薰医草【4991】简解《伤寒论》之二三六《辨阳明病脉证并治之三十五·总二一三》

2025-11-26 10:00:37

【1】原文“阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,更莫复服。”(第二一三条)2】这一段话的意思是:一个患有阳明病的病人,汗出的很多,这是津液外溢的一种表现。结果就是胃里面阴液减少而出现燥热。此时大便极有可能干结鞭硬。因为胃中燥热、大便鞭硬,所以热邪循经上扰心神,致使心主言的功能失常,随之便出现了谵语的病症。遇到这样的病人,就应该服用小承气汤。如果病人只服用了一次便不在谵语,那就不要再继续服用了。【3】对本段的简单解释。本条文所描述的是一个比较典型的“小承气汤证”。小承气汤方的主要功效是:轻下热结。主要治疗阳明腑实证,即大便不通、痞满明显、潮热谵语等病症。2025.11.26


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