每天服用阿司匹林“弊多利少”
(2009-05-30 09:48:54)
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阿司匹林内出血健康 |
分类: 健康科学 |
撰文/姜汉忠
科学家警告说,健康成年人如果为预防心脏病而每天服用阿司匹林,也许弊多利少。
英国“每日邮报”网站报道,一项大型研究显示,虽然经常服用阿司匹林能减少非致命性心脏病的发作危险,可也会让内出血的危险增加三分之一。
去年提出的一项建议说,四十八岁以上男性和五十七岁以上女性服用处方药阿司匹林有好处,而保利药(Polypill)则是既廉价又简单的药物。保利药是一种集多种药物于一身的药物,其中含有阿司匹林。开发这种药物是为了跟心脏病作斗争。如今这一发现为这一建议蒙上了阴影。
《柳叶刀》杂志刊登的这项研究发现,健康人服用阿司匹林会让本已很小的心脏病或者中风危险减少百分之十二,与此同时,内出血危险本来不大的人内出血的危险会增加三分之一。
研究显示,每一万个人当中,非致命性心脏病的发作病例只减少了五例,可是这一好处却让内出血危险相对增高抵消了——每一万个人当中,多了一个中风和三个未出血病例。对这种药物预防作用的另一项研究中,参与研究的病人为预防心脏病反复发作而服用阿司匹林,阿司匹林让严重的血管意外减少了大约五分之一,与出血的小小危险相比,这更重要。这两项研究中,危险的降低对男女都一样。
英国医学研究理事会资助的这项研究是由牛津大学临床验证服务中心与流行病学研究中心的柯林·拜吉恩特教授领导的。
拜吉恩特说:“最新研究似乎没有证明用药指导鼓吹的健康人群经常服用阿司匹林有什么合理性。当我们向成百上千万人推荐服用这种药物的时候,用药安全确实非常重要。我们并没有充分证据证明,健康人群长期服用阿司匹林好处明显多于坏处。”
英国心脏基金会说,保利药正在验证当中,但是对健康人群副作用的潜在问题重视起来是很要紧的,因而要“谨慎推进”。
英国心脏基金会首席心脏护士艾伦·马森说:“这项研究进一步证实由于存在内出血的危险,眼下没有心脏病的人服用阿司匹林所得到的益处十分有限。因此,一个人是否服用阿司匹林最好还是请医生权衡利弊,而不是提出一种全面的用药指导,让处在心脏病危险中的每一个人都定期服用阿司匹林。这样做是确病人的安全。”
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