晚报记者在采访中发现，尽管昆明市卫生部门和各级医疗机构都在采取种种措施严惩医生收受红包的

行为，但仍有不少患者或病人家属热衷于给医生送红包。这一现象让医院和医生感到很头痛，有关部门发

出呼吁，希望病人或家属不要拿“心甘情愿”做借口，助长送红包的不正之风。
　　这真是一件很奇怪的事情，仿佛给医生送红包都是患者的错，完全是在给医院添麻烦。此外，患者的

钱多得没处花，按医院指定的收费标准交了医疗费用还意犹未尽，非得再给医生付点小费，红包送不出去

都不高兴。我觉得这事儿不能这么理解。
    拿我自己来说，对医生收红包这种行为向来是深恶痛绝，但是如果遇上我自己和我的家属生病住院需

要做手术，在要不要给麻醉医生和主刀医生送红包这个问题上，恐怕也得掂量掂量。你想想，我的小命可

是在医生手里啊，万一他手术时不小心在我肚子里塞一块纱布怎么办？万一他给我小病大治，让我多花钱

怎么办？
　　这么说可能有些以小人之心度君子之腹，凭空怀疑人家的医德有问题，这本身就是不道德的。前些日

子遇到一位医生朋友，聊起送红包这个话题，这位朋友说的一番话让我多少改变了印象中“割开肚子要红

包”的医生形象。他说，医生也是有良心的，不会白收患者的红包——拿做手术来说，这是人命关天的大

事，医生不会因为没收红包而潦草应付，但“投桃报李”的心理和行为还是会有的，比如在手术中使用什

么档次、数量的器械和药品，术后需要住多长时间的院等等，在这些问题上主刀或主治医生都有较大的弹

性操作空间，患者的红包有时候可以影响手术的质量和医疗费用。
　　这位医生朋友的“良心论”多少印证了记者采访过程中听到的“送红包是为了感谢医生”这一说法，

看上去这个因果关系很有些温情脉脉，但我依然为此感到悲哀。红包不是人人都送得起的，也不是人人都

愿意送的，如果医生提供的医疗服务因为红包的有无、厚薄而有所区别，这显然是有悖医生职业道德和患

者权益保护的。
　　患者送红包，说到底还是“有所求”，而不是什么“心甘情愿”。如果我们的卫生主管部门和医疗机

构真的下决心杜绝红包现象，就不能只把眼睛盯着患者，还是要多盯住医生。“严惩”固然是必要的，但

在患者和医生达成“你情我愿”的高度默契下，“捉贼拿赃”绝非易事，怕只怕捉住了一个，放走了十个

。所以还得从源头上想办法——对手术等医疗过程实施更为严格的监管，并增加其透明度。在所有能够行

使权力的领域，只要其过程不充分公开，就不能避免违法行为滋生；在没有对等权力制约的情况下，弱者

的权益必定受到侵犯。这个在政治领域适用的道理，同样适用于医疗领域。
    患者“热衷于”给医生送红包，说明医生收红包的现象依然存在。有些医生在潜意识里将红包当做自

己的劳动所得，这就是新医改需要解决的问题了——如何从“以药养医”尽快过渡到“以技养医”，让医

生可以凭借自身的技术得到一份体面的收入。