薰医草【4024】关于《难经·论脉·三难》(下)

2023-09-27 15:19:27

薰医草【4024】关于《难经·论脉·三难》(下)

 对这一段文字做一个简单的说明。【1】关于“关、格”。“关和格”的意思就是拒之门外。在《黄帝内经》中,类似的提法出现在《素问·六节藏象论篇第九》篇。原文是:人迎一盛病在少阳...四盛以上为格阳。寸口一盛病在厥阴...四盛已上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。关格之脉羸,不能极于天地之精气则死矣。”这句话的意思是:当人迎脉大于寸口脉一倍的时候,说明病在少阳经...当人迎脉大于寸口脉四倍的时候,说明阳气太过、和阴气没办法交流。这叫做“格阳”。当寸口脉大于人迎脉一倍的时候,说明病在厥阴经;...当寸口脉大于人迎脉四倍的时候,说明阴气太过、和阳气没办法交流。这叫做”。当人迎脉和寸口脉都大于平时四倍的时候,那就叫“关格”。关格之脉,反应的是阴阳之经气都达到极盛以后的衰败和“羸弱”,所以,这个时候它们不能与天地之精气相匹配。因此,这种脉象就是“死脉”。显然,《难经》和《内经》所说的内容不一样,但所要表达的意思是一致的。这就是无论是阴气还是阳气,只要某一类气表现为太过旺盛或者太过低迷的时候,阴阳之气就再也没有方法相互交流和交往了,因此属于重病、死症。【2】关于“真脏脉”。这个概念在黄帝内经》的《素问·阴阳别论篇第七》素问·平人气象论篇第十八》、《素问·玉机真脏论篇第十九》等篇章中提到过。《内经》中所讲的“真脏脉”主要指的是五脏中那些没有了胃气、没有了神气、没有了根的脉象“真脏脉”是一种很不好的脉象,属于一种病情危重、难治,预后不良的脉象。《难经》所指的“真脏脉”指的是阳气占据阴气的“覆脉”,或者是阴气占据阳气的“溢脉”、显然,《黄帝内经》对“真脏脉”的定义和《难经》对“真脏脉”的描述是不太一样的。【3】总之,对于“关、格”和“真脏脉”这两个概念,《内经》和《难经》的表述不尽一致。2023.9.27


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