回答:儿子肾脏一侧大、一侧小
(2009-12-20 14:10:02)
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分类: 感染篇 |
程主任:您好|我想咨询一下,我儿子现在3岁8个月,一年前因为有时会有遗尿,就做了彩超检查,发现他的两个肾大小有差别,报告是这样:左肾较小,大小约4.5*2.5cm,右肾大小约6.4*2.8cm,双肾结构正常,实质回声均匀,集合系统无分离,双侧近端无扩张;前两天,又做了一次彩超,报告同上次差不多:左肾大小约4.1*2.4cm,右肾大小约6.8*2.9cm,双肾结构正常,实质回声均匀,集合系统无分离,双侧近端无扩张;孩子现在没有遗尿现象,只是每次尿量没有其他孩子的尿量大,其他都正常,这种情况是不是左肾发育不良,以后会不会发展成单肾,目前我们需要做什么检查呢,请程主任指点迷津,谢谢!
我的回答:
1、如果懂事了、长大了还是遗尿首先要排除是否患有“先天性隐性脊椎裂”,需排“腰骶椎正侧位X光片”确诊。
2、正常情况下人的左右肾脏大小相差不超过1公分(比如:人的左右手、脚、眼、耳、鼻孔等也都不是完全对称的)。
3、他的情况考虑是“先天性左肾发育不良”;孤立肾是先天就发育一侧肾。
4、一次排尿量大小与膀胱容积有关;还要除外包皮炎引起的尿频,多吃甜食、喝饮料也可以尿频,故而尿泡小。
5、问题不大,顺其自然,不用管它,管也无用。
6、发育不良的左肾容易发生感染或者长结石,定期化验尿常规、做泌尿系彩超即可。
7、成年以后监测血压。如果因“先天性(左)肾动脉狭窄”引发顽固性“肾血管性高血压”,则可以行左肾切除。(程晓霞)
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