撰文 姜汉忠

超重与肥胖会导致心血管问题，如今瑞典的两项研究让这一问题再添新成员——心衰。

美国“健康日”网站报道，《循环》杂志综合两项研究成果发表一份研究报告称，肥胖与心衰有关。

两项研究成果分别有三万六千八百七十三位瑞典女性和四万三千四百八七位瑞典男性参加。研究人员对受试者跟踪调查六年，了解他们身体质量指数与心衰发病次数。

一般来说，身体质量指数在二十五到三十之间为身体超重，三十以上即为肥胖。根据这一定义，参加这项研究的女性有百分之三十四身体超重，百分之十一肥胖。男性当中，超重的占百分之四十六，肥胖的是百分之十。

对男女腰围进行的研究让人们看到了男女之间的性别差异。说到女性，其身体质量指数与心衰之间的联系，唯大腹便便者独享；男性身体质量指数，每增加一个百分点，心力衰竭风险增加百分之四，且不论腰围多大。为什么会出现这种不同呢？美国位于波士顿的贝斯以色列女执事医疗中心心血管流行病研究部研究员、上述报告主笔埃米莉·B·列维坦认为，有两个原因在作祟，“一个是男性与女性心衰类型不同，另一个是男性整体身材比体型更重要。”列维坦说，不管什么原因，不论是男性还是女性，应该记取的教训就是控制体重可以减少心衰的发生。

美国宾夕法尼亚大学医学教授、美国心脏协会女发言人莫雷尔·约瑟普博士说：“对很多人来讲，至少医生们是这样看的，肥胖本身并非导致心衰的危险因素。”约瑟普博士接着说：“如今，我们已经知道肥胖是冠心病的危险因素，不过心衰却是另一种疾病。”冠心病是心脏动脉堵塞，最终引发心脏发病；心衰是心脏泵血能力逐渐受损。很多患心衰的病人也有冠心病，但是情况并非总是如此。

美国人冠心病的发病率在下降，心衰却上升。一个原因就是，防治冠心病的手段在改善。“心肌梗塞没能要人们的命，可是心衰却又找上门来。超重与心衰之间的联系“是人们重视体重的另一个原因，也是医生意识到有必要追踪肥胖病人的另一个信号。”

（原载二○○九年四月十四日《生命时报》）

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