实我也想过自学心理学的冲动，如果我女儿不反对的话，我很赞成她以后学心理学，那太感谢您了，有时心理的疾病比身体的疾病更可怕。

杨永龙：是啊！

家长：我自已也属于心态不太好的人，什么事追求完美，我老公对我就是这样认为的，她可能承接我性格中的某些因素。

杨永龙：是啊，孩子的问题120%是我们的教育方式方法的问题。

家长：如果我现在想研究心理学的话，您能不能指点下我如何进行，她难入睡，我以前认为她是有点植物神经紊乱，吃了点养血安神的和谷维素，也没什么起色，可能没有坚持吃多久吧。

杨永龙：是啊，就是孩子认识上的问题。

家长：好吧，谢谢您抽出百忙时间又和我聊了这么多，打扰您了。

杨永龙：不客气，你有时间先去读一下马斯洛的心理书籍。

家长：新华书店有买吧。好的，女儿放假这几天我让她和您联系，拜托您了，不胜感激，您忙，不打扰您了。

孩子：杨老师您好。我妈妈和您昨天聊了天，让我跟您聊聊天想求得您的帮助。

杨永龙：嗯，你说说自己的具体情况好吗？

孩子：我十五岁。读高二。因为觉得心理上有点小问题，觉得很困惑。我前几天把我的一些现象大概总结了一下，首先比较严重的是睡眠方面。我失眠很严重，一点小小的声音都会睡不着。一旦睡觉的时候安静了，我就会听见自己心跳的声音，有一种很恶心很痛苦的感觉，然后就更睡不着了。在夏季在学校睡午睡的时候，很奇怪的是我睡着不到30秒就会醒来，然后又睡着。要重复4到5次然后就再也睡不着了、然后总是做梦。只要睡觉就会做梦，很多很多，还有我觉得很恐怖的。就是我有时候睡午觉，会有灵魂跟肉体分离的感觉.....很恐怖，就是明明意识已经清醒了，但是还在睡觉，也没有做梦，想睁开眼睛睁不开.然后感觉自己的身体飘到了天空里好晕好晕.总是要挣扎挣扎才能醒来.好痛苦.我都怕万一自己就这样醒不来了，我不知道这跟我的心理方面是不是有一定联系，我觉得我的心理上也有一点问题。

杨永龙：嗯，的确是心理上的一点问题，也就是对你所说的问题没有科学的认识而引发的问题。这不是心理疾病，仅仅是心理问题而已，心理问题是日常生活之中存在的问题，我们每个人都有心理问题。首先你要知道，有声音睡不着，每个人都存在这种情况，所以是很正常的。

孩子：我有时候会莫名其妙的焦躁不安，易怒易躁，不能够控制，然后不管大事小事越来越容易哭，情绪起伏很大很大，状态好的时候，很阳光很有信心.不管什么事都很开心，对未来充满希望；不好的时候，很颓废无助，对整个世界失去信心，觉得自己根本是个没有价值的人，觉得活着好累，很想自杀.觉得死了可能是解脱，但是从来没有试过自杀，因为还是很害怕死亡，情绪的起伏周期是在一个月内发生，一个月内状态好的时候跟不好的时候时间之比是1：2。只要做自己高兴喜欢的事情绪高涨，特别开心，一旦停止就会特别压抑特别痛苦。乐观的时候超级乐观，悲观的时候就很想自杀，就好像考了一次考试，考得很差，然后我就觉得我以后也考不好，以后也学不好，高考也考不好，人生就毁了，没有未来了，好不如死了算了，哪怕只有几道题目做不出来，心情立马就低落，想哭，不想做任何事，不想读书，又想到未来，又觉得活着没意义。乐观的时候很憧憬未来，悲观时候又很害怕未来，发现时间过得很快的时候，就觉得自己马上要老了，要面临很多沉重的问题和抉择，觉得活着好痛苦，又会想要自杀。对待身边的人也是一下子好一下子坏，好的时候特别好，坏的时候特别坏，总是会有很阴暗很暴力的想法，甚至很想杀人，但是肯定不会杀的。还有一点点自我强迫症，强迫自己什么事都做到完美，还有一些生活细节上也总是强迫自己，总是很疲劳很没精神，有时候莫名其妙的反胃恶心，很难集中注意力。在我的同学眼里，觉得我是一个超级好打交道超级搞笑超级乐观甚至觉得我从来没有哭过从来不会难过的人，因为我实在是超级开朗。我乐观的时候的确很好很好，就觉得自己很健康，但是悲观的时候太悲观了。

