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——2007年医院管理年暨全国医政工作会议
今天上午9点2007年医院管理年暨全国医政工作会议在北京的职工之家召开。本来高强部长要参加的,后来因为有重要的活动不能出席,他明天才有时间与部分厅长和院长座谈。上午的会是由医政司司长王羽主持,马晓伟副部长做工作报告。马部长风趣的开场白赢得会场一片掌声。
今年的医政工作会议与往年有了点变化,不知道是我不留神还是没有提到医疗改革的事情。对医疗改革的话题只是引用高强部长的“三医联动”(医疗体制、医疗保险和医药流通)一带而过。马部长更多地提到医院的内部管理和建设。
马部长对医院管理非常重视也给予很高的评价,他说,对医院管理有抵触的多是一些不善于管理和没有把医院管理年的真实意义理解和贯彻的医院。他认为,医院管理年实际上是我国医院质量评价体系建立的雏形或探索,是在三级医院等级评审的基础上发展起来的。而三级医院所带来的影响远远超出医院系统的范围。“三甲”是人民的“三甲”、社会的“三甲”。我们搞医院管理年活动是与医院的管理目标、办院立场和与医务人员的感情是一致的。
马部长的讲话有高度、有深度和有广度。与他的口头禅“横要到边,竖要到底”非常一致。由于会议没有发文件,没有很多地记录所有的内容。但是对护理工作的阐述和工作布置是他这次会议的重点内容。他认为,我们现在的护士与病床的比(0.4:1)是非常低的标准,北京医院等医院做得比较好(0.5:1),但是很多医院都没有达到这个低水平。他主张的是(0.8:1,甚至1:1),他提议要达到0.6:1。国外的标准远远高于高部长的要求。医院医疗工作是核心质量标准,而这个标准如何实施呢?没有人是根本办不到的,要提高医疗质量只是一句空话。为什么一些医院可以做高难度(复杂、年纪大)的手术和治疗复杂的病人,这就是他们有护理质量的保证。我们提倡多一点人文关怀,如何实现呢?只要还是我们的护士把更多的时间留给病人,多与病人说两句,多陪伴一下病人。而我们一些医院把降低医疗费用的重点放在护理,这是极端错误的。所以,一般来说,护理工作来得直接、效果明显,护理工作就是医院医院的品牌。也许在今年的医院管理年里,我们要重点地抓一下护士队伍的建设和配置。
医院的药事管理也是重点工作之一,马部长说,现在不是说愿意不愿意的事情,也不是讨论和争论的时候。所有二级以上医院都要建立临床药师制度。这方面的工作,上海复旦大学中山医院是最好之一。同时也极力推行处方点评制度和使用通用名。他说,虽然现在大家觉得与点难度,但是医生们下定决心,不犹豫地执行一定可以改过来的。商品名确实也不科学,对今后的药品管理会造成很大的麻烦。马部长说,假如我们回顾孙中山的病历,我们看到商品名,谁会知道那是什么药?
部长对医疗责任保险和消毒供应都非常重视。以上的工作其实也是我主政医政工作以来最为重视之一,今天得到马部长的重申,我觉得我们是心领神会和目标一致的。
看来我们还得请马部长到广东来视察,对我们的工作给予指导和总结。马部长对黄洁夫部长代理他的人体器官移植工作所取得的成绩也给予了很高很高的评价,说是开创了医疗技术准入的新局面。下一步工作中将以器官移植准入为契机,进一步完善导管技术等技术的准入。
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