薰医草【4884】简解《伤寒论》之二零零《辨太阳病脉证并治·之一三七》

2025-07-08 13:16:17

【1】原文“太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,从心下至少腹鞕满而痛,不可近者,大陷胸汤主之。(第一三七条)2】这一段话的意思是:患有太阳病即感冒的患者,服用了发汗的猛药后又用下法后,五六天仍然没有大便,而且还有舌上燥干口渴的症候,每到下午申时即3-5点的时候还会有潮热发生,心下到少腹部位鞭满并疼痛不可触摸。此时,就应该服用“大陷胸汤方”。3】对本段的简单解释。本条文主要是对阳明腑实证和结胸证的辨证阐释。前半段讲的五六天不大便、舌上干燥、口渴、下午潮热等,都是阳明腑实证的症候。后半段讲的从心下到少腹部硬满不能触碰,指的是结胸证病位偏下的表现。本条文讲的是“结胸证伴有阳明腑实证”,所以要用大陷胸汤。因为大陷胸汤既可以泻热逐水,清泻阳明里实热的功效大陷胸汤主要治疗的便是从心下到少腹部硬满而痛的症状。2025.7.9


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