  杨永龙：极其安静的情况之下，我也能听到自己的心跳，还能感觉到自己颈动脉的跳动。

孩子：是的，我在教室趴着睡觉的时候就会听见那种声音，觉得好恶心。

杨永龙：所以只要我们把注意力放在了心跳的声音以及某个地方的脉搏跳动上，我们必然会有此感受的。

孩子：我以前不是这样的，以前不论环境多吵我都能睡着.一直到初二的时候就出现这种现象，越来越严重，无论我多困，只要有一点点声音，甚至是我爸爸在客厅剥花生，我把我房间的门关掉，只要我能听见我都睡不着。

杨永龙：至于恶心，这与你自己的自我暗示有关。

孩子：是的，我也这么觉得。

杨永龙：是啊，有时候因为我们以某件事儿起头，就不自觉得把注意力放在了对睡眠的关注上了，所以就有了你目前的表现。

孩子：那您帮我分析一下心理好吗？我觉得我的睡眠应该很大一部分是由心理引起的。

杨永龙：关于做梦，首先让我们来了解一下做梦与睡眠周期：在每晚的睡眠中，每2个小时左右完成一个睡眠周期，如果睡眠8个小时，要循环四个睡眠周期。每个睡眠周期都是从朦胧入睡开始，随后睡眠逐渐加深，一直到熟睡，然后转入非快速眼动的做梦睡眠。

按睡眠时的脑电图模式，我们把睡眠周期分为五个阶段：

第一阶段——入睡，它是清醒和睡眠之间的转换期，这一阶段人很容易醒来，我们平常也把它称之为静息状态或半睡状态，持续时间大约10分钟；

第二阶段——浅睡，这一时期容易觉醒，入睡困难者，常自行惊醒，我们平常也把它称之为已经睡着了，持续时间大约20分钟；

第三阶段——中睡，这一时期意识消失，不易觉醒，我们平常也把它称之为睡沉状态或沉睡状态，持续时间大约40分钟；

第四阶段——深睡，这一时期睡眠深沉，觉醒相当困难，我们平常也把它称之为睡“死”了，持续时间大约20分钟；

第五阶段——快速眼动，这一时期眼球快速转动，大约50-60次/分，我们平常也把它称之为做梦状态，持续时间大约5-10分钟。

在整个睡眠周期中，做梦绝大多数情况之下在快速眼动阶段，我们所记住的梦绝大多数也是睡眠的做后一个周期所做的梦，前面的周期所做的梦绝大多数都“忘”掉了。

由此可见，做梦是人在睡眠过程中产生的一种正常的生理和心理现象，人人每夜都在做梦，做梦对人有百益而无一害。

这是因为第一，大脑利用做梦来清除白天脑工作所产生的垃圾；第二，大脑利用做梦来整理白天所学的东西，帮助相对应的功能区进行记忆，也就是有利于提高记忆力；第三，大脑利用做梦来帮助我们调节情绪，从而提高身心健康；第四，平常情况之下我们所利用的脑功能区只有5-10%，90-95%处于休眠状态之下，夜晚我们利用做梦来让休眠区保持其功能；第五，大脑各功能区白天受自我控制，到了夜晚自我控制减弱，这时候各功能区进行整合、弥散、放电，所以就出现了离奇古怪的梦景；第六，我们的身体的某些部位感觉不是很灵敏，比如内脏的痛觉，夜晚做梦可以让我们从变异的梦境之中觉察痛觉的来源，进而提高这些区域的保养。

有人说自己多梦，其实是他们自己对做梦过分关注的结果，也就是自己给自己找麻烦，让自己进入了焦虑、紧张和恐惧之中。

孩子：我其实觉得做梦挺好的，就是我妈妈说做梦就是神经上有问题。

杨永龙：对于你“就是我有时候睡午觉，会有灵魂跟肉体分离的感觉.....很恐怖，就是明明意识已经清醒了，但是还在睡觉，也没有做梦，想睁开眼睛睁不开.然后感觉自己的身体飘到了天空里好晕好晕.总是要挣扎挣扎才能醒来.好痛苦.我都怕万一自己就这样醒不来了”，这个问题，其实在我们主管意识的大脑中枢清醒了；而主管身体的大脑中枢还没有清醒，所以就必然会出现你所说的情形，这样的情形我经常也会在时间要求比较紧的时候出现。

孩子：是因为太紧张的缘故吗？

杨永龙：是时间比较紧张，也就是怕上第一节课睡过了，迟到了。因为我知道了大脑的工作原理，所以就不把它当回事儿了。所以对于你的这种情况在我身上出现，我也就对他不管不顾不理不睬不关注不探究了，自然它也就不会影响到我们了。

