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乌干达小城古卢有一家很有名的拉科尔圣玛丽医院,它是乌干达北部最好的医院。美国医生帕梅拉·格里姆受国际医疗援助组织“世界展望”的指派,2000年曾在那里短期工作。在那里,格里姆接诊了一位濒死的女人。“她浑身都在出血。尿液里有血,粪便里有血,痰里有血,呕吐物里也有血。我们医生围在她床边时,血不断地从她的鼻子里流出来。我不知道这个妇女得了什么病。”格里姆在数年后回忆说。其实,这位妇女感染了埃博拉病毒。
2001年2月28日,也就是这次以古卢为中心的埃博拉疫情爆发约150天后,世界卫生组织正式宣布这次疫情结束。根据美国亚特兰大的疾病防治中心统计,死亡人数达425人,死亡率为53%。格里姆接诊的那位妇女死了,相邻床位的患者死了,拉科尔圣玛丽医院的院长马特也死了。埃博拉就是这样可怕……
埃博拉病毒是1976年在扎伊尔(现称刚果民主共和国)的一个乡村发现的,由于离一条叫“埃博拉”的河流很近,所以被命名为埃博拉病毒。它是线状病毒的成员之一,人被感染之后导致“埃博拉”出血热。根据世界卫生组织的报告,埃博拉出血热的死亡率高达50%-90%。最为可怕的是,目前仍没有治疗这种病的有效方法,而且不知道病毒的自然宿主。
虽然怀疑过啮齿动物和蝙蝠,但现在科学家只能确定这种凶狠的病毒出生在非洲和亚洲的丛林中。除了人以外,这种病毒也能致其他灵长类动物于死地。由于对埃博拉病毒了解甚少,加蓬曾有人因为吃猩猩惹上杀身之祸。
其实这篇报道还没有详细报道:这个医院有一位被隔离的病人逃出隔离病房,在医院四处乱跑,最后还是院长亲自穿上防护衣将其扭送回病房,两天后院长不幸发病,被埃博拉病善夺去了生命。
也许大家认为以上的事迹是医生的职责所在,确实这是医的职责所在!而一个社会如果没有完善的分层报酬制度,而这个报酬制度是作为政府的主要责任,许多涉及社会安危的职业将无人承担。
医疗行业的高风险随时可能出现,2003年中国的SARS也许大家还记忆尤新,也许大家已经忘却。其实这不仅仅是中国医生所能表现的一种责任感或者被文人描写的一种情怀、一种情结!当年意大利医生乌尔巴尔在河内首先向WHO报告了SARS病人,在救治SARS病人时先后有10名医护人员病逝,当众人劝乌尔巴尔放弃对某患者的救治时,他说:“我是医生,只要病人没死就不能放弃。”最后,病人获救了,乌尔巴尔却与世长辞了。他也许没有被追认为英雄,但他必定永远活在当地人民的心中!
上述实例说明医务人员随时要对感染夺命极强的病菌的患者实施救治而可能献出自己的生命。因此,依据分层理论提高给医生的报酬,加强其在校学习时的人文社会科学教育,他们必然会珍惜自己的职业与信誉,提供更优质的医疗服务。我国目前只有文娱体育行业按分层理论给予报酬,而一些强兵、强国、富民、增加国力、关系人民生命安危的专业人员的分层付酬体现却缺少应有的研究和重视。