编译/姜汉忠

美国“健康网”报道，风湿性关节炎常常被误认为是骨关节炎，虽然是一种自身免疫性疾病，可是受其煎熬的美国人有将近一百三十万。中国有多少风湿性关节炎患者目前还不清楚，但是有文章说，每年新诊断为风湿性关节炎的患者有五万人。美国马约医疗中心的风湿病专家埃里克·麦特森医学博士说，这种疾患表现多为关节疼痛和肿胀，但是四成患者反映受其侵害的身体部位却远不止关节。风湿性关节炎会减少寿命，但是麦特森说，运用“现代疗法，我们看到关节以外部位出现风湿病的越来越少，人们的寿命也越来越长。”下面便是容易受到风湿性关节炎损害的身体十大部位以及应对方法。

第一，关节。风湿性关节炎常常始于手脚的小关节，其后会发展到身体的其他部位。清晨疼痛最严重，有时候还是对称性的，比如双手疼痛。应对方法：可以采用多种方法，比如调节免疫系统。方法包括化学疗法以及抗风湿抗炎药物疗法。麦特森说：“如今药物疗法的最重要观念是，风湿性关节炎一经诊断，就要开始治疗。”

第二，心脏。麦特森博士说，患有风湿性关节炎的人比没有风湿性关节炎的人患心脏病的风险多一倍。风湿性关节炎会产生一种慢性低级炎症，从而对血管造成破坏，增加心梗、脑卒中、心脏病和心衰的发病风险。风湿性关节炎还能引发心脏周围气囊一类的结构发炎。这类并发症会让患者胸部剧烈疼痛、发烧。如果不予治疗，心包会增厚且留下疤痕。应对方法：治疗心脏疾病以及其他风湿性关节炎并发症主要是通过药物消炎。如果炎症继续发展，那就要使用心脏起搏器了。

第三，肺部。风湿性关节炎患者中多达百分之十会出现肺部问题，最常见的是胸膜炎。患上这种病，呼吸的时候胸部会感觉疼痛，肺部组织会留下疤痕，也就是肺纤维化。这样一来，肺气肿的发病率就会提高，即便不吸烟也会如此。应对方法：消炎。

第四，心情。患慢性疾患，包括风湿性疾病的人常常出现抑郁或者其他疾患。麦特森博士说，这是一种很常见且容易理解的问题。他说，慢性发炎与神经传递素以及影响人们感受的荷尔蒙出现不正常情况有关。应对方法：麦特森博士说，如果患者抑郁或者出现明显心情改变，就要使用抗抑郁药进行治疗。

第五，血管。迈特森博士说，血管发炎、变窄、血流减少的时候，就会出现脉管炎。这种疾患会让胳膊、腿和神经中的血流出现阻碍。他补充说，脉管炎有时候会导致冠状动脉疾病的发生。应对方法：如果血管显著变窄，患者就需要服用类固醇药物或者接受某种化学疗法，这样炎症就会消退，组织就会少受损害。

第六，神经。有些风湿性关节炎患者会出现周围性神经疾患或者神经损害，而神经损害又会引发手脚灼热、麻木。另外，血管发炎的时候，神经得不到足够的血液供应，神经会受到进一步损害。应对方法：麦特森博士说，最好的方法还是通过药物消炎并对神经疾患本身进行治疗。

第七，眼睛。炎症也会出现在眼睛的各个部位，用麦特森博士的话就是“不断恶化的并发症会致盲”。问题很可能会发生在眼睛虹膜（虹膜炎）、眼白（巩膜炎）和眼白膜（表层巩膜炎）。症状包括视力模糊、疼痛、红肿以及怕光。炎症还可能增加患青光眼和白内障的风险。应对方法：通过抗炎滴眼液治疗多数由风湿性关节炎引发的眼部疾患。

第八，皮肤。通向皮肤的血管若是出现炎症，皮肤就会出疹抑或发生溃疡、结节或者肿块，特别是手脚和肘部。麦特森说，这些问题来去无踪，医生也不知道原因何在。应对方法：治疗风湿性关节炎是最重要的。通过外科手术切除结节也是一项选择。

第九，手腕。关节炎症会发展至前臂到手腕的神经，引起脉管综合征。患有脉管综合征的人常常觉得胳膊麻木、无力以及针扎一般，最终会出现剧烈疼痛。应对方法：消炎、让手腕休息或者使用夹板固定酸痛的手腕以及冷敷。如果问题不见缓和，就要考虑做手术。

第十，脾脏。患有风湿性关节炎的人会出现费尔蒂综合征。这种疾患的表现是脾脏增大，白细胞数量减少，身体很容易感染。麦特森博士书说，由于风湿性关节炎能够得到相对较好的控制，这种并发症并不常见，出现的几率不足百分之一。应对方法，治疗风湿性关节炎，如有必要，可以通过注射增加血液中的白细胞数量。

二零一一年元月二十五日