孩子：明白了。那杨老师您收到了我发过去的心理方面的描述吗？

杨永龙：我现在想让你先搞清楚科学知识。

孩子：嗯，您说的我大概听明白了。

杨永龙：还有睡眠的知识，首先要对失眠本身有正确的认识：我们每个人在生活中或多或少地都会遇到一些困惑的事情，为之失眠是正常的现象。所以当失眠出现时，我们不应该强迫自己尽快克服失眠，因为你越是努力克服，你的精神就越集中，你就越兴奋，而一兴奋你又怎么会睡得着呢？所以我们正确的态度就是要以平静的心态对待失眠，接受失眠，甚至是享受失眠，不去想它、不去管它，不把失眠当回事，那么失眠将不会成为困绕你的问题。

就是要知道睡眠的规律：睡眠是一个自然的生理现象，它有自己的一套规律来让我们每个人进入梦乡，所以当你烦恼而睡不着的时候，你根本就不用去担心睡不着的问题，只要你静静地躺在床上闭上眼睛就行了，睡眠会自然而然地引领你睡着的。这就是为什么我会在前一条的最后说不去想它、不去管它的意思。当然进入梦乡的时间长短是因人而异的，但不管长或短，你只要记住不去管它，不去想它就对了。

就是要知道睡眠时间的长短到底会对人有什么样的影响，因为我们很多时候担心自己睡不着的重要原因就是害怕没睡好会对明天的工作、学习和对自己的身体健康产生不良的影响。其实就睡眠时间而言，长短是因人而异的，有些人需要晚上睡上10小时，白天才有精神，但有些人只需要4个小时就够了，甚至更有甚者2小时就够了。不过经过科学的研究，一个成年人平均每天需要5小时睡眠时间就够了，所以即便是你晚上没有睡足5个小时，也没关系，因为第二天中午你还可以午休。至于对身体健康的影响，可用一句话来概括：这个世界上还从没有哪人是因为失眠而死掉的。

就是睡眠最好要有一定的时间规律，不要今天晚上12点睡，明天晚上2点睡，而后天晚上又在9点就睡了。还有就是早上也要定时起床。平时没事的时候，特别是失眠期间，不要白天有事没事就躺在床上。而应该该工作就工作，该学习就学习，到晚上该睡觉的时候在上床睡觉。

你今天先把这些科学内容彻底了解，我们明天上午八点再和你聊具体的心理分析。

你说“我有时候会莫名其妙的焦躁不安，易怒易躁，不能够控制，然后不管大事小事越来越容易哭，情绪起伏很大很大，状态好的时候，很阳光很有信心.不管什么事都很开心，对未来充满希望；不好的时候，很颓废无助，对整个世界失去信心，觉得自己根本是个没有价值的人，觉得活着好累，很想自杀.觉得死了可能是解脱。”这是青春期情绪特点的典型表现——情绪易波动，且表现为两极性！青春期情绪发展的主要特征是易于波动并潜藏不安，表现为寂寞与孤独，忧虑与不安，以及苦闷与忧郁；憧憬未来并富于幻想；情绪多样并反应强烈。青春期的学生情绪容易波动，而且表现为两极性，即有时心花怒放，阳光灿烂，满脸春风，有时愁眉苦脸，阴云密布，痛不欲生，甚至暴跳如雷。这是由于我们成长速度太快，心理却跟不上，因此必然就会出现“情绪化”的现象。这是我们成长过程之中的正常心理现象，一方面我们对此要有正确的认识，另一方面要正确对待自己的身心变化、学习压力，减少高度焦虑状态，学会调节不良情绪情感，调整自我期望值，保持乐观开朗的心态，做一个快乐的人。在我们的人生的成长与发展历程中，最重要的是一种心态，泰戈尔有一句诗说“天空不留下鸟的痕迹，但我已飞过”，这是多么坦然的一种心态啊！是的，许多事的得失或成败我们不可预料，也承担不起，我们只需要尽力去做，求得一份付出之后的坦然和快乐。

孩子：好的，谢谢您了。

家长：杨老师好，好久没打扰您了。您没休息呀，上次谢谢您和小女谈了那么多。

杨永龙：是啊，我几乎成了机器人了。

家长：太辛苦了，她们每月放四天假，说是第二天想继续和您聊，后来又没聊了，事多，带到乡下看了她奶奶，做作业，上街买衣物书等，时间一闪就过了。不过，还好，上次和您谈了，她自已意识到也要靠自身调剂，后来我又和她们班主任交流了，还真是有了很大变化。

杨永龙：嗯，这就好。

家长：心情好了，再也没说不想读书了，每天都开开心心的，上进心也大了，还能主动谈学习了，这真是要谢谢您呀！

杨永龙：不客气。

家长：如果说有时间其实还能和您有更多的交流，就会更好了，可以谈学习方法，那好了啰，以后还得需要您更多的支持和帮助，先不打扰您了，把更多的时间留给需要您帮助的人吧。

杨永龙：没关系，只要是我在线的时候，尽管让孩子来找我好了

家长：好的，谢谢，您忙！