撰文/姜汉忠

英国“每日邮报”报道，研究发现血压偶然升高可能比血压一直处在高位的人更能准确显示中风的危险。

以往的传统告诉我们，血压只有持续高高在上的时候，医生才认为患者正处在心脏病或者中风危险之中。血压偶然升高一般被认为是异常情况，可以忽略不计。不过最新研究表明这种做法有误导之嫌。

据认为，血压剧烈波动也已可以视作即将发生心脏病的征兆。很多人服用β受体阻滞剂以防中风危险出现，这种情况也会让危险性波动增加。英国《柳叶刀》杂志刊登这个发现对预防中风和心脏病有着重大意义。

研究人员对以前参加研究的四组受试者情况进行了评估，以研究血压波动在中风发生的作用。所有受试者都经历过“小中风”，也就是短暂脑缺血发作。不论一个人平均血压多少，收缩压波动最大的病人要比波动最小的中风危险多六倍。

领导这项研究的英国牛津大学彼得·罗斯威尔教授说：“预测中风最有利的指标不是血压的平均水平而是波动数值。偶然出现高值，或许可以称为阵发性高血压，此时中风危险很大。以前认为这种波动是良性的，没什么信息价值。”刊登在《柳叶刀神经学》杂志的另一项研究发现β受体阻滞剂让血压变化增加了。

上述研究报告的作者呼吁进行更多的研究。他们说，医生应该给病人服用另一种药——钙通道阻滞剂，从而减少血压波动。

英国心脏基金会医疗主任彼得·韦斯伯格说：“现在的做法并没有错，这个发现会让医生决定谁的高血压应该治疗以及用什么药治疗时多了一个考虑因素。”英国中风协会的乔·科内尔说：“正在进行药物治疗的高血压患者还要继续治疗药物治疗，不过要跟医生说明你忧虑何处，不安在哪。”

二〇一〇年三月十六日

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