薰医草【4161】关于《难经·藏象·四十八难》（续）
2023-11-09 09:39:25
薰医草【4161】关于《难经·藏象·四十八难》（续）
对本段文字做一个说明。【1】本难主要从脉象、病证、病候这三个方面讲述了“三虚和三实”的问题。其实，在本难中，除了从这三个角度讲了“虚和实”的内容外，还在其他方面也进行了举例说明。比如：病缓为虚病急为实；肌肤软者为虚坚者为实；痒者为虚痛者为实；外痛外实内痛内实；外不痛外虚内不痛内虚。【2】本难所说的“三虚”、“三实”的概念，在《黄帝内经》中也出现过。《灵枢·岁露论第七十九》中的原文是：“愿闻三虚。少师曰：乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚。故论不知三虚，工反为粗。帝曰：愿闻三实。少师曰：逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也。黄帝曰：善乎哉论！明乎哉道！请藏之金匮，命曰三实。然，此一夫之论也。”。这一段对话的意思是，黄帝问：也有的人会突然得病甚至突然暴病致死，这又是什么原因呢？少师回答说：如果一个人碰到“三虚”的情况，那就会得暴病而死；如果一个人碰到“三实”的情况，那即使有病邪侵袭也不会对其身体有所伤害。黄帝又说道：我想听你讲一下什么是“三虚”。少师回答说：年运不足、月运不佳、时运不济，这三种情况就叫“三虚”。碰到“三虚”的时候，最容易受到贼风邪气的伤害。所以，如果不懂的“三虚”是什么，那再好的医生也只能是一个技术粗糙的医生了。黄帝又说到：我还想听你讲一下什么是“三实”。少师回答说：年当鸿运、月当满圆、时当和顺，这三种情况就叫“三实”。在这种情况下，即使遇到贼风邪气，也不会造成对人体的危害。黄帝说：讲的真是太好啦，你讲的也很透彻。我把你讲的这些内容一定要珍藏到金匮之中，并把它命名为“三实”。不过，上面的说法也只是针对个别人的具体的情况来说的。（言外之意：并不是大多数人都会因为三实、三虚而不得病或得病）。这一段讲了一个极其重要的概念：三虚和三实。这主要强调的是外部环境的问题。【3】显然，《难经》和《内经》讲的“三虚三实”不是一回事。《难经》讲的是疾病本身；《内经》讲的是外部环境。【完】（全文大约150字左右）2023.11.9
薰医草【4161】关于《难经·藏象·四十八难》（续）
薰医草【4161】关于《难经·藏象·四十八难》（续）
对本段文字做一个说明。【1】本难主要从脉象、病证、病候这三个方面讲述了“三虚和三实”的问题。其实，在本难中，除了从这三个角度讲了“虚和实”的内容外，还在其他方面也进行了举例说明。比如：病缓为虚病急为实；肌肤软者为虚坚者为实；痒者为虚痛者为实；外痛外实内痛内实；外不痛外虚内不痛内虚。【2】本难所说的“三虚”、“三实”的概念，在《黄帝内经》中也出现过。《灵枢·岁露论第七十九》中的原文是：“愿闻三虚。少师曰：乘年之衰，逢月之空，失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚。故论不知三虚，工反为粗。帝曰：愿闻三实。少师曰：逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也。黄帝曰：善乎哉论！明乎哉道！请藏之金匮，命曰三实。然，此一夫之论也。”。这一段对话的意思是，黄帝问：也有的人会突然得病甚至突然暴病致死，这又是什么原因呢？少师回答说：如果一个人碰到“三虚”的情况，那就会得暴病而死；如果一个人碰到“三实”的情况，那即使有病邪侵袭也不会对其身体有所伤害。黄帝又说道：我想听你讲一下什么是“三虚”。少师回答说：年运不足、月运不佳、时运不济，这三种情况就叫“三虚”。碰到“三虚”的时候，最容易受到贼风邪气的伤害。所以，如果不懂的“三虚”是什么，那再好的医生也只能是一个技术粗糙的医生了。黄帝又说到：我还想听你讲一下什么是“三实”。少师回答说：年当鸿运、月当满圆、时当和顺，这三种情况就叫“三实”。在这种情况下，即使遇到贼风邪气，也不会造成对人体的危害。黄帝说：讲的真是太好啦，你讲的也很透彻。我把你讲的这些内容一定要珍藏到金匮之中，并把它命名为“三实”。不过，上面的说法也只是针对个别人的具体的情况来说的。（言外之意：并不是大多数人都会因为三实、三虚而不得病或得病）。这一段讲了一个极其重要的概念：三虚和三实。这主要强调的是外部环境的问题。【3】显然，《难经》和《内经》讲的“三虚三实”不是一回事。《难经》讲的是疾病本身；《内经》讲的是外部环境。【完】（全文大约150字左右）2023.11.9