尊敬的程晓霞医师：

 我是来自江苏的一名网友，在您的博客上拜读了很多关于肾病的文章，增长了很多知识。我的心中有一些疑问，很难有人解答，所以只能冒昧的求助于您。

 我女儿快两周岁了，在怀孕期间检查出现先天性左肾缺如，右肾代偿性增大。我和老公及双方家族均无肾病史。目前女儿长得活泼健康，很少生病。但我还是时常会担心，请您帮我看看下面的问题：

 1.女儿在14个月时曾得过一次下尿路感染，住院两周治愈。平时我们很注意他的清洁，全部穿闭档裤，早晚清洗。但是她因为经常尿裤子而导致阴部红红的有湿疹，我很担心这样的湿疹会不会导致再次尿道感染？过度清洁是否也不好？常尿裤子与肾脏有没有关系？

 2.您有篇文章提到一位小孩注射乙肝疫苗导致了肾炎。我老公是乙肝小三阳携带者，宝宝已经注射了乙肝疫苗，现在还在定期注射疫苗。我们是否应该选择性的接种，以防对肾脏造成损害？

 3.平常我会定期带她到医院做尿常规检查，请问如果尿常规均正常的话，是否我就可以认为女儿肾脏是健康的？还需要定期做别的检查吗？

 4.目前我女儿较少喝牛奶，豆制品、肉类也已交待家人要适量，除米饭以外，70%的饮食是水果和蔬菜。

 5.女儿虽然身体不错，但也有时会感冒，很多感冒西药都注明对肾脏有一定害处，请问板蓝根适合服用吗？或是有其他副作用小一点的药物？女儿抵抗力还不错，一般辅以少量药物感冒就可以痊愈。

 6.除了保护肾脏，是否有办法可以令肾脏能力更强一些？生活上还需要注意些什么？

 问题比较多，希望您能理解：虽然目前情况挺好，但毕竟她比别的小朋友少一个肾，我希望从小给她最好的生活方式，确保她有一个强健的肾脏，健康活到老。

 我不希望女儿自卑，但也想让她知道她比别人更需要保护自己，所以打算尽早告诉她这个事实。我们家人也都会以平常心对待。

 如蒙答复，感激不尽。

 祝您工作愉快，阖家幸福！

 网友敬上

 2009.3.31

我的回答：

　　1、“外阴湿疹”可以刺激尿道外口引起尿频，也容易引发尿路感染，应该积极治疗。“早晚清洗”没有必要，弊大于利，1-2天洗一次即可。“尿裤子”与孤立肾无关，考虑与智能有关或者贪玩憋尿导致，若是尿床还应排除隐性脊椎裂。

　　2、应该完成乙肝疫苗接种的全过程，不能半途而废，疗程结束检测抗体。你老公“乙肝小三阳”不会对女儿构成威胁。

　　3、“尿常规均正常”不能绝对“认为女儿肾脏是健康的”，有许多情况下尿常规正常，而泌尿系彩超、血化验却不正常。平时出现异常情况随时就诊；此外可以定期把孩子的晨起中段尿样，装在瓶里送到医院化验，这样比较方便；泌尿系彩超可以一年做一次，如果有异常则进一步检查。

　　4、牛奶可以每天饮200-300毫升，请看《食物金字塔》。

　　5、如果患了病，就诊时告知医生女儿是孤立肾，用药时即可参考。我不是儿科医生，具体用药名称请咨询儿科医生。

　　6、适当锻炼身体，身体健康就是最好的强肾。应注意多饮水，少喝饮料，不憋尿，不做危险活动。在孩子懂事了可以告诉她实情，注意保护肾脏。