解读部长讲话
之三
三、“以药养医”是表，政府补偿是实
高强指出，公立医院管理制度，是按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的要求，深化医疗机构管理体制、运行机制、财政经费保障机制改革，推进医疗机构属地化和全行业管理，理顺医药卫生行政管理体制，强化公立医院的公共服务职能，纠正片面追求经济收益的倾向。我们如何理解医药分开的准确含义？
我们要废除的不是“以药养医”政策，而是要思考如何使医院能良性发展，群众如何逐步获得良好的和安全可靠的医疗服务。我们对医药分开的讨论进行了很久。大家记性好的话，在两三年前就讨论得风风火火，似乎马上就要开始了，为什么到后来就“寿终正寝”了呢？很明白，医药分家不是卫生部单一部门的事情，如果要打破过去一直使用的以药养医政策而不建立新的补偿政策，这将会进一步加重居民看病贵的矛盾。“以药养医”固然是中国的特产，这个政策不但促进了中国医院在科教研方面的飞速发展，而且带动了制药行业的发展，换句话说，药不但养活了医院，更是养活了制药行业。当然，以药养医所带来负面影响也是很深重的。但是深层次的原因不解决，群众看病难的问题一定不能解决！药房托管的模式我个人认为只是药房管理者不同而已，没有真正解决医药分开。假如我们将管理者再次回归给政府，由政府层面来“以药养医”——收支两条线，可能比在没有任何补偿措施的情况下“自己革自己的命”好些。
其实现在越是基层医院越是依赖“以药养医”，要做到这医药分开，政府就要下很大的决心了。
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