薰医草【4888】简解《伤寒论》之二零四《辨太阳病脉证并治·之一四零》

【1】原文“太阳病，下之，其脉促，不结胸者，此为欲解也。脉浮者，必结胸。脉紧者，必咽痛。脉弦者，必两胁拘急。脉细数者，头痛未止。脉沉紧者，必欲呕。脉沉滑者，协热利。脉浮滑者，必下血。”（第一四零条）【2】这一段话的意思是：患有太阳病即感冒的患者，误用了下法以后，（1）如果出现促脉，而且没有出现结胸症状，说明该病症会逐渐得到缓解。（2）如果出现浮脉，那就一定会出现结胸证。（3）如果出现紧脉，那就一定会出现咽痛的症候。（4）如果出现弦脉，那就一定会出现两胁拘急的症候。（5）如果出现细数脉，那就还会有头疼的症候。（6）如果出现沉紧脉，那就一定会出现想呕吐的症候。（7）如果出现沉滑脉，那就一定会出现泄利挟有表热的“协热利”症状。（8）如果出现浮滑脉，那就一定会出现便血的症候。【3】对本段的简单解释。本条文是对感冒病人误用下法以后出现的八种症候的描述。其中包括脉促、脉浮、脉紧、脉弦、脉细数、脉沉紧、脉沉滑、脉浮滑。不过，根据后世医家的研究分析后认为，这八种脉象所反应出来的症候并不是很准确。所以，这里仅仅当一般原理对原文做一文字性的解释罢了。不做进一步的探讨。2025.7